早期乳腺癌保乳综合治疗疗效分析

目的评价早期乳腺癌保乳综合治疗的疗效。方法保乳组138例,行保留乳房的肿瘤切除加腋窝淋巴结清扫术;对照组130例,行乳腺癌改良根治术。术后行放疗、全身化疗和／或内分泌治疗。结果平均随访60个月,保乳组中局部复发3例,3年生存率为98．1％,5年生存率为86．4％,远隔脏器转移率为6．0％;对照组局部复发2例,3年生存率为97．8％,5年生存率为86．6％,远隔脏器转移率为5．7％,两组各指标对比无明显差异（P〉0．05）。结论早期乳腺癌采用保乳综合治疗,可以达到与改良根治手术相似的治疗效果。     

青少年完美主义与应付方式和抑郁的关系

目的 研究青少年完美主义与应付方式、抑郁之间的关系,为青少年心理干预提供参考依据.方法 采用完美主义量表(CFMPS)、应付方式问卷(CSQ)、抑郁自评量表(CES-D)对山东省2所中学的1 221名青少年进行问卷调查.结果 (1)青少年的担心错误、行为的迟疑、个人标准、父母期望与抑郁、不成熟型应付方式呈显著正相关(r值在0.066～0.364之间,P＜0.05),前2者又与成熟型应付方式呈显著负相关(r值在-0.108～-0.190之间,P＜0.01);条理组织与抑郁有显著负相关(r=-0.186,P＜0.01),与成熟型应付方式显著正相关(r值在0.114～0.242之间,P＜0.01).(2)不成熟型应付方式(自责、幻想、退避)在完美主义非适应性维度(CM,PS,DA,PE)与抑郁间起完全中介作用;成熟型应付方式(解决问题、求助)在担心错误(CM)、行为的迟疑(DA)、条理组织(OR)与抑郁间具有完全中介效应.结论 青少年的完美主义对应付方式、抑郁存在一定程度的影响;应付方式在完美主义与抑郁之间起中介作用.     

高校研究生对心理咨询的认知调查

目的了解高校研究生对心理咨询的认知状况。方法采用自编高校研究生对心理咨询的认知调查表,对4所高校共43名博士研究生和158名硕士研究生进行了调查。结果大多数学生认识到心理咨询不仅可以解决心理问题,还可以促进人的成长,希望咨询师像朋友或心理学专家,愿意接受时长1小时左右的个体咨询,希望免费或收取少量费用。现阶段接受心理咨询的学生较少,但大部分学生表示接受心理咨询后自身得到一定的帮助。结论高校研究生普遍认同心理咨询。     

大学生成人依恋与主观幸福感的关系

目的探讨大学生成人依恋与主观幸福感的关系。方法采用亲密关系体验量表(ECR)和总体幸福感量表(GWB)对465名大学生进行问卷调查。结果①大学生依恋类型分布情况:惧怕型>专注型>安全型>淡漠型;②4种依恋类型个体的幸福感得分有显著差异(F=28.016,P=0.000);③依恋回避与依恋焦虑与主观幸福感显著负相关(r=-0.382,-0.331;P<0.01);④依恋焦虑和依恋回避能显著预测主观幸福感(R2=0.235,P=0.000)。结论大学生安全依恋个体的幸福感高于非安全依恋个体。依恋焦虑和依恋回避与主观幸福感相关,并对主观幸福感有预测作用。     

大学生体像烦恼与自我完美主义倾向的关系研究

目的了解大学生体像烦恼的一般状况,揭示大学生自我完美主义倾向与体像烦恼之间的关系。方法采用问卷调查563名大学生,对数据进行相关分析,多元逐步回归分析。结果 1不同性别的大学生体像烦恼差异显著(t=-4.78,P0.001),不同生活区域、年级差别不显著(t=-0.33,P0.05;F=0.13,P0.05);2大学生自我完美主义倾向与体像烦恼相关显著(r=0.90);3自我关注的倾向和与人比较的倾向对体像烦恼有显著的预测作用(F=19.14,P0.001)。结论大学生的自我关注的倾向和与人比较的倾向能较好的预测体像烦恼。     

根治性全胃切除术后早期肠内营养支持效果观察

目的探讨根治性全胃切除术后早期肠内营养支持的效果。方法选取26例2011-012—2013-12间接受根治性全胃切除术的患者作为对照组,术后禁饮食和胃肠减压期间仅给予常规静脉补液治疗。选取26例2014-01—2016-01接受根治性全胃切除术的患者作为观察组,术后24 h开始给予肠内营养支持。比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组;术后第8天,观察组患者的血清白蛋白、白蛋白、转铁蛋白及淋巴细胞总数均优于对照组。差异均有统计学意(P0.05)。结论早期肠内营养支持可促进根治性全胃切除患者术后胃肠功能恢复、降低并发症发生率、改善营养状况。     

失能老人主要居家照顾者的照顾评价、社会支持与心理健康的关系

目的探讨主要居家照顾者社会支持、照顾评价与心理健康的关系。方法利用社会支持量表、照顾评价量表和症状自评量(SCL-90)表对133名主要居家照顾者施测。结果①感情关系、每天照顾时间、自觉身体状况、医疗保险情况不同的主要居家照顾者的心理健康水平存在显著差异(t=-3.132、3.272-、4.430-、3.907,P<0.05或P<0.01),社会支持的需要程度、足够程度、照顾评价与心理健康水平相关显著(r=0.573-、0.688-、0.758,P<0.01);②自觉身体状况、社会支持的足够程度、照顾评价对心理健康水平具有良好预测能力(B eta=-0.266-、0.281-、0.507,P<0.05或P<0.01);③照顾评价在社会支持对心理健康的影响上起到了中介作用(△R2=0.132,P<0.01)。结论主要居家照顾者自觉身体状况、社会支持通过照顾评价影响心理健康,照顾评价对心理健康有直接影响作用。     

90例小肠损伤的早期诊治体会

目的探讨小肠损伤的早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院2004年2月～2009年3月收治的小肠损伤90例的临床资料。结果本组治愈88例,死亡2例。死亡原因为感染性休克和多器官功能衰竭。结论早期确诊和手术治疗可以提高治愈率,减少并发症的发生率。仔细询问病史、全面的检查是早期确诊的关键。     

职业学校学生抑郁障碍与生活事件和应对方式的关系

目的:观察职业学校学生的抑郁状况并探索应激源、应对方式与抑郁的关系,进一步分析其可能的作用机制。方法:整群抽取山东省聊城市职业技术学院、工业学校、贸易学校、教育学院、东昌学院5所中等职业院校在校一～三年级学生500名为调查对象,对所有对象进行无记名问卷调查,全部采用封闭式问题,问卷内容包括性别、年级、对所学专业是否满意等,统一调查方法和指导语,以班级为单位填写,问卷当场收回。测试项目包括用抑郁自评量表(由20个项目组成,以总分<16分判为无抑郁症状,总分在16～19分判为可能有抑郁症状,总分≥20分判为肯定有抑郁症状,总分≥41分判为有明显抑郁症状)、青少年自评生活事件量表(共27个条目,每个条目分5个等级评定,按人际关系、学习压力、受惩罚、丧失、健康适应和其他共6个因子进行统计学分析)和特质应对方式问卷(分为积极应对和消极应对2个维度,各包括10个条目,以消极应对分数与积极应对分数之差作为被试的应对方式评定分数。分数越高表示应对方式越消极),采用多元相关分析探索生活事件应激强度、应对方式与抑郁的相关性;以抑郁为因变量、生活事件各因子为自变量的多元回归分析。结果:纳入受试学生500名,剔除无效问卷(缺项、漏项、连续选择同一选项)48份,共收回有效问卷452份,有效率为90.4%。女生287名(63.5%),男生165名(36.5%);年龄15～18岁。①抑郁症状的总检出率为40.93%,其中可能有抑郁症状的为13.05%,肯定有抑郁症状的为27.88%,有明显抑郁症状的为1.33%。女生的抑郁平均得分高于男生[(16.57±9.117),(13.39±7.558)分,P<0.01];对所学专业满意学生抑郁的平均得分显著低于对专业不满意的学生[(13.89±7.963),(20.56±9.174)分,P<0.01];二、三年级学生抑郁平均得分高于一年级[(16.51±9.112),(19.96±11.308),(14.47±8.077)分,P<0.05]。②对职业学校学生的抑郁具有预测作用的应激源为学习压力、受惩罚、健康适应、其他和人际关系;影响女生抑郁的应激源比男生要复杂得多;抑郁与生活事件各因子人际关系、学习压力、受惩罚、丧失、健康适应、其他均呈显著正相关(R=0.352,0.336,0.221,0.119,0.361,0.340,P<0.05～0.01)。应对方式与抑郁呈显著正相关(R=0.504,P<0.01);应对方式与生活事件各因子均呈显著正相关(R=0.330,0.283,0.196,0.103,0.299,P<0.05～0.01);应对方式对抑郁有预测作用。结论:职业学校学生的抑郁情况不容乐观;大部分应激源对职业学校学生的抑郁有预测作用;应对方式在应激源与抑郁之间起中介作用,但是中介程度不同。     

大学生情绪管理团体辅导活动的设计与实施

目的探讨情绪管理团体辅导对改善大学生情绪管理能力的有效性。方法运用团体动力学的理论,设计了提高大学生情绪管理能力团体活动的方式方法和实施程序,并进行了具体的实践。采取团体心理辅导的形式,对16名大学生进行了训练,并对其在辅导前后均用《大学生情绪管理能力问卷》进行测量。结果大学生在适宜的团体中,形成新的情绪管理状态,在大学生情绪管理能力问卷的各个维度上均出现了显著性差异。结论情绪管理团体心理辅导对于大学生提升自身的情绪管理能力具有重要的意义和作用。