改良截石位对妇科腔镜手术患者术后并发症及下肢静脉血栓的影响

目的探讨改良截石位对妇科腔镜手术患者术后并发症及下肢静脉血栓的影响。方法选取2021年5月至2022年3月于青海省人民医院收治的100例妇科腔镜手术患者。依据随机数字表法将患者分为常规组(术中采用常规截石位)和改良组(术中采用改良中凹截石位),各50例。比较两组患者的围手术期指标,包括体位摆放时间、手术时间、术中出血量,以及患者舒适度与满意度。比较两组患者体位摆放前(气腹建立后)、术后(术后恢复平卧位后5 min)的血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)]、眼压、呼吸指标[气道峰压(Ppeak)、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))、呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))]及双侧股静脉血流速度(左股静脉血流速度、右股静脉血流速度)。比较两组患者术后下肢静脉血栓与其他并发症发生情况。结果改良组患者的体位摆放时间明显长于常规组患者,手术时间明显短于常规组患者,术中出血量明显低于常规组患者,舒适度、满意度评分均明显高于常规组患者(P<0.01)。术后,常规组患者的SBP、DBP、MAP、眼压、PetCO_(2)、Ppeak均高于改良组患者,SpO_(2)低于改良组患者(P<0.05)。改良组患者术后下肢静脉血栓及其他术后并发症的发生率低于常规组患者(P<0.05)。结论改良截石位不但可减轻妇科腔镜手术患者术中下肢受压程度,改善患者血流动力学,促进患者下肢血流,而且有利于手术操作,降低术后下肢静脉血栓及相关术后并发症的发生风险。     

监测血钙、血清及中央区引流液甲状旁腺激素对甲状腺切除术后评估甲状旁腺功能的临床意义

目的 分析甲状腺切除术后病人血清钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)及中央区引流液PTH水平的变化特点,探讨监测上述指标对甲状腺术后评估甲状旁腺功能的临床意义。方法 2018年1月～2021年1月就诊于我院普外科行甲状腺切除、中央区淋巴结清扫术病人112例,根据术中甲状旁腺原位保留0枚、1枚、2枚,分为A0、A1、A2组,测定病人术前及术后1～4天血钙、血PTH、中央区引流液PTH水平。结果 112例病人发生低钙血症23例,其中A0组15例、A1组6例、A2组2例。各组血钙较术前均显著下降,A0组下降最明显,且在术后1～4天无明显升高趋势,而A1、A2组呈逐渐升高趋势,A2组升高更快;各组血PTH较术前均显著下降,A0组下降最明显,且在术后1～4天无明显升高趋势,A1、A2组血清PTH水平呈上升趋势,但术后4天内,上述两组血PTH均未上升至术前水平。各组引流液PTH水平差异显著,A2组均值最高,A1组次之,A0组最低;随着时间的推移,A0组无明显变化,A1、A2组病人引流液PTH水平总体呈下降趋势,A1组较A2组下降更快。结论 甲状腺术后监测血钙、血PT...     

重症急性胰腺炎肾损伤发病机制的研究进展

<正>急性胰腺炎(AP)是一种临床常见的急腹症,是由多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征的疾病,近年来其发病率有所增加[1]。多数情况下,胰腺炎的临床表现仅为轻度(腹痛、恶心、呕吐等),但约25%的患者有可能发生全身反应综合征(SIRS),病情进一步发展,即导致发生重症急性胰腺炎(SAP)[2-3]。SAP发病急骤、病程复杂、病情凶险、病死率高,易并发多脏器功能障碍综合征 更多还原     

抗菌肽LL-37通过激活p53信号通路诱导胃癌AGS细胞凋亡

目的 探讨抗菌肽LL-37对人胃癌细胞系AGS细胞凋亡的影响及其分子机制.方法 不同浓度(0、10、20、40μmol/L)LL-37处理胃癌AGS细胞24 h,采用MTT法检测细胞增殖活性,Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术法检测细胞凋亡,qRT-PCR法检测细胞中p53 mRNA表达水平,免疫荧光法检...