外用重组人表皮生长因子治疗鼻出血

外用重组人表皮生长因子(rhEGF)系使用重组技术构建的大肠杆菌表达生产的,是由56个氨基酸组成的多肽,能促进创面修复,缩短创面愈合时间.我科使用外用rhEGF治疗鼻中隔Little's区出血、黏膜糜烂38例,报告如下.     

六君子汤治疗小儿哮喘60例

哮喘是小儿常见的一种病证 ,该病包括现代医学的支气管哮喘、喘息性支气管炎和急性毛细支气管炎等。因小儿形气未充 ,卫外不固 ,常因反复感邪而使病情缠绵难愈 ,故缓解期的治疗尤为重要。六君子汤系《妇人大全良方》之方 ,主治脾胃气虚兼有痰湿 ,由四君子汤加半夏、陈皮二药而成。笔者采用此方治疗小儿哮喘缓解期病例 ,收效满意 ,现报告如下。1　一般资料本组 60例 ,均为门诊病人 ,其中男 41例 ,女 1 9例 ,年龄最小 4个月 ,最大 4岁 ;病程长短不等 ;均根据中华医学会呼吸病学会 1 993年制定的诊断标准 ,临床确诊为哮喘。2　治疗方法以六君子…     

基于超声影像特征的Logistic回归模型对肉芽肿性乳腺炎与浆细胞性乳腺炎的鉴别诊断价值

目的 研究基于超声影像特征的Logistic回归模型对肉芽肿性乳腺炎(GM)与浆细胞性乳腺炎(PCM)的鉴别诊断价值。方法 选择2018年9月至2021年6月在新华医院崇明分院诊断并治疗的乳腺炎女性患者93例,年龄40～51岁,平均年龄45.78岁;体质量指数21.2～27.6 kg/m²,平均体质量指数24.57 kg/m2;GM 40例(GM组),PCM 53例(PCM组)。比较两组患者的超声形态、边缘光整、边缘模糊、边缘成角、边缘微小分叶、边缘毛刺、内部回声、周围脂肪、美国乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)等情况之间的差异。分析超声影像特征对GM与PCM的鉴别诊断价值。结果 两组患者的超声形态、边缘光整、边缘模糊、边缘成角、边缘微小分叶、边缘毛刺、BI-RADS等比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者的内部回声(χ2=11.573,P=0.021)、周围脂肪(χ2=18.636,P=0.000)比较,差异有统计学意义(P <0.05)。通过多因素分析,患者的内部回声不均匀及周围脂肪回声增强均是诊断GM的重要依据。在对患者的诊断模...     

随增龄不同骨骼部位骨密度减少的性别差异

目的 了解随增龄骨密度（BMD）减少的性别差异。方法 采用双能X线（DXA）骨密度仪，测量1133例（女性796例，男性337例）60～84岁的老年志愿者腰椎正位（L1～L4）、腰椎侧位（L2-L4）、髋部和前臂远端的BMD。结果 女性股骨颈和前臂远端1／3处的BMD与年龄分别呈3次回归模型和线性回归模型关系，女性其他骨骼部位及男性所有骨骼部位的BMD与年龄均呈复合曲线模型关系；女性不同骨骼部位的BMD平均累积丢失（20．5±8．5）％，范围-32．5％～-9．6％，男性丢失（10．9±4．7）％，范围-18．9％～-5．1％。BMD丢失最多的骨骼部位是前臂远端，女性和男性分别丢失32．5％和18．9％。老年女性各骨骼部位BMD平均每10年减少8．6％，男性减少4．5％。结论 老年人各骨骼部位BMD的丢失存在性别差异；衰老所致的骨丢失率，女性高于男性。髋部和前臂远端是老年人骨丢失的敏感部位，测量这两个骨骼部位，将有利于老年人低骨量和骨质疏松的检出率。     

北京市东城区医务人员传染病报告知识知晓情况调查

目的 了解医疗机构医务人员接受传染病疫情报告方法培训情况和相关知识知晓率,并分析其影响因素.方法 对负责疫情直报的医疗机构医务人员开展面对面问卷调查,采用Epi-data3.0建立数据库,使用SPSS12.0对数据进行统计分析,确定传染病报告知识知晓情况的主要影响因素.结果 本研究的1403份有效问卷中,知晓率合格的问卷比例为61.80％(867/1403).影响被调查对象知晓率的因素为医疗机构级别、工作人员专业、文化程度和参加培训次数等.被调查对象中,三级医疗机构医务人员传染病报告知识知晓合格率好于二级,二级医疗机构好于一级(OR=1.940,95％ CI:1.539 ～2.445,P＜0.05);公共卫生专业的医务人员知晓合格率高于临床、护理及其它专业人员(OR=3.293,95％ CI:1.708 ～6.347,P＜0.05);文化程度为大专及以上的医务人员知晓率高于高中及中专、初中文化程度的医务人员(OR=1.691,95％CI:1.112～2.572,P＜0.05);本年度参加传染病报告知识培训次数＞2次的医务人员知晓率高于参加2次培训的医务人员,参加2次培训的医务人员高于仅参加1次培训的医务人员(OR=2.067,95％CI:1.776 ～2.045,P＜0.05).结论 需要加强对医务人员传染病报告知识的培训,同时改进报卡方式,提高效率,并加强对传染病报告知识培训的督导检查.     

伤口门诊手部创面的治疗体会

目的 探讨伤口门诊手部创面的治疗情况。方法 306例手部创面患者,以湿性愈合理论为基础,应用功能敷料、中药膏(涂剂)及西药膏联合处理创面进行治疗,分析其愈合情况。结果 306例患者中,急性损伤患者根据创面损伤程度及面积不同,愈合时间为1～4周;伴有骨外露或肌腱外露创面愈合时间为2～4周;血糖控制不佳患者由于损伤伴发感染创面愈合时间一般为1～5周;由于免疫系统疾病或者其他疾病原因导致的创面愈合情况与全身疾病控制程度有关联性。结论 伤口门诊治疗充分利用医院现有敷料及外用药资源,遵循创面湿性愈合理论,在准确评估创面的基础上,掌握各类敷料、中药膏、西药膏等的作用机制,并灵活应用,可以加速创面愈合,缩短病程,缩短住院时间,减少治疗成本;同时缓解了患者心理、精神方面的负面情绪,提高了患者满意度,提升了社会效益,值得推广。     

复杂肛瘘围手术期的治疗与护理

目的探讨低位蹄铁型肛瘘和高位黏膜下蹄铁型肛瘘等复杂肛瘘采用瘘管切开术的疗效。方法以指扪及探针包绕肛管直肠环1/2以下,则沿探针切开瘘管、瘘道内所有坏死组织,修剪创缘使引流通畅。结果50例患者通过此术式治疗及护理治愈达100%。     

调节性T细胞与肝炎病毒感染的相关研究

CD4+CD25+调节性T细胞(Tregs)是一类具有特定表型和免疫调节作用的T细胞亚群,在维持外周自身耐受、防止自身免疫病的发生以及抑制严重的感染性疾病和下调肿瘤免疫应答中发挥着重要的作用.此文对CD4+CD25+Tregs的来源、表型特征、作用机制及其在HBV、HCV感染中的免疫调节作用作了综述.