原发性肝癌的再次切除

肝切除是治疗肝癌的最好方法，且已在国内外广泛展开。原发性肝癌的再次切除是肝癌治疗史上的里程碑，是近年来开展的新来务，它可持续患者１，３，５年生存率大大提高。作者从自己实施的病列联系国内外有关资料说明原发性肝癌的再次切除是某些肝癌术后肝内复发率患者最佳治疗措施，值得推广应用，此外，作者就再次切除论述了其指征，术式的选择，手术显露，麻醉选择及其临床意义。     

肝段切除15例临床分析

自1954年法国学者Couinaud提出根据肝静脉及门静脉分布将肝脏分成8个段[1，2]以来，80年代后学者们逐渐认识到其正确性及实用性。目前，以肝段为单位的肝切除已被欧美、日本及我国不少医师所认可并实施。我院从1991年3月至1994年6月共施行肝段切除15例，介绍如下。1临床资料肝段切除15例中有转移性肝癌2例，胆囊癌3例，肝门部胆管癌：：例、肝囊肿2例、肝血管瘤1例、肝包虫病3例、肝内胆管结石1例、炎性假瘤1例和肝结核〕例。肝段切除之类型有Ⅱ、Ⅲ段联合切除6例，Ⅲ段切除1例，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、段联合切除1例，Ⅳ段切除2例，Ⅳ、V段次全切除3…     

不剃毛备皮对胆囊切除术后切口愈合的影响

不剃毛备皮对胆囊切除术后切口愈合的影响赖玉书，云跃峰，张力强，金灿浩，李利宁，夏医君（内蒙古自治区医院）自１９９３年开始我科行胆囊切除术常规采用不剃毛的备皮方法，而１９９２年前均采用剃毛之备皮方法，现将１９９３年不剃毛备皮行胆囊切除术１００例与１９９...     

微波刀行肝段切除19例报告

为了探讨微波刀行肝段切除之可行性，经过１９例临床实践与９例同期未使用微波刀行肝段切除相比较得出：１９例微波刀行肝段切除术其平均每例出血量和输血是来３６１ｍｌ和４２１ｍｌ；其半发症为２例。９例未使用微波刀行肝段切除术其平均出血量和输血量为５８１ｍｇ和７２２ｍｌ；其并发症为４例。两组相比其出血量、输血量及并发症均有明显差异性（均Ｐ〈０．０５）。本组患者无手术及住院死亡。进而说明微波刀行肝段切除术出血量     

FHIT与肝癌关系的研究进展

FHIT是在染色体3p14．2上找到的一个肿瘤抑制基因,在多种恶性肿瘤中存在表达减少和缺失。本文结合FHIT的结构和功能对FHIT与原发性肝癌关系的研究进展情况进行综述。     

成分输血在一例特大出血患者的抢救及治疗体会

患者,男，21岁，左上腹刀刺伤半小时入我院急诊科。神志不清。血压、脉搏不能测到。经抗休克治疗（边配血边使用右旋糖酐、羟乙基淀粉等血浆增量剂）血压达70／30mmHg，脉搏140次／min。完善术前准备后马上入手术室。行锁骨下静脉穿刺，边抗休克边剖腹探查，开腹后见腹腔内有大量鲜血涌出，吸引器吸引。由于出血凶猛仍不能清楚显露术野，暂时用纱布填塞压迫腹腔，快速输血，大量备血，轻轻掀开纱布，发现并结扎断裂的胃左静脉及胰腺上缘静脉。     

平片无张力腹股沟斜疝修补术

我们从 2 0 0 1～ 2 0 0 2年共施行平片无张力腹股沟斜疝修补 4 2例。作者认为 ,这种新型人工材料和新方法的应用 ,使斜疝修补术更符合生理解剖结构 ,克服了传统手术的高张力。现报道如下。1　资料与方法一般方法 :本组 4 2例 ,男 39例 ,女 3例 ;年龄2 0～ 70岁 ,平均 4 5 5岁。均为腹股沟斜疝 ,左斜疝38例 ,右斜疝 4例。全部采用涤纶补片修补。手术方法 :腹外斜肌切开后游离其两侧腱膜 ,其宽度能容纳下 6～ 8ｃｍ宽的补片。游离疝囊至疝囊颈结扎 ,置补片于精索后 ,以 4号丝线将补片缝合与腹股沟韧带、腹内斜肌外缘 ,耻骨节结表现腱膜、腹…     

肝脏囊状淋巴管瘤一例

病人男性 ,45岁 ,2 0 0 1年 8月以“泛发性腹膜炎 ,上消化道穿孔”入院 ,实验室检查 :血糖 :6 44ｍｍｏｌ Ｌ ,总胆固醇 :7 6 1ｍｍｏｌ Ｌ ,肝功全项 :正常 ,乙型肝炎相关检查 :正常 ,血常规 :正常 ,凝血因子 :正常 ,急诊在连续硬膜外麻醉下行开腹探查术 ,术中见十二指肠球部溃疡穿孔 ,肝脏呈弥漫性肿大 ,充满膈下 ,呈胆汁淤积色 ,肝缘钝 ,布满粟粒状黑色颗粒 ,颗粒直径约 0 2ｃｍ ,质硬 ,界限清 ,行毕 1式胃大部切除术 ,取肝组织 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ。术后病理学回报 :肝细胞内可见颗粒状褐色色素沉着 ,细胞增生 ,可见双核 …     

失血性休克液体复苏的进展

目的:探讨和总结近年来对失血性休克液体复苏的研究进展。方法:对近20年来国内外相关文献和综述的查阅和总结。结果:失血性休克在控制出血后应用高渗盐水复苏可降低出血的危险,提高复苏的效果。对出血未控制的失血性休克患者,应早期采用控制性复苏以保证重要脏器的基本灌注,并尽快止血,但复苏液温度的选择仍值得探讨。在判断复苏终点时组织灌注和氧代谢指标对评估休克及判断预后具有重要意义。结论:积极控制出血、迅速扩容、准确判断复苏终点是失血性休克复苏成功的关键。     

一种小儿粪袋的制作方法

一种小儿粪袋的制作方法赖玉书白雪峰陈其峰△（内蒙古自治区医院０１００１７△乌海市乌达区医院）肠造瘘患者，护理不当，肠液刺激可致皮肤糜烂。成人肠造瘘术后有市售粪袋配戴，而小儿粪袋不易购得，且小儿肠管口径小，小儿合作性差，护理较为困难。鉴于此，我院近年来...