甲状腺内胸腺癌一例

甲状腺内胸腺癌是甲状腺肿瘤的独立病理类型,临床罕见,本文报道一例我院收治的64岁女性患者,因颈部肿块伴呼吸、吞咽困难就诊,术前穿刺结果示：伴胸腺样分化的甲状腺癌。行甲状腺左叶切除+甲状腺右叶大部切除+胸骨后甲状腺病损切除术,术后病理结果示：甲状腺内胸腺癌。术后进行放、化疗,随访6个月,患者生活质量改善。本文通过总结该病...     

甲状腺结节的超声TI-RADS诊断

甲状腺结节是常见的甲状腺疾病,近年来其发病率呈上升趋势[1]。据统计约67%的成年人有甲状腺结节[2],其中只有不到10%是恶性的。甲状腺癌特别是分化型甲状腺癌的预后较好,因此早期诊断、治疗尤为重要。目前比较常用的术前检查手段有彩超、CT、针吸细胞学检查[3-4]和B超引导下的针     

分化型甲状腺癌术后sTg、sTg/TSH及sTg×TgAb对131I疗效预测价值研究

目的 分析分化型甲状腺癌（DTC）术后首次131I治疗前血清刺激性甲状腺球蛋白（sTg）、sTg与促甲状腺激素（TSH）的比值以及sTg与抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）的乘积对131I疗效的预测价值。方法 回顾性分析2019—2020年郑州大学第一附属医院302例DTC病人的临床特征资料,根据131I疗效反应的分类将疗效满意的病人纳入疗效满意组（176例）,将疗效不确切、生化疗效不佳及结构性疗效不佳的病人纳入疗效不佳组（126例）。采用受试者工作特征（ROC）曲线模型分析并比较sTg、sTg/TSH及sTg×TgAb对131I疗效的预测价值。采用单因素及多因素Logistic回归分析明确131I疗效不佳的独立危险因素。结果 sTg、sTg/TSH和sTg×TgAb预测131I疗效的曲线下面积（AUC）分别为0.809、0.789、0.870,最佳临界值分别为2.735mg/L、0.038、28.364,敏感度分别为72.2%、60.3%、88.1%,特异度分别为86.4%、92.0%、72.2%。三者ROC曲线两两之间差异有统计学意义（P＜0.05）。单因素及多因素Logisic回归分析示侧区淋巴结转移、服碘剂量、TgAb、sTg＞2.735 mg/L和sTg×TgAb＞28.364是131I疗效不佳的独立危险因素。结论 sTg、sTg/TSH和sTg×TgAb均可在一定程度上预测131I的疗效,且sTg×TgAb的预测能力优于sTg和sTg/TSH,其中sTg＞2.735 mg/L及sTg×TgAb＞28.364是131I疗效不佳的独立危险因素。临床可将sTg×TgAb作为预测DTC病人术后131I疗效的参考指标。     

miR-637靶向AKT3对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞侵袭和转移能力的影响

目的:探讨甲状腺乳头状癌TPC-1细胞中miR-637和AKT3基因的靶向关系,及miR-637对TPC-1细胞侵袭转移能力的影响.方法:利用生物信息学软件预测miR-637与AKT3之间的靶向关系,并采用双荧光素酶报告实验进行验证.TPC-1细胞分别转染miR-637 mimic(miR-637组)和miR-637阴...     

儿童及青少年甲状腺微小乳头状癌颈部中央区淋巴结转移临床特征及相关因素研究

目的 探讨儿童及青少年甲状腺微小乳头状癌发生颈部中央区淋巴结转移的高危因素,构建预测中央区淋巴结转移的列线图模型。方法 回顾性分析2010-01-01至2020-08-31郑州大学第一附属医院甲状腺外科初治手术治疗并经病理学检查确诊为甲状腺微小乳头状癌的184例儿童及青少年病人资料,根据术后病理检查诊断结果分为颈部淋巴结转移组（114例）和无颈部淋巴结转移组（70例）。分析导致颈部中央区淋巴结转移的相关危险因素,使用R studio软件构建颈部中央区淋巴结转移预测列线图模型,并进行内部验证与外部验证。结果 单因素分析发现颈部中央区淋巴结转移与原发癌灶大小、肿瘤病灶数、病变腺叶数及是否侵犯被膜相关;多因素分析发现癌灶＞5 mm、肿瘤多发、侵犯被膜是颈部中央区淋巴结转移的独立危险因素。列线图模型中颈部中央区淋巴结转移相关因素包括癌灶直径＞5 mm、肿瘤多发、侵犯被摸,一致性指数（c-Index）为0.882。结论 肿瘤原发灶直径＞5 mm、肿瘤多发及侵犯被膜是儿童及青少年甲状腺微小乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的危险因素,建议行预防性淋巴结清扫。     

甲状腺髓样癌的超声特征分析

目的:总结甲状腺髓样癌（medullary thyroid cancer, MTC）的超声特征并分析其对MTC诊断的临床价值。方法:回顾性分析2013年4月至2018年11月郑州大学第一附属医院甲状腺外科收治并经手术确诊的91例MTC患者（共103个结节）,其中男36例,女55例,收集其术前超声影像学特征及血清降钙素水...