单层与双层胰管空肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用效果比较

目的：比较单层与双层胰管空肠吻合在胰十二指肠切除术（PD）中的应用效果。方法：选取2019年2月至2021年2月于该院行PD的90例患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。术中,观察组采用单层胰管空肠黏膜吻合,对照组采用双层胰管空肠吻合,比较两组术中出血量、术后首次进食时间、术后住院时间、手术时间、并发症发生率、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分以及术后胰瘘患者的性别、胰管直径、胰腺质地。结果：观察组术中出血量低于对照组,术后首次进食时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组胰瘘发生率为4.44%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组消化道出血、胃排空障碍、胆瘘、腹腔感染、肺感染、切口感染等并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后1个月,两组PSQI评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后胰瘘患者的性别、胰管直径、胰腺质地比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：单...     

涤纶垫片加强胰十二指肠切除术中胰肠吻合的初步临床研究

目的探讨将涤纶垫片用于加强传统胰十二指肠切除术中胰肠吻合, 从而预防术后胰瘘的安全性与实用性。方法回顾性分析2018年8月至2023年8月安阳市人民医院由同一主刀医师完成的82例胰十二指肠切除术的患者临床资料, 其中男性52例, 女性30例, 年龄(62.21±9.75)岁。根据是否在胰肠吻合中使用涤纶垫片将患者分为试验组(n=40)与对照组(n=42), 对两组的围术期数据进行比较, 并利用Logistic分析影响术后胰瘘的危险因素。结果两组患者在胆瘘、肠瘘、腹腔感染、腹腔出血、术后死亡率方面差异无统计学意义(均P>0.05)。试验组术后胰瘘发生率20.0%(8/40)低于对照组的45.2%(19/42), 差异有统计学意义(P=0.015)。胰腺质地较软(OR=16.595, 95%CI:1.891～145.657)是发生术后胰瘘的独立危险因素, 而使用涤纶垫片的改良胰肠吻合方式(OR=0.332, 95%CI:0.114～0.969)可降低发生术后胰瘘的风险。结论在胰十二指肠切除术中使用涤纶垫片加强胰肠吻合能降低术后胰瘘发生率, 具有较好的安全性和实用性。     

hsa＿circ＿0006404、miR-151-3p在胰腺癌组织中表达及其临床诊断价值

目的 探讨胰腺癌组织中hsa＿circ＿0006404(circFOXO3)、微小RNA(mir)-151-3p表达水平及其与临床病理特征的关系,以及血清circFOXO3、miR-151-3p诊断胰腺癌的效能。方法 以行手术治疗的100例胰腺癌患者为PC组,对照组为90例体检健康者。采用qRT-PCR技术检测癌组织及血清中circFOXO3、miR-151-3p表达变化,并分析与其临床病理特征的关系;比较血清miR-151-3p、circFOXO3诊断胰腺癌的效能。Pearson法分析circFOXO3与miR-151-3p的相关性。结果 癌组织中circFOXO3表达水平(0.72±0.14)显著低于癌旁组织(1.01±0.17),miR-151-3p表达水平(1.89±0.36)显著高于癌旁组织(1.03±0.15)(P<0.05);低分化、Ⅲ期、淋巴结转移的胰腺癌癌组织circFOXO3表达水平低于中高分化、Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移者,而miR-151-3p表达水平高于中高分化、Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移者(P<0.05)。PC组血清circFOXO3表达水平(0.76±...