腹膜透析患者社会支持的研究进展

腹膜透析作为终末期肾脏病患者一种重要的肾脏替代治疗方式, 具有可进行居家治疗的特点。社会支持对腹膜透析患者的重要性已受到研究者的广泛认同, 但由于多种原因, 目前社会支持的作用并未得到完全发挥。本文通过综述腹膜透析患者社会支持测评工具、现状及相关影响因素, 总结社会支持相关干预研究及存在的不足, 以期为管理者制定针对性的社会支持干预措施提供一定的参考依据。     

乳腺癌患者化疗期间心理状况的调查分析

目的探讨乳腺癌患者化疗期间的心理状况。方法应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别对142例接受乳腺癌化疗患者的心理状况进行调查与分析。结果派发问卷424份,有效回收问卷420份。①不同阶段乳腺癌化疗病人负性心理的发生机率,首次化疗者为79％,第三次化疗前为55％,末次化疗为34％,其差异具有显著性（P〈0．05）;②负性心理的发生率26～45岁组为84％,46-59岁组为69％（P〈0．05）;③中专及中专以上组87％,中专以下组73％（P〈0．05）;④脑力劳动组91％,体力劳动组64％（P〈0．001）。结论①大多数的乳腺癌患者化疗期间均有不良心理反应,以首次化疗者出现的机率最高,其次是第三次化疗,末次化疗最低;②不同年龄、不同文化程度、不同职业患者负性心理的发生机率有差异,以26—45岁病人、中专及中专以上学历、从事脑力劳动患者更高。     

不同术式乳腺癌患者手术前后焦虑抑郁状况分析

目的探讨不同手术方式乳腺癌患者手术前后的焦虑、抑郁状况。方法应用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）和抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SAS）对60例传统根治手术和40例保乳手术的乳腺癌患者的心理状况进行测评。结果传统根治手术组手术前后SAS得分分别为（52.39±8.73）和（46.28±7.87）分,手术前后SDS得分（55.48±9.68）和（52.63±9.53）分,均显著高于常模值（P〈0.01）;保乳手术组手术前后SAS得分（50.57±8.96）和（42.28±6.52）,保乳手术治疗组手术前SDS得分（54.84±10.58）和（48.53±5.46）,均显著高于常模值（P〈0.01）。两组术前SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;术后SAS、SDS评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论手术治疗对乳腺癌患者的心理影响大,传统根治手术患者心理影响更大。应针对不同术式患者存在的心理问题,提供有效的措施帮助其树立自信心、重建理想的体形,使其尽快走出手术阴影。     

运用护理程序进行家庭护理的体会

目的 提高年长者"带病生存"的生活质量.方法 跟患者家庭建立长期合作关系,运用护理程序,提供直接护理及护理指导.结果 经过社区护理人员及家属的有效护理,患者的身体、心理状况及家庭关系均取得明显改善.结论 在现代护理工作中,对老年病人的家庭护理至关重要,运用科学有效的护理程序可大大提高患者的生活质量.     

喜疗妥联合频谱仪治疗1例PICC置管致静脉炎的护理

目的 总结了1例经外周静脉插入中心静脉导管出现静脉炎的临床病例观察,分析了其发生的原因、症状.方法 重视患者的心理护理,采用了喜疗妥外涂及按摩静脉走行处皮肤,频谱仪照射治疗5天.结果 病人的炎症消失,疼痛缓解.结论 喜疗妥软膏能防止浅表血栓的形成,促进渗出液的吸收,阻止局部炎症的发展和加速血肿的吸收,对静脉炎有较好的治疗效果.频谱仪能促进局部血液循环,增加细胞功能,有消炎、镇痛、解痉、减轻色素沉着的疗效.     

非编码RNA ANRIL CNV⁃2738282增加中国南方人群肺动脉高压的易感性

目的 本项目拟探索位9p21.3的非编码RNA(LncRNA ANRIL)拷贝数变异(copy?number variations,CNVs)与肺动脉高压(pulmonary hypertension,PAH)的关系,为PAH的发病机制提供科学理论依据.方法 以来自中国南方587例PAH患者作为病例组和736例健康对照...     

饮用酸奶预防5-FU所致腹泻的疗效观察

目的 研究食用酸奶预防5-FU化疗所致腹泻的效果.方法 将100例应用5-FU化疗患者随机分为两组,实验组50例,在化疗期间每天饮用含双歧杆菌酸奶,早晚各一瓶;对照组50例,化疗期间不饮酸奶且不服用调节肠道菌群的药物.结果 实验组腹泻发生率明显低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 饮用酸奶可有效预防5-FU所致腹泻.     

更换腹膜透析短管改良方法的可行性评价

目的探讨更换短管的新方法的可行性评价。方法本研究共纳入接受更换短管的患者240例,随机分成观察组(120例)和对照组(120例),观察组采用改良后的方法更换短管,对照组采用传统的方法更换短管,比较两组患者更换短管时间及换管后1周内腹膜炎发生率。结果观察组在更换短管所需时间及治疗总费用均显著少于对照组(p<0.01);而两组患者换管后1周内均未发生腹膜炎(p>0.05)。结论改良后的更换短管方法明显优于传统更换短管方法,值得临床推广应用。     

客观结构化临床考试用于腹膜透析患者培训的效果

目的 探讨客观结构化临床考试运用于腹膜透析患者培训的效果。 方法 将104例腹膜透析置管术患者随机分为对照组与观察组各52例。两组统一实施标准化培训,参加笔试和操作考核后对照组出院,观察组再参加客观结构化临床考试后出院。出院后随访6个月,比较两组笔试成绩、操作考核成绩、自我管理能力评分及腹膜炎发生情况。 结果 对照组47例、观察组50例完成研究。观察组出院后3个月及6个月自我管理能力量表评分、笔试成绩、腹透换液及出口护理考核评分显著高于对照组（均P＜0.05）,两组腹膜炎发生率及发生时间比较,差异无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 在腹膜透析患者培训中运用客观结构化临床考试,能提高患者的自我管理能力及操作成绩,但对腹膜炎的影响尚有待进一步研究。     

1例奥沙利铂化疗致全身抽搐的护理

对1例奥沙利铂联合5-fu化疗引起全身抽搐的临床观察,并通过解毒、镇静等有效的治疗及健康宣教、症状护理等措施,使其不良反应得到控制,保证病人安全.