Mmu-miR-27a-5p促进巨噬细胞极化对脊髓损伤恢复的研究

目的 探讨mmu-miR-27a-5p对小鼠脊髓损伤处巨噬细胞极化及后肢运动功能恢复的影响。方法 将160只SPF级雄性小鼠随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、mmu-miR-27a-5p移植组(C组)、mmu-miR-27a-5p阴性对照组(D组),每组40只。A组为假手术组，B组、C组和D组构建脊髓损伤模型。术后第3天开始给予治疗，A组小鼠不予处理，B组给予10μL生理盐水损伤区域注射，C组和D组分别给予mmu-miR-27a-5p移植物悬液和mmu-miR-27a-5p阴性移植物悬液10μL于损伤区域注射。观察小鼠行为学改变、巨噬细胞极化的情况及胶质瘢痕的变化。结果 实验过程中共死亡11只小鼠。术前四组小鼠行为学评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察各时间点，C组行为学评分均高于B组和D组，差异有统计学意义(P<0.01)。脊髓胶质瘢痕HE染色显示A组各时间点脊髓组织正常；C组脊髓损伤后1 d出血均较明显，炎症细胞聚集，在损伤7 d、14 d较B组轻；D组脊髓损伤后HE染色与B组无差别。免疫组化染色：A组棕褐色细胞形态无明显变化，C组中棕褐色细胞数量明...     

生鱼胆汁对离体蟾蜍心脏功能的影响

目的：观察不同浓度的生鱼胆汁对蟾蜍离体心脏心率和收缩力的影响。方法：采用离体蟾蜍心脏灌流,取生鱼胆汁1m1,用任氏液分别稀释20、40、80及160倍,利用BL-410智能生物信号系统记录不同浓度的生鱼胆胆汁对离体蟾蜍收缩力和心率的影响。结果：不同浓度生鱼胆汁均可显著减少离体蟾蜍心脏心率（P〈0．01）,具有统计学意义,尤其稀释20倍时,心率几乎为零。同时,当稀释浓度小于40倍时,生鱼胆汁也可相应地降低其心肌收缩力（P〈0．05）。结论：生鱼胆汁溶液对离体蟾蜍心脏功能有抑制作用,具有剂量依赖性。     

颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗脊髓型颈椎病合并颈源性头痛的临床疗效

目的 探讨颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病（MCSM）合并颈源性头痛的临床疗效。方法 2018年1月—2021年6月，采用颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗MCSM合并颈源性头痛患者31例，术前及术后1、3、12个月采用日本骨科学会（JOA）评分评价临床疗效，采用颈椎功能障碍指数（NDI）“头痛问题”Q5评分评价头痛程度。结果 所有手术顺利完成，所有患者随访>12个月。患者术后各随访时间点JOA评分较术前显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。除1例轻度头痛患者术后头痛无缓解，其余患者头痛均不同程度缓解。结论 颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术能缓解MCSM合并颈源性头痛患者的临床症状。     

老年腰椎椎管狭窄症患者发生腰椎术后失败综合征的危险因素

目的 探讨老年腰椎椎管狭窄症（LSS）患者发生腰椎术后失败综合征（FBSS）的危险因素。方法 回顾性分析2016年1月—2022年1月采用后路腰椎椎间融合术（PLIF）治疗的473例老年（≥65岁）LSS患者临床资料，根据是否发生FBSS分为FBSS组（n=48）和非FBSS组（n=425）。比较患者相关因素和手术相关因素在2组之间的差异，采用多因素logistic回归方法分析发生FBSS的独立危险因素。结果 2组患者相关因素中受教育程度、病程、体质量指数（BMI）、瘢痕体质、高血压、糖尿病、甲状腺功能疾病、皮质醇激素使用史、术前脊柱-骨盆匹配等情况的差异均有统计学意义（P < 0.05），手术相关因素中是否存在脑脊液漏、椎弓根螺钉位置、术后脊柱-骨盆匹配情况、是否佩戴支具差异均有统计学意义（P < 0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，患者病程长、有瘢痕体质、有糖尿病、术前脊柱-骨盆匹配度异常、椎弓根螺钉位置靠内是FBSS发生的独立危险因素（比值比分别为2.318、4.066、3.501、4.715、5.407，P < 0.05）。结论 老年LSS患者病程、瘢痕体质、糖尿病、术前脊柱-骨盆匹配情况、椎弓根螺钉位置与FBSS的发生密切相关。