老年股骨转子间骨折术后谵妄分析及防治

目的探讨老年股骨转子之间骨折术后谵妄原因及防治。方法对6例老年股骨转子间骨折患者进行回顾性研究,分析讨论。结果痊愈5例,死亡1例。结论老年股骨转子之间骨折术后谵妄是多种原因引起的多功能紊乱出现的临床症状,要密切观察,做好防治。     

比较有限切开髓内钉与锁定加压钛板治疗胫骨骨折

目的分析比较应用二种内固定方式治疗胫骨骨折的疗效。方法应用磁力导航髓内钉和锁定加压钛板有限切开内固定治疗胫骨骨折共88例,进行回顾性总结,其中髓内钉组(A组)45例,锁定加压钛板组(B组)43例。结果全部病例获随访,随访时间16～24月,平均20.5月。手术时间及术中出血量:B组手术时间短及术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);骨性愈合:B组骨性愈合时间长,但差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症:A组比B组多,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论髓内钉组骨性愈合时间短,术后并发症多,出血量多及手术时间长,手术损伤大,锁定板组骨性愈合时间长,术后并发症少,手术时间短及术中出血量少。对单处骨折可选择锁定板组,对多处骨折选择髓内钉组。     

小切口内固定结合单边外固定架治疗胫腓骨骨折(附32例分析)

胫腓骨骨折治疗方法较多，但仍有感染、骨髓炎、骨不愈合、关节僵硬等并发症，尤其是不稳定骨折和胫骨中下1／3骨折处理较棘手。自1998年7月至2004年10月，我们采用小切口开放复位简单内固定协同单边外固定支架弹性固定治疗胫腓骨骨折32例，取得较好效果，分析如下。     

小切口复位胫腓骨折两种固定方法应用比较

胫骨骨折在全身长骨骨折中发生率最高,约占10%,而小腿开放性骨折又在各部位中发生率居首位。其治疗方法甚多。自1999年1月~2004年12月,本院对61例新鲜胫腓骨骨折患者分别行小切口开放复位交锁髓内钉、单臂三维外固定架治疗,对两种方法临床效果与并发症进行比较,报告如下。1临床     

成人Ⅱ°腰椎滑脱后路减压自体骨打压椎间融合分析

目的:评价后路椎管减压复位应用自体骨椎间融合术治疗腰椎Ⅱ°滑脱疗效。方法:33例Ⅱ°腰椎滑脱患者后路椎管减压复位应用自体骨打压椎间融合,随访24～39个月,平均28个月,评价术前及随访时JOA评分及融合率。结果:优良率达93.9%,骨性融合率96.1%,无严重并发症。结论:后路椎管减压复位自体骨打压椎间融合术治疗成人Ⅱ°腰椎滑脱方法确切,临床效果良好。     

急诊手术内固定结合植骨治疗跟骨关节内骨折48例疗效分析

目的探讨跟骨关节内骨折行急诊切开复位钛板内固定植骨术后疗效。方法对48例(51足)跟骨骨折于急诊行切开复位钛板内固定及植骨术,术后测量Bohler角、Gissane角,评价复位效果。结果随访12～30个月。按照美国足踝外科协会AOFAS评分系统评价术后功能:优20足,良23足,可6足,差2足,优良率84.3%。结论对跟骨关节内骨折行急诊切开复位钛板内固定植骨术,临床效果基本满意,早期手术并发症无明显增加。     

经皮多根注射器针头内固定治疗远节指骨骨折

目的:总结经皮注射器针头内固定治疗远节指骨骨折的临床疗效。方法:2005年1月～2010年9月共收治指骨远节骨折138例(146指),采用手法整复后,经皮穿刺用5ml或10ml注射器针头多根不平行内固定治疗远节指骨骨折。术后5～7周骨愈合后拔出针头。结果:本组患者骨愈合过程顺利,术后无针头滑出松动,随访6月～14个月,平均6.5个月,按照手指总主动活动法评定,优104例112指,良26例26指,可8例8指,优良率94.2%。结论:应用多根注射器针头经皮穿刺内固定治疗远节指骨骨折手法简单,固定牢固,临床疗效满意。     

粉碎性髌骨折几种内固定疗效比较

髌骨折在临床上较为多见，约占全身骨折的1．05％。髌骨粉碎性骨折手术方法相对较多，其中尽可能保留髌骨的手术疗效也各有不同，可能存有膝关节活动受限、骨折不连接或再骨折、创伤性关节炎等并发症，现将我院1992—2002年采用不同内固定治疗98例粉碎性髌骨折的疗效结果进行比较，报告如下。