通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石湿热蕴结证临床观察

目的:观察通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术对上尿路结石湿热蕴结证患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将78例上尿路结石湿热蕴结证患者分为2组各39例。对照组实施经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,研究组在对照组治疗方案的基础上加用通淋排石汤联合治疗,2组均治疗2月,观察比较2组中医症状评分、临床疗效、术后下床活动时间、结石疾病临床治疗总时间,并随访2组治疗后1年的复发率。结果:与治疗前比较,2组中医症状评分均降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医症状各项评分比较,研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后下床活动时间、结石疾病临床治疗总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组1年复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石湿热蕴结证临床疗效良好。     

膀胱源性透明细胞癌1例

患者，男，37岁。因出现进行性排尿困难1个月来我院就诊，患者自述于1年前出现间歇性无痛性肉眼血尿3次，因大意未予重视。收入我院后，B超、CT均提示：前列腺癌。术前检查未发现双肾占位，亦未发现远处转移灶，准备行前列腺癌根治术。术中见膀胱颈部与骨盆广泛粘连，无法分离。取活体送病检，行耻骨上膀胱造瘘术后结束手术。     

改良包皮环切术治疗包皮过长及包茎

目的：等离子电切刀行包皮环切术及术后湿润烧伤膏在改良包皮环切术中的疗效观察。方法：采用改良包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者215例。术中保留冠状沟宽度的包皮内板及按阴茎勃起长度确定保留外板位置,分四象限法切除多余包皮,保留完整的包皮系带。术后将MEBO纱条环绕在切口上,再用无菌纱布包扎。结果：215例患者均行等离子电切刀切除包皮及术后创面涂抹ME—BO,术中出血极少,时间明显缩短,切缘整齐,保留了完整包皮系带,阴茎外型美观。除小儿外,其他患者疼痛轻微,均能忍受。所有患者术后1周包皮轻微水肿,2周后消失;切口及分离创面1周后愈合良好。无1例切口裂开和再粘连。结论：在改良包皮环切术中湿润烧伤膏的应用,疗效确切、水肿消失,防止了术后出血及包皮粘连。     

膀胱源性透明细胞癌1例报告

患者男性，37岁，因“间歇性无痛性肉眼血尿1年伴进行性排尿困难1月”入院。患者于人院前1年出现间歇性无痛性肉眼血尿3次，因患者大意未予重视，于入院前1月出现进行性排尿困难来我院就诊。B超、CT均提示：前列腺癌。术前检查未发现双肾占位，亦未发现远处转移灶。准备行前列腺癌根治术，术中见膀胱颈部与骨盆广泛黏连，无法分离，取活检送病理，行耻骨上膀胱造瘘术后结束手术。[第一段]     

再程超分割放疗联合高频热疗及毫米波治疗局部复发食管癌近期疗效观察

目的:观察再程超分割放疗联合高频热疗及毫米波治疗局部复发食管癌近期疗效。方法:38例食管癌放疗后复发患者接受再程超分割放疗联合高频热疗及毫米波治疗,再程放疗采用三维适形超分割,6MV-X线,4~5个共面或非共面适形照射野,每次1.2Gy,每日两次,两次间隔6小时,总剂量DT36~60Gy/3~5周。两次放射治疗期间,采HG-2000Ⅲ体外高频热疗机胸部加温,治疗温度42~45℃,每次持续30分钟,每周2~3次热疗。采用IZL-2003Ⅱ毫米波治疗仪上、下午各1次,每次不低于30分钟,14天1疗程,间隔14天再行第2疗程。结果:38例患者均顺利完成预定治疗计划,治疗后3个月评价近期疗效:CR 8例(21%),PR 25例(65.8%),PD 5例(13%),CR+PR 33例(86.8%)。1年生存率为68.4%。未发生严重毒副反应。结论:再程超分割放疗联合高频热疗及毫米波治疗局部复发食管癌近期疗效明显,无严重毒副反应。值得临床推广应用。     

低氧诱导因子2和血管内皮生长因子在膀胱移行细胞癌中的表达及其与血管生成定量的关系

我们采用免疫组织化学方法检测60例膀胱移行细胞癌组织中低氧诱导因子2（EPAS1／HIF-2α）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达，探讨EPAS1／HIF2α和VEGF表达与膀胱癌血管形成定量及病理分级、临床分期的关系。     

经尿道电汽化加电切术应用负压吸引治疗前列腺增生的分析研究

目的：连续冲洗式电切镜中应用负压吸引经尿道电切术加电汽化治疗前列腺增生的临床研究。方法：采用经尿道连续冲洗式电切镜中接负压吸引治疗前列腺增生30例的效果观察随访。结果：30例手术成功，术中出血少、时间短、TURS综合征发生少、效果佳。结论：负压吸引式电切镜中应用电汽化加电切术治疗前列腺增生，术中并发症明显减低，避免了TURS综合征的诱因发生，切割时间明显缩短。     

经尿道电切治疗高危前列腺增生术中负压吸引的应用分析研究

目的对连续冲洗式电切镜中应用负压吸引经尿道电切术治疗高危前列腺增生的效果进行临床分析研究。方法对34例高危前列腺增生患者采用经尿道连续冲洗式电切镜中接负压吸引治疗的效果进行观察随访。结果34例均手术成功、术中出血少、时间短、TURS综合征发生少、效果佳。结论负压吸引式电切镜中应用电切术治疗高危前列腺增生．术中并发症明显减少,避免了TURS综合征的诱因发生,切割时间明显缩短,适合在基层医院推广应用。     

附睾精子肉芽肿17例误诊原因分析

附睾精子肉芽肿是精子自睾丸曲细精管、附睾管或输精管溢出周围间质所致的炎症性肉芽肿.现收治精子附睾肉芽肿17例,患者多为已婚青壮年,术前常被误诊为附睾炎、附睾结核和附睾肿瘤.附睾切除17例病检结果为附睾精子肉芽肿,该病缺乏临床特异性表现,临床诊断较困难,必须经过病理检查方可确诊.