完全腹腔镜全胃切除术多模式改良食管空肠Overlap吻合的单中心152例安全性和可行性分析

目的:Overlap吻合法是目前最受欢迎的腹腔内食管空肠吻合方法之一,但其在食管残端回缩、吻合器钉砧误入食管"假道"以及共同开口的关闭等方面仍存在挑战。本研究探讨对经典Overlap吻合法进行多模式改良的安全性和可行性。方法:采用描述性病例系列研究的方法。分析空军军医大学第二附属医院普通外科2017年2月至2020年6...     

4K全腹腔镜左半结肠癌根治术及腔内Overlap消化道重建

腹腔镜左半结肠癌根治术在淋巴结清扫、结肠脾曲游离和消化道重建等方面均有较大难度。4K腹腔镜系统的高清晰度辨识能力能够为左半结肠的完整系膜切除和神经保护提供帮助。笔者通过手术实例探讨4K全腹腔镜左半结肠癌根治术及腔内Overlap消化道重建技术要点。     

肝硬化门静脉高压并发上消化道出血的相关危险因素分析

目的：探讨肝硬化门静脉高压并发上消化道出血的相关危险因素。
　　方法：回顾性分析2003年1月—2013年12月收治的门静脉高压患者498例，根据患者入院前上消化道出血情况分为出血组和非出血组，观察和比较两组患者的一般情况、胃底静脉曲张程度、冠状静脉怒张程度、红色征及门静脉内径、脾静脉内径。
　　结果：出血组男性、未行抗病毒治疗者、酒精性肝硬化者、胃底静脉曲张直径>5mm、冠状静脉怒张直径>5mm的比例明显高于非出血组（均P<0.05）；红色征程度越严重，出血风险越高，出血组患者门静脉内经、脾静脉内径明显大于非出血组（均P<0.05）。
　　结论：男性、胃底静脉曲张程度、红色征、门静脉及脾静脉内径增大等均是肝硬化门静脉高压合并食管静脉曲张破裂出血的相关危险因素，应针对各因素采取相应的干预措施，降低食管静脉破裂出血的发生率，改善肝硬化患者的预后。