子宫肌瘤导管栓塞治疗的临床应用与放射介入医学研究

目的研究分析经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管,分别超选择插管至子宫动脉采用200-500μm的聚乙烯醇(PVA)颗粒进行栓塞12例,2例巨大子宫肌瘤手术切除前栓塞采用明胶海绵颗粒。结果 8例患者月经恢复正常,痛经明显缓解,继发贫血者血常规检查恢复正常,2例肌瘤消失、2例肌瘤缩小34%、4例缩小66%、2例缩小75%;2例闭经;4例栓塞后行子宫切除。结论经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤,安全、可靠,不仅能使肌瘤缺血、萎缩,异常出血消失,改善临床症状,而且还能保留子宫,维持其正常的生理功能。     

肾囊肿介入性超声治疗的应用与临床研究

目的：探讨介入性超声对肾囊肿的治疗作用与临床意义。方法：对32例患者34个肾囊肿在实时超声显像下直接经皮穿刺,注入硬化剂使囊腔上皮细胞变性、失去分泌功能,并抽吸出囊液。结果：肾囊肿抽出液多为淡黄色,术后3-6个月复查所有囊肿均闭合。结论：介入性超声引导下对肾囊肿进行穿刺抽吸治疗,简便、有效,值得临床上推广应用。     

覆膜食管支架置入治疗食管瘘的临床研究

目的：应用国产覆膜食管支架置人治疗食管纵隔气管瘘的临床疗效。方法：18例患者，食管纵隔瘘4例，食管气管瘘14例；伴食管明显梗阻lO例，吻合瘘4例。电视透视下，送导丝于胃内，准确置人适宜支架于病变处，纵隔瘘囊大且并感染者需彻底冲洗并留引流管，无明显食管梗阻者为防支架移位，于支架上端穿系丝线并固定于耳廓，一周后剪除。结果：全部患者即刻封闭瘘口，2例纵隔瘘已并严重感染者1周后囊腔缩小1／2，体温下降，20d后再次发热，查出霉菌，转外科治疗。2例吻合口左支气管瘘者梗阻不明显，曾置人“Z”型支架脱人胃内，导管法取出后置入25mm直径支架，并采用丝线外拉法固定，5周后原位再次出现极小瘘口，因不影响进食未处理。另6例无明显梗阻者采用丝线外拉法，未出现移位。本组均随访2月以上，疗效确切，无大出血、严重返流、严重胸痛等并发症。结论：覆膜食管支架置人治疗食管穿孔是安全、有效的方法，对于食管纵隔瘘者应尽可能在早期、并感染之前施治，有效的抗感染治疗是成功的基础。国产覆膜食管支架质量上可能存在缺陷，但性价比是可以接受的。支架丝线外拉固定是预防食管支架下移的可靠方法。     

"一站式"颈动脉支架置入加不停跳冠状动脉旁路移植治疗重度冠心病合并颈动脉狭窄的早期疗效分析

目的:通过对比"一站式"同期颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS) +非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)和分期序贯CAS+OPCABG两种术式围手术期情况及早期随访资料,评估"一站式"同期手...     

TRAIL抑制人喉鳞癌裸鼠动物模型的实验研究

目的 研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)对喉鳞癌裸鼠动物模型的抑制作用,探讨其可能的作用机制.方法 建立人喉鳞癌裸鼠移植瘤模型,应用TRAIL进行瘤内注射治疗,观察肿瘤生长情况,瘤体积变化,观察裸鼠的生存及死亡发生情况.并且通过光镜及透射电镜观察肿瘤微观结构发生的改变.结果 体内注射TRAIL 100 ng/(mL·d),裸鼠肿瘤生长受到明显抑制,与对照组瘤体积相比差异具有统计学意义(P<0.01).光镜,电镜可以观察到实验组肿瘤发生坏死和凋亡改变.结论 TRAIL对喉鳞癌裸鼠动物模型的生长及发展存在着抑制作用.其作用可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡来实现的.     

微创或常规不停跳冠状动脉旁路移植术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床疗效的回顾性队列研究

目的 比较微创与常规不停跳冠状动脉旁路移植术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的中远期疗效。方法 回顾性分析2015—2019年在北京安贞医院微创心脏外科中心接受治疗的679例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床资料,其中男532例、女147例,平均年龄61.16岁。行微创搭桥281例（微创组）,常规搭桥398例（常规组）。比较两组患者的临床资料。结果 微创组患者平均手术时间更长（P<0.001）,总住院时间更短（P<0.001）,术后24 h引流量更少（P=0.029）。两组围术期并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。中位随访时间2.68年,随访结果显示,常规组2年（6.2%vs. 3.8%）和4年（9.3%vs. 7.6%）累积主要不良心脑血管事件总发生率更高,但差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者2年或4年全因死亡率差异无统计学意义（3.5%vs. 2.8%,5.6%vs. 2.8%,P>0.05）。同时,两组心肌梗死、脑卒中、再次血运重建发生率差异也无统计学意义（P>0.05）。结论 与常规冠状动脉旁路移植术相比,微创冠状动脉旁路移植术...