β-内酰胺类抗生素说课设计

说课是将备课思想外化的一种教研活动形式,以β-内酰胺类抗生素为例,通过对教材、学情的分析,从教法设计、学法指导和授课过程等方面阐述对说课过程的见解,实现相互交流、共同提高的目的。     

野茉莉叶化学成分研究

目的对野茉莉Styraxjaponicus的叶进行化学成分研究。方法通过硅胶、SephadexLH-20凝胶柱色谱及重结晶等方法进行分离和纯化,根据理化性质、波谱数据进行结构鉴定。结果从野茉莉叶70%乙醇提取物三氯甲烷萃取部位分离得到16个化合物,包括9个苯丙素和7个其他类化合物,分别鉴定为nectandrinB(1)、豆甾醇(2)、荚果蕨素(3)、eupomatenoid-7(4)、β-谷甾醇(5)、去氢二异丁香酚(6)、4-oxo-4[(3β,22E)-stigmasta-5,22-dien-3-yloxy]butanoic acid(7)、4-(3-methory-4-hydroxy)pheny-3-methyl-3-buten-2-one(8)、熊果酸(9)、香草酸(10)、(+)-(7S,8R,8′R)-4,8′-dihydroxy-3-methoxy-1′,2′,3′,4′,5′,6′-hexanorligna-7,7′-lactone (11)、(+)-(7S,8R)-4-hydroxy-3-methoxy-1′,2′,3′,4′,5′,6′,7′-heptanorlign-8′-one(12)、(2S,3R′)-2,3-dihydro-2-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-7-methoxy-5-(2-propen-1-yl)-3-benzofuranmethanol(13)、香草醛(14)、对香豆酸(15)和二氢山柰酚(16)。结论化合物1、3～16均为首次从该植物中分离得到。     

基于“糖络病”学说自拟参七糖络方防治2型糖尿病血管并发症经验探讨

糖尿病已成为当今全球重大公共卫生问题,其中以2型糖尿病患者居多。2型糖尿病血管并发症不仅是2型糖尿病常见的合并疾病,也是2型糖尿病患者致残和致死的首要原因,临床多见于心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病眼病等血管并发症。文章从糖尿病络病的概念、病因、病机、治法等方面探讨参七糖络方防治2型糖尿病血管并发症的理论依据及组方原则。糖尿病血管并发症可归属于中医学“络病”范畴,可伴随2型糖尿病发生发展的始终。根据“糖络病”学说及临床经验,将通络与降糖同治,本着以“络以通为用”为基本原则,以清热降糖、活血通络为治法,佐以扶正祛邪,以降低血糖和畅通血管,明显改善2型糖尿病临床症状。参七糖络方是在经典方剂葛根芩连汤的基础上化裁而成,由黄连、黄芩、葛根、苦瓜、知母、西洋参、三七、僵蚕、干姜9味药物组成,全方清热燥湿,益气通络。文章举例论证了参七糖络方防治2型糖尿病血管并发症的可行性,说明了参七糖络方治疗2型糖尿病及其血管并发症的思路与方法,验证了“糖络病”学说的理论。参七糖络方的应用发展了仝小林教授提出的治疗糖尿病新型诊疗模式,提高了糖尿病的治疗效果及患者的生存质量,可供临床参考。     

小儿急性下呼吸道感染病原菌检测及耐药性分析

下呼吸道感染是儿科一常见疾病，以社区获得性感染为主。细菌病原在小儿下呼吸道感染中仍占重要地位。感染菌的多样性和耐药性给临床治疗带来许多困难，为更好指导临床合理用药，现将对2005-2007年收治的符合下呼吸道感染诊断标准的1028例患儿的呼吸道深部痰标本进行细菌学及药敏检测，结果报告如下。     

两种镇痛方法用于人工流产术的比较

随着人们对无痛人工流产术的需求越来越高。为寻求更安全有效的镇痛方法，对我院目前临床常用的两种无痛人工流产术，即局部封闭麻醉及静脉推注异丙酚进行比较与总结，现报告如下。     

小儿嗜麦芽窄食单胞菌败血症30例临床及药敏分析

嗜麦芽窄食单胞菌属条件致病菌 ,广泛存在于自然界中 ,也可寄居于正常人的呼吸道、肠道等 ,在机体免疫力较差或大量使用广谱抗生素后菌群失调的小儿常可成为此致病菌的感染者。近年来该菌感染呈上升趋势且有较强耐药性 ,应引起临床工作者重视。本院从2000年1月～2002年3月确诊嗜麦芽窄食单胞菌败血症30例 ,现分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料30例败血症患儿年龄在6个月～10岁之间 ,其中6个月～1岁18例 ,1～10岁12例。其中男19例 ,女11例。1.2诊断标准本组所有病例败血症的诊断均符合诸福棠教授编写的《实用儿科学》诊断标准。1.3临床表…     

剖宫产术后子宫切口愈合现状及相关因素分析

目的研究目前剖宫产术后子宫切口愈合不良的现状,分析影响术后切口愈合的相关因素,加强产妇的临床干预,为减少产妇术后不良并发症的发生提供科学的依据。方法 2016年6月至2017年6月选取本院进行的子宫剖宫产术后发热患者96例,收集患者的年龄、孕周、手术时间、术中出血量、有无合并糖尿病、高血压等基础疾病、子宫切口是否撕裂、胎盘早破、羊水是否污染等资料。对于术后子宫切口愈合不良的影响因素的分析则采用Logistic逐步回归分析。结果本次研究共纳入96例研究对象,平均年龄为27.8±2.4岁,年龄范围为21~39岁,平均孕周为39±2.5,发现有16例,占16.7%的产妇出现了切口愈合不良的现象。结果显示术中出血、手术时间、胎膜早破、子宫切口、妊娠合并贫血和阴道检查次数都对切口愈合不良的现状有影响。结论剖宫产术后发热产妇发生术后子宫切口愈合不良的发生率仍然较高,要加强对于胎膜早破、子宫切口延撕、妊娠合并贫血等产妇的临床干预,避免和减少后子宫切口愈合不良现象的发生。     

复方尼阿措提取物对高脂血症大鼠的调血脂作用

目的:探讨复方尼阿措提取物(CNAE)的调血脂作用。方法:通过灌胃脂肪乳剂制备实验性高脂血症大鼠模型。随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组(1 mL.kg-1)、柳茶水提物(SAE)低、高剂量组(6.01,2.0 g.kg-1)、CNAE低、高剂量组(8.0,16.0 g.kg-1)。除正常组外,各给药组大鼠灌胃给予脂肪乳剂,基础饲料喂养,末次给药后,腹主动脉采血测定血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和丙二醛(MDA)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果:CNAE能明显降低TC、TG、LDL-C和MDA含量(P<0.01),升高HDL-C浓度,显著提高SOD及GSH-Px酶活性(P<0.01),且降血脂作用优于SAE。结论:CNAE具有明显的调血脂和抗氧化作用,提示其可用于高脂血症的防治。     

戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环34例

目的 观察戊酸雌二醇联合米索前列醇应用于绝经后取环的疗效.方法 选择要求取宫内节育器(IUD)的绝经妇女68例,随机分为观察组和对照组,各34例.观察组每日口服戊酸雌二醇片3 mg,连用5 d,于第6,7天晚予米索前列醇200μ置阴道后穹窿,术中在宫颈6点钟位置注射1%利多卡因3~4mL.两组均按节育手术操作常规取出宫内节育器.观察并比较两组患者的宫颈软化程度、取环时疼痛程度和取环成功率.结果 观察组的宫颈软化程度和取环成功率明显高于对照组(P<0.01),取环时疼痛程度明显低于对照组(P<0.01).结论 绝经后妇女口服戊酸雌二醇联合阴道放置米索前列醇用于绝经后取环的疗效肯定,宫颈软化效果良好,能减轻患者痛苦,提高取环成功率,是一种安全、有效、易被接受的方法.     

炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎86例

目的：观察注射用炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法：将136例轮状病毒性肠炎患儿按入院顺序单盲法分为两组,治疗组86例用炎琥宁治疗,对照组50例用更昔洛韦治疗。结果：治疗组的止泻、止吐、退热及脱水纠正时间、总疗程明显短于对照组（均P〈0.01）,两组疗效比较,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.005）。结论：炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效满意,无明显副作用,值得临床推广应用。