基于笔形束散射核的非均匀模体透射平面散射线分析

目的:利用蒙特卡罗方法分析透射平面上散射光子的物理性质以及非均匀模体厚度对散射核的影响,为基于电子射野影像设备（EPID）的在体剂量验证研究提供基础。方法:利用EGSnrc建立笔形束散射核模型,并模拟获得X射线穿过非均匀模体（水肺水/水骨水模体）以及相应等效厚度水模后30 cm处透射平面上的多种散射线能量注量分布,并分析水肺水/水骨水模体与其等效厚度水模体在散射线能量注量分布上的差异。结果:散射核中一阶康普顿散射线最大能量注量在1×10-4 MeV·cm-2数量级,当离轴距离为8~12 cm时下降至最大值的一半,而散射核中其它散射线能量注量最大值在1×10-5 MeV·cm-2数量级附近或以下。对于水肺水/水骨水模体,散射核能量注量相对偏差变化为±1.2%~±11.5%,且随模体非均匀层厚度增大而增大。结论:散射核中一阶康普顿散射线占比最大,同时也贡献了大部分能量注量相对偏差,在通过散射核来重建非均匀模体后EPID平面上的射线分布时,应着重考虑一阶康普顿散射线对重建结果的影响,并对其进行有效的修正。     

不同类型医院门诊患者满意度调查及分析

目的 分析不同类型医院门诊患者满意度的差异,为服务质量提升提出建议。方法 采用方便抽样法对山东省2家专科医院及3家综合医院的1 000名门诊患者进行满意度问卷调查,并应用SPSS 22.0统计软件对调查结果进行描述性分析以及χ2检验、两独立样本t检验、多元线性回归分析。结果 专科医院和综合医院的消费人群差异明显,性别、年龄、受教育程度、职业类别、医保类型、家庭年收入、患者来源差异均有统计学意义（P＜0.05）;门诊患者总体满意度较高（专科:3.72±0.67;综合:3.79±0.79）,但就诊流程评分较低     

莫匹罗星鼻腔用药对CAPD患者透析相关性腹膜炎发生率的影响

目的探讨鼻拭子培养呈革兰氏阳性菌的持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者使用莫匹罗星对透析相关性腹膜炎发生率的影响。方法将鼻拭子培养呈革兰氏阳性菌的65例CAPD患者分为两组,A组鼻腔使用莫匹罗星(39例),B组鼻腔未使用莫匹罗星(26例);分别记录一般情况、血液指标、鼻拭子培养结果、第一次发生腹膜炎时间和培养结果等。结果 A组39例患者,发生腹膜炎的5例,为每年0.12次/患者,其中革兰氏阳性菌腹膜炎3例,为0.07次/患者,腹透液培养和鼻拭子培养一致的为2例(40.0%);B组26例,发生腹膜炎的9例,为每年0.32次/患者,其中革兰氏阳性菌腹膜炎6例,为0.21次/患者,腹透液培养和鼻拭子培养一致的为4例(44.4%),腹膜炎的发生率A组较B组明显降低,(P<0.05)。两组CAPD患者之间在年龄、透析前肌酐、尿素氮、白蛋白、继发性甲状旁腺素(PTH)、是否糖尿病等方面无统计学差异。结论莫匹罗星鼻腔用药可减少鼻拭子培养呈阳性菌的CAPD患者透析相关性腹膜炎的发生率,从而减慢腹膜的纤维化。     

SIRT1激活剂通过TLR4/NF-κB信号通路改善慢性牙周炎小鼠的炎症反应

目的探索沉默信息调节因子1(SIRT1)激活剂SRT1720对于慢性牙周炎小鼠炎症反应的作用以及其机制是否与Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路有关。方法选取8周龄的雄性C57BL/6小鼠40只, 分为空白对照组(n=8)和实验组(n=32)。实验组小鼠结扎牙周袋并给予高糖饮用水喂养, 实验组再随机分为模型组(n=8)和SRT1720组(n=24), 空白对照组和模型组每天生理盐水灌胃, SRT1720组根据SRT1720剂量不同又分为低剂量组[20 mg/(kg·d), n=8]、中剂量组[50 mg/(kg·d), n=8]和高剂量组[100 mg/(kg·d), n=8]。4周后, ELISA法检测各组小鼠龈沟液中白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达水平;RT-qPCR法检测各组小鼠牙龈组织IL-6、IL-1β、MCP-1、SIRT1、TLR4、NF-κB p65的mRNA表达水平;Western blot测定小鼠牙龈组织中SIRT1、TLR4、NF-κB p65蛋白表达水平。结果与空白对照组比较, 实...     

剂量验证系统软件KylinRay-Dose4D研发进展

先进放射治疗技术使得治疗剂量能够更精准地适形患者肿瘤靶区,为患者提供精准治疗,但也出现了受照剂量在肿瘤边缘梯度越来越大的现象,对放射治疗剂量验证提出了更高的要求。该研究提出的剂量验证系统软件KylinRay-Dose4D能够进行患者治疗前计划验证、患者治疗时在体/实时剂量验证等,为物理师进行放射治疗计划修改提供重要参考,保证患者得到精确的治疗。该研究对KylinRay-Dose4D的总体设计和关键技术进行介绍,并通过临床病例对治疗前计划剂量验算、二维/三维剂量验证进行测试,测试结果显示KylinRay-Dose4D重建剂量与TPS计划剂量、实测剂量的二维/三维伽马通过率（3 mm/3%）均大于95%,表明KylinRay-Dose4D重建剂量满足临床应用需求。     

恒牙牙体硬组织钙磷成分的检测：分光光度法与EDTA 滴定法

背景：目前酸蚀与黏结技术已经广泛应用于口腔临床,有资料表明年轻恒牙与成年恒牙的牙体硬组织中的主要无机元素钙和磷的含量有一定的差异。目的：通过分光光度法与EDTA 滴定法测量年轻恒牙与成年恒牙的牙釉质与牙本质中主要无机元素（钙、磷）的含量。方法：年轻恒牙与成年恒牙离体牙各20 颗,用生石膏和水混合,待近干时,将牙齿垂直铸于其中,使牙面暴露。用syj-200 精密切割机将模型切割成切片,然后将切片放入浓硝酸中,通过加热器使之溶解,然后制备成标准溶液,最后采用分光光度法与滴定法分别测量两者硬组织的钙和磷的浓度。结果与结论：结果证实,年轻恒牙的牙体硬组织钙磷含量和钙/磷比值小于成年恒牙（P 〈 0.05）,说明有机物含量较成年恒牙多;矿化程度低于成年恒牙（P 〈 0.05）,相对于成年恒牙更加耐酸,临床操作可适当延长对年轻恒牙的酸蚀时间,以达到更佳的酸蚀效果。     

医院类型对门诊患者满意度影响分析

目的分析医院类型对门诊患者满意度的影响,对医院提升服务质量提出建议。方法于2016年12月采用偶遇抽样法对山东省2家专科医院及3家综合医院的1 000例门诊患者进行满意度问卷调查,并对调查结果进行描述性分析、χ2检验、两独立样本t检验、因子分析、多分类logistic回归分析。结果专科医院和综合医院门诊患者在性别、年龄、受教育程度、职业类别、医保类型、家庭年收入、患者来源方面差异均有统计学意义(P<0.05);专科医院和综合医院的"就诊流程"得分分别为(2.61±0.99)、(3.04±1.46)分,"就诊环境"得分分别为(4.19±0.95)、(3.94±1.05)分,差异均有统计学意义(均P<0.01);两类型医院门诊患者对就诊流程、就诊环境的满意度评价具有群体倾向性。结论专科医院与综合医院应根据自身定位与医院特色,以患者为中心,改善硬件环境,优化流程设计,把不断提升患者满意度作为医院工作的终极目标。     

一种基于静息态功能磁共振成像的快速丘脑分割算法

目的 探讨基于静息态功能磁共振成像(fMRI)的快速有效的丘脑分割方法.方法 静息态fMRI技术是通过测量血氧水平依赖(BOLD)信号的变化间接反映神经元的活动情况.利用丘脑内部的BOLD信号相关并结合聚类分析算法将丘脑进行功能性分割.结果 丘脑被划分为7个区域,同一区域内信号相似度高.此分割结果与利用丘脑-大脑皮层的功能连接强度所得的分割结果相似.结论 静息态fMRI不仅可以分析丘脑-大脑皮层之间的功能连接,还可分析丘脑内部的功能特征.仅利用丘脑内部信息分割丘脑具有运算量小、计算速度快的优点.     

闫学文运用中西医结合治疗慢性苔藓样糠疹经验

闫学文主任认为慢性苔藓样糠疹多属热蕴血分、风邪犯表,治疗时主张中西医结合,优势互补,取得了良好的治疗效果。该文主要总结闫学文主任治疗慢性苔藓样糠疹经验。