203例老年胆石症外科治疗的临床分析

目的分析老年胆石症外科治疗的临床特点为临床诊疗提供参考。方法入选203例老年胆结石患者,随机分为胆囊切除术组（n=101）和综合手术组（n=102）。胆囊切除组行胆囊切除术,综合治疗组行胆囊切除术合并胆总管探查取石术。治疗后分别对两组的临床特点与效果进行分析。结果两组患者在手术时间方面差异具有统计学意义,综合手术组手术时间长于胆囊切除术组（P〈0.05）;但在手术出血量和住院时间方面,两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。综合手术组结石清除率高于胆囊切除术组,术后复发率低于胆囊切除术,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组在术后并发症方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胆囊切除术合并胆总管探查取石术结石清除率高、术后复发率低,是治疗老年胆石症较好的外科方法之一。     

湿润烧伤膏治疗1例肛门直肠损伤的临床体会

【】 目的 观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗肛门直肠损伤的临床疗效。 方法 在肛门直肠伤口内涂抹湿润烧伤膏,每日换药1次。 结果 肛门直肠损伤经湿润烧伤膏换药,伤口痊愈。 结论 湿润烧伤膏治疗肛门直肠损伤效果显著。     

分段痔上黏膜切除术治疗环状混合痔疗效观察

目的比较分段痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的手术效果。方法将120例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分成2组:治疗组60例行分段痔上黏膜切除术治疗,对照组60例行PPH。术后观察7 d,并随访6个月。比较2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间等。结果 2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间比较均无显著性差异。结论分段痔上黏膜切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔具有与PPH同样的效果,是一种治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的理想方法。     

肛周Paget病误诊分析（附1例报告）

乳腺外Paget病在临床上十分罕见，容易误诊误治，我院误诊肛周Paget病1例，现总结报告如下     

女性尿道原发性恶性黑色瘤1例并文献复习

女性原发性尿道恶性黑色素瘤（恶黑）临床罕见，因表现为尿道或尿道口肿块。常易误诊为尿道肉阜并发感染，病例报道较少，笔者近期收治1例，现结合文献复习报道如下。     

髋关节疼痛与股骨头坏死的预后关系研究

目的分析髋痛与塌陷前股骨头坏死预后的关系。方法分析75例行骨瓣移植术的股骨头坏死患者资料,比较其临床影像学分级、疼痛评分及全髋置换率之间的相关关系。结果所有病例平均随访46个月,术前的坏死范围及Harris疼痛评分同临床和影像学进展是相关的。其预后与坏死的范围及临床分期具有直接的相关性,但与髋关节疼痛的程度无相关性。结论无症状性股骨头坏死若不采取适当处理,将会进一步进展。尽管决定早期股骨头坏死的最佳处理方案须考虑诸多因素,但是若因无疼痛症状而不对其采取预防性治疗则是不合适的。     

湿润烧伤膏在肛肠科的临床应用

湿润烧伤膏(MEBO)具有止痛、祛腐生肌和促进创面愈合的作用.由于其作用柔和,无刺激性,近年来在肛肠科疾病术后的局部应用取得了较好的疗效.本文主要叙述了痔疮、肛瘘和肛裂、肛周脓肿术后伤口采用MEBO换药治疗,达到了良好的止痛、促进创面愈合和抗感染的作用.MEBO是肛肠科一种理想的外用药.