以癫(癎)持续状态为首发症状的氯氟氰菊酯急性中毒一例

氯氟氰菊酯属于拟除虫菊酯类杀虫剂,由于其高效、低毒、低残留的特点,自1978年投放市场以来,获得了广泛应用.该药的毒性比有机磷类毒性低,属中等毒性范畴,但如果误服一定剂量可以引起急性中毒.     

运动想象疗法治疗大脑中动脉闭塞引起的脑卒中后尿便障碍

目的：研究运动想象疗法治疗大脑中动脉闭塞引起的脑卒中后尿便障碍的临床疗效。方法：选取2018年10月~2019年10月收治的80例大脑中动脉闭塞引起的脑卒中后尿便障碍患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和实验组,各40例。对照组患者采用常规康复训练,实验组患者采用运动想象疗法进行干预,对比分析两组泌尿系统感染情况及生存质量。结果：实验组泌尿系统感染发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组患者生存质量（角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能）评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：大脑中动脉闭塞引起的脑卒中后尿便障碍患者应用运动想象疗法进行治疗,能够降低泌尿系统感染及排便障碍发生率,提升患者生存质量。     

舌下含服硝苯地平控释片快速降压作用的初步观察

目的探讨舌下含服硝苯地平控释片是否能作为一项有效安全的对血压明显增高患者较为快速降压的治疗方法。方法本文纳入30例收缩压≥175或≥160 mm Hg伴有头痛者的门诊成年高血压患者[女性18例,(63.5±12.8)岁]。先以2∶1比例随机分为舌下含服硝苯地平控释片30 mg(硝苯地平控释片治疗组,20例)或安慰剂(10例)两组,以观察5 min的血压变化。随后,安慰剂组患者改含硝苯地平控释片30 mg,与其他20例患者一样观察硝苯地平控释片治疗20 min的效果。电子血压计测量含服硝苯地平控释片前(0)和含服后5、10、15和20 min的血压。以20 min时与基线的血压差异为最大降低幅度;血压百分降低幅度(PD)=最大降低幅度/基础血压。结果在安慰剂对照试验阶段,安慰剂组和硝苯地平控释片治疗组的基本情况,收缩压[(187.2±15.1)比(186.7±12.6)mm Hg]和舒张压[(96.5±19.4)比(94.1±12.7)mm Hg]差异无统计学意义,硝苯地平控释片治疗组5 min时的收缩压PD明显大于安慰剂组[(7.8±3.8)%比(2.1±4.4)%,P0.05]。在所有30例患者治疗观察中,含服硝苯地平控释片20 min使收缩压从(185.6±14.0)降到(160.6±17.5)mm Hg,舒张压从(94.5±17.2)降到(88.1±20.2)mm Hg;收缩压和舒张压的平均降压幅度分别为25.0和6.4 mm Hg。与此同时,心率降低(3.0±3.8)次/min。结论对于收缩压≥175或≥160 mm Hg伴头痛的高血压患者,舌下含服硝苯地平控释片30 mg在多数患者中能较为快速、平稳和有效地降低血压而不增加心率。     

脓毒症线粒体损伤的氧化应激机制及靶向抗氧化剂的研究

线粒体是细胞氧化的重要部位,在脓毒症时氧化应激作为炎症反应最终的结果,可引起线粒体的改变,从而可能导致器官功能损伤。在正常情况下,抗氧化防御系统通过相互作用可以对抗氧化应激,预防对线粒体的损伤。氧化应激在器官功能损伤的过程中起着重要的作用,目前已有研究发现针对线粒体的抗氧化剂靶向治疗可能是脓毒症引起的多器官功能衰竭治疗的一种新策略。该文就氧化应激在脓毒症线粒体损伤机制及靶向抗氧化剂的研究作一综述。     

黄芪甲苷对大鼠脓毒症肝损伤疗效及对TNF-α、IL-6的影响

【目的】研究黄芪甲苷对 SD大鼠脓毒症致肝损伤的保护作用。【方法】采用盲肠结扎穿孔（Cecal ligation and puncture ,CLP）诱导形成脓毒症大鼠肝损伤模型,黄芪甲苷分别于大鼠 CLP术前1 h灌胃给药。30只SD大鼠随机分为三组,分别为假手术组、CLP模型组、CLP＋黄芪甲苷（50 mg／kg）治疗组。记录一般情况并检测CLP术后24 h各组大鼠的存活率,血清中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平及各组大鼠肝脏组织中TNF‐α、IL‐6水平及其 HE染色的病理变化情况。【结果】各时间点假手术组大鼠均无死亡。术后12 h ,模型组、黄芪甲苷组大鼠存活率分别为80％和100％,术后24 h ,模型组大鼠无存活,而黄芪甲苷组大鼠存活率为40％,经比较有显著性差异（χ2＝8．4,P＜0．05）,显示黄芪甲苷能提高实验性脓毒症大鼠的存活率;术后24 h ,大鼠血清AST、ALT值脓毒症模型组较假手术组显著升高（ P ＜0．05）,黄芪甲苷治疗组则明显改善（ P ＜0．05）;脓毒症模型组较假手术组肝组织 TNF‐α、IL‐6值显著升高（ P ＜0．05）,黄芪甲苷治疗组则明显改善（ P＜0．05）;病理切片显示假手术组大鼠肝脏结构轻微改变,脓毒症模型组肝组织点灶状坏死、混合炎细胞浸润、肝细胞脂肪变性,黄芪甲苷治疗组肝脏组织病理损伤情况均较模型组明显改善。【结论】黄芪甲苷对CLP诱导的SD大鼠肝损伤具有一定的保护作用。     

早产儿鼻饲胃管长度体表测量方法的改良

目的探讨早产儿鼻饲胃管长度的最佳体表测量方法,减少喂养不耐受及并发症的发生。方法将118例鼻饲早产儿随机分为对照组(60例)和观察组(58例),对照组胃管置入长度采用"耳垂-鼻尖-剑突"测量法,观察组采用"眉弓-剑突"测量法,比较两组呕吐、胃潴留及胃出血发生率。结果对照组呕吐、胃潴留及胃出血发生率显著高于观察组(P0.05,P0.01)。结论采用"眉弓-剑突"测量早产儿胃管置入长度,可使胃管正好到达胃内又不至于在胃内盘曲,可减少呕吐、胃潴留等喂养不耐受及胃出血等并发症的发生。     

试述人类基因组学的研究与中医药学的发展

人类基因组计划的进展研究是近年来兴起的生命科学的前沿领域,是生命科学进入后基因组时代的标志,人类基因组计划、功能基因组学及研究方法可促进中医药学的发展。     

除了“大三阳”“小三阳”你还要知道什么？

感染人群仍然巨大＂医生,我这个病会不会传染给家里人啊？我还能跟家人一起吃饭吗？＂、＂这个病对我就业会不会有影响＂、＂我以前没有乙肝,怎么现在会是＂大三阳＂呢？能治吗？＂……这些问题,是绝大多数乙肝患者就诊时最为担心及感到困惑的问题。的确,曾几何时,人们面对乙肝,谈起色变,社会关系受到影响,就业机会受到阻碍。尽管,国家劳动部和卫生部已经于2007年5月出台了新规定,禁止在招工过程中体检乙肝,某种程度上减轻了乙肝患者的就业压力。