猝死及心肺脑复苏101例回顾分析

近几年随着人们生活节奏的加快,工作生活压力的增大,心脑血管疾病发病年龄年轻化已是不争的事实,中青年猝死现象屡见不鲜.笔者对近5 a来急诊科参与抢救的病例进行回顾性分析,并探讨相应的防治对策.     

重型病毒性肝炎并发心肌损伤的临床观察

重型病毒性肝炎（重型肝炎）并发心肌损伤临床虽非少见,但以临床表现、心肌酶谱、心电图及心脏彩色多普勒综合系统分析文献甚少.我们将本院收治的105例各类重型肝炎的心肌损伤情况作一回顾性总结.     

恙虫病并发肝损害62例临床分析

作为一种自然疫源性疾病,恙虫病主要是东方立克次体引发的一种急性人兽共患疾病,在我国西南和东部沿海地区比较流行[1]。我市处在浙江西南部,属自然疫源地,本病可导致多器官功能损害,其中以肝脏损害最为常见[2]。我院2000-2010年收治住院的90例恙虫病患者,其中并发肝损害62例,现报道如下:     

成人斯蒂尔病致亚急性肝功能衰竭一例

患者男,34岁.因发热伴皮疹、关节痛1个月余入院.患者1个多月前无明显诱因下出现鲜红色斑疹,首发于大腿根部、背部,后散发于四肢伴瘙痒,次日出现咽痛、发热,体温波动在38～39℃,发热多于午后、夜间出现,伴肌肉酸痛,偶有寒战.继之出现全身大关节游走性疼痛,先后累及双侧肩、肘、膝和踝关节.体温升高时咽痛、皮疹、关节痛明显,热退后症状缓解.     

纤维淤胆性肝炎九例

免疫抑制诱导性暴发性肝功能衰竭 (fulminant hepatic failure,FHF)是指由纤维淤胆性肝炎(fibrosing cholestatic hepatitis,FCH)迅速发展而来的肝功能衰竭,已受到病理及临床医师的重视.我们总结2001年11月至2008年6月浙江省丽水市中心医院收治的9例FHF患者的临床特点,现报告如下.     

肾综合征出血热的临床特征及其治疗方法

目的对肾综合征出血热患者的临床特征进行分析,并探讨其治疗方法。方法回顾性分析本院2012年1月至2013年3月收治的34例肾综合征出血热患者临床资料,总结其临床病症特征与治疗方法。结果多脏器功能损害是肾综合征出血热患者的临床主要表现特征,最常见为血液系统和肝肾同时受损,具有典型症状的患者占32.4%。酶联免疫吸附法检测特异性抗体阳性率为73.5%。34例患者经相应治疗后,33例患者治愈,治愈率97.1%,1例因病情延误治疗无效而死亡。结论肾综合征出血热病情重,临床特征复杂,应重视该病的诊断和治疗,降低死亡率,接种出血热疫苗是控制该病的关键。     

潘库溴铵治疗有机氯农药中毒所致抽搐1例报告

潘库溴铵属非去极化型肌松药,又名本可松、潘可罗宁或巴活朗,临床上主要作外科手术麻醉的辅助用药,用于抽搐治疗较为少见.本文报道用潘库溴铵治疗有机氯农药中毒所致抽搐1例如下.     

含力克肺疾方案治疗合并乙肝病毒感染的肺结核临床观察

目的观察含力克肺疾方案治疗合并乙肝病毒感染的肺结核患者抗结核疗效及其安全性。方法78例合并乙肝病毒感染的肺结核患者应用含力克肺疾方案抗结核治疗,疗程7-9个月,观察疗效及肝功能情况。结果78例病人均完成疗程,总有效率97.4%,肝脏受损率11.5%,均为轻度。结论含力克肺疾方案3DEZV/4-6DE治疗合并乙肝病毒感染的肺结核疗效肯定,耐受性强,不良反应少,使用安全,值得推广。     

新型隐球菌性脑膜炎的特点及预后危险因素

目的：探讨新型隐球菌性脑膜炎临床特点,分析影响预后的危险因素。方法：收集2008年1月至2012年12月我院住院的新型隐球菌性脑膜炎患者,共65例,对其相关资料进行统计,并根据转归结果将其分为治愈组和未治愈组,对两组相关因素进行比较。结果：65例隐球菌性脑膜炎中50岁以下患者49例,农民33例,57例有基础疾病,发病时多有进行性头痛、发热等症状,可伴有呕吐、意识障碍等,治疗方法根据肝功能正常与否选用两性霉素B联合5～FC或大扶康联合5-FC;疗效结果分组比较发现,治愈组和未愈组患者在年龄、病程、基础疾病、csf压力、csf蛋白及脑积水、昏迷方面差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：新型隐球菌性脑膜炎患者以中青年人群为主,伴有发热、进行性头痛等,误诊率高等特点,患者年龄较高、病程长、基础疾病多、颅压较高、存在脑积水、昏迷等为隐脑主要预后危险因素。     

拉米夫定的少见副作用

拉米夫定能抑制乙型肝炎病毒的逆转录酶活性，又不损伤细胞线粒体，具有抗病毒疗效确切、副作用少的特点，但近年来发现有少见的副作用，简述如下。