伴微乳头状分化的胃肠道腺癌的临床病理学特征分析

目的探讨伴微乳头状分化的胃肠道腺癌的临床病理学特征。方法选择2009年1月至2012年12月收治的伴微乳头状分化的胃肠道腺癌50例作为观察组,同期选择普通胃肠道原发腺癌50例作为对照组,观察两组患者的临床病理特征,同时进行EMA、E-Cadherin和IMP3的免疫组织化学分析。结果观察组患者的肿瘤浸润程度和临床分期均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的EMA表达阳性率为56.0%,对照组患者的EMA表达阳性率为24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的IMP3表达水平高于对照组,而E-cadherin表达水平则明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴微乳头状分化的胃肠道腺癌具有高侵袭性与高分期的临床特征,可造成EMA和IMP3表达率增加以及E-cadherin表达率降低,提示其有特殊的增殖活性和细胞黏附性。     

促纤维增生性小圆细胞肿瘤11例病理及免疫组化观察

目的探讨促纤维增生性小圆细胞肿瘤的临床病理特征及肿瘤与周围增生的纤维组织的关系。方法对11例促纤维增生性小圆细胞肿瘤进行HE光镜观察和免疫组化染色分析。结果肿瘤由巢团状小圆细胞组成，间质为分化程度不同的宽大的纤维结缔组织，与瘤组织界限清楚且无明显炎细胞浸润，免疫组化显示多向分化。结论促纤维增生性小圆细胞肿瘤的纤维结缔组织可能不属于反应性增生而属于肿瘤性增生，有待进一步做克隆分析研究证实。     

胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞瘤2例临床病理观察

目的探讨胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞肿瘤(PAMT)的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点。方法对2例胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞肿瘤进行临床病理、免疫组化和电镜研究。结果临床表现为无症状或上腹部不适、疼痛。胃镜示肿物向胃腔内突出。镜下肿瘤在胃壁之间呈结节状、丛状生长,与胃壁平滑肌交错排列,肿瘤富于小的薄壁血管,细胞间富含黏液样或纤维黏液样基质;瘤细胞核呈梭形或卵圆形,核仁不明显,胞质轻度嗜酸性,细胞异型性不明显。免疫组化示肿瘤细胞SMA、MSA和h-caldesmon(+),个别细胞PR(+),CD117、CD34和S-100(-)。电镜示肿瘤有肌纤维母细胞分化。结论胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞肿瘤是罕见的肿瘤,具有独特的形态特征,其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组化。     

空肠血管淋巴管瘤1例报道及文献复习

目的:报道1例空肠血管淋巴管瘤,结合文献探讨其临床病理学特征及诊断要点。方法:对1例空肠血管淋巴管瘤进行临床病理分析及免疫组化观察。结果:空肠血管淋巴管瘤无特殊临床表现及肠镜特点,镜下黏膜及黏膜下层查见大量大小不一的薄壁管腔,腔内壁衬覆单层扁平内皮,部分管腔扩张充血,部分管腔内充满淋巴液并含有淋巴细胞。免疫组化表型:淋巴管瘤CD31、CD34和D2-40均阳性,而血管瘤CD31、CD34阳性、D2-40阴性。结论:血管淋巴管瘤是一种少见的良性肿瘤,发生于胃肠道尤其是空肠的血管淋巴管瘤极为少见,小肠镜检查及临床特征与恶性肿瘤难以鉴别,需要结合病理学检查确定诊断。     

前列腺泡沫状腺癌1例并文献复习

前列腺泡沫状腺癌，是一种罕见的前列腺癌，Nelson等1996年首次报道。根据作者所掌握的文献资料，迄今为止，国内外文献报道不超过50例。此瘤以其具有黄色瘤样胞浆为特征，癌细胞胞浆内含有大量类脂质堆积而成透明或泡沫状，肉眼可见肿瘤呈亮黄色、质软，故又称黄色癌。肿痛属于前列腺高分化腺癌，良恶性不易区别。我们遇1例，并进行了光镜及免疫组织化学观察，结合文献报道如下。     

直肠腺癌伴骨化生1例并文献复习

目的：探讨直肠腺癌骨化生的病理学特征、发生机制及临床意义。方法：报道1例直肠腺癌伴有骨化生的病例,并复习文献。结果：在直肠腺癌中骨化生机制很多,目前没有明确。结论：骨化生只是一个组织学现象,和预后没有相关性。     

直肠腺癌伴骨化生1例并文献复习

目的:探讨直肠腺癌骨化生的病理学特征、发生机制及临床意义。方法:报道1例直肠腺癌伴有骨化生的病例,并复习文献。结果:在直肠腺癌中骨化生机制很多,目前没有明确。结论:骨化生只是一个组织学现象,和预后没有相关性。     

血管扩张型骨肉瘤3例报告并文献复习

血管扩张型骨肉瘤,是骨肉瘤中的一种特殊类型,恶性程度大,预后不良,易误诊,现将我们诊治的3例报告如下.     

妊娠合并肝血管肉瘤破裂1例报道及文献回顾

目的：报道1例妊娠合并肝脏血管肉瘤破裂,结合文献探讨其临床病理特征、诊断及鉴别诊断要点。方法：对1例妊娠合并肝血管肉瘤进行临床病理分析及免疫组化观察。结果：肝血管肉瘤无特殊临床表现及影像学检查,镜下肿瘤组织由大小不一、互相吻合管腔构成,部分区域瘤细胞沿肝窦浸润性生长,管腔细胞异型性明显,核分裂象易见。免疫组化结果：肿瘤细胞表达CD31、CD34、FACTOR VⅢ。结论：肝血管肉瘤为罕见疾病,合并妊娠未见报道。具有独特的临床病理特点,诊断及鉴别诊断主要依靠病理组织学及免疫组化,治疗以手术切除为主,必要时进行化疗及放疗,胎儿应结合孕期综合处理。     

低蛋白性肥厚性胃病临床病理分析

目的探讨低蛋白性肥厚性胃病(Menetrier病)临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法回顾性分析3例Menetrier病的临床特征、组织学形态及免疫表型,并复习相关文献。结果 3例患者中,成人女性2例,小儿1例,临床表现均有腹痛及低蛋白血症,内窥镜显示胃窦及胃体胃壁明显增厚,表面高低不平,局部呈脑回样改变,局部结节状及息肉样改变,组织学显示小凹上皮增生明显,延伸并局部扩张,固有腺体萎缩,固有层水肿及急慢性炎细胞浸润。免疫表型:3例EGFR表达均增强,HP及CMV均阴性。3例患者出院后1例成人及小儿恢复良好,另1例成人病情反复,3年后因其他相关疾病死亡。结论Menetrier病为罕见疾病,临床表现及检查无特异性,易误诊为其它疾病,需结合组织学形态并排除其他鉴别诊断,必要时行内镜黏膜切除来明确诊断。