肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的危险因素分析

目的探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的危险因素。方法选择40例肝硬化腹水并发SBP和28例未并发SBP的肝硬化腹水患者作为研究对象,采取回顾性研究的方法对相关临床资料进行分析。结果肝硬化腹水并发SBP者在并发休克、肝肾综合征、原发性肝癌、上消化道出血以及年龄区间、多次住院、既往是否发生腹水等方面与不合并SBP患者差异具有统计学意义（P均〈0.05）;两组患者的外周血TBil、ALB、PT、CR、UA以及血钠表达水平差异具有统计学意义（P均〈0.05）。患者年龄、TBil、ALB、PT、血钠和CR作为可作为单因素预测肝硬化腹水并发SBP发生（P均〈0.05）。多因素Logistic回归分析结果发现,TBil、ALB以及是否合并原发性肝癌两组间差异具有统计学意义（P均〈0.05）。结论高胆红素血症、低蛋白血症以及合并原发性肝癌为肝硬化腹水患者并发SBP的危险因素,对这类患者应及时预防性使用抗菌药物。     

社区高血压防治的现状分析与对策

高血压是严重危害人类健康的常见病、多发病,是目前中国人群最重要的心血管疾病危险因素。随着社会的高速发展、工作节奏的加快以及老龄化趋势的加快,近年来其发病率呈明显的上升趋势。高血压居社区患病率第一位,专家一致认为要使高血压的患病率、致死率、致残率降低,最有效的方法是社区防治,没有社区为基础的一级预防,高血压问题很难解决。     

拉米夫定药物不良反应分析

拉米夫定是一种新型核苷类药物，通过竞争性抑制HBV—DNA聚合酶及参与新的HBV—DNA链合成过程，以阻止病毒新链的合成，从而能迅速显著地抑制HBV—DNA的复制，减少血液和肝脏内病毒的载量，促使肝脏炎症减轻，肝功能恢复，改善肝脏组织学，阻止肝脏纤维化的进程。拉米夫定可用于治疗有病毒复制的慢性乙型肝炎。大量临床实验已经证明了拉米夫定抗HBV感染的疗效。[第一段]     

大肠埃希菌产ESBLs的监测及危险因素分析

目的调查医院大肠埃希菌感染的临床分布、耐药性及患者感染产ESBLs菌的危险因素,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法采用法国生物梅里埃公司ATB细菌鉴定仪对ESBLs菌进行检测,药敏试验用K-B纸片法,根据2005年美国NCCLS标准判断结果,应用WHONET5软件对临床分离细菌的药敏结果进行数据统计分析。结果确证87株产ESBLs,产酶率为31.5%;276株大肠埃希菌中尿液分离出35株(40.2%),痰液23株(26.4%),血液7株(8.0%);各病区产ESBLs菌的分离率以ICU最高(36.8%),其次为烧伤病房(16.1%),泌尿外科病房(14.9%);产ESBLs大肠埃希菌的耐药率显著高于非产ESBLs大肠埃希菌;感染产ESBLs菌危险因素为长期使用三代头孢菌素、入住ICU患者。结论我院大肠埃希菌产ESBLs菌以SHV型为主:产ESBLs菌尚未有效控制,仍然处于较高水平;治疗大肠埃希菌感染时,需根据药敏结果及患者病情选用碳青酶烯类、氨基糖苷类、β内酰胺类抗生素/β内酰胺酶抑制剂等。     

慢性肝病并发肝源性糖尿病60例临床分析

目的:总结慢性肝病并发肝源性糖尿病的诊治经验。方法:回顾性分析慢性肝病并发肝源性糖尿病60例临床资料。结果:慢性肝炎22例,肝炎肝硬化30例,慢性重型肝炎6例,肝癌2例。空腹血糖7.2～16.2mmol/L,平均8.92mmol/L。经护肝、退黄、降酶、利尿及支持治疗,空腹血糖>11.1mol/L者应用胰岛素治疗后病情得以控制。结论:慢性肝病并发肝源性糖尿病积极治疗原发肝病的同时,注意控制血糖。     

小儿急性病毒性肝炎200例病原学分析

<正>为了解南通地区小儿急性病毒性肝炎的病原情况,对我院收治的200例儿童散发性急性病毒性肝炎的血清进行了甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志的检测,现将结果报告如下.1.材料与方法病例来自我院1995～1998年的住院患儿,男141例,女59例,年龄10个月～14岁,平均9.2岁,其中急性黄疸型157例,急性无黄疸型43例.全部病例均符     

艾滋病的机会性感染及预防

艾滋病是由人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的慢性传染病,简称获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)。本病主要经性接触、血液及母婴传播。HIV感染宿主免疫细胞后直接使CD4+T细胞破坏。从初始感染HIV到终末期,往往经历较为漫长的过程,当出现严重的机会性感染或机会性肿瘤阶段即进入AIDS发病期。机会性感染包括了细菌、真菌、病毒、原体等多种病原体,波及全身多个系统。外周血CD4+T淋巴细胞的水平可反应患者机体的细胞免疫状况,CD4+T细胞计数越低,表明机体免疫水平越低,发生机会性感染的可能性越大。当前最有效的预防机会性感染发生的方法仍是高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)。     

慢性肝病患者肿瘤坏死因子、Ⅳ型胶原测定的临床价值

为探讨细胞因子在肝纤维化发生发展中的作用,本院1999年5月～10月测定了慢性肝病150例血清肿瘤坏死因子(TNFα)及型胶原(C)水平,以进一步探讨两者与慢性肝病的关系。1　对象与方法1.1　研究对象　150例慢性肝病均为我院住院患者,男97例,女53例。其中慢性肝炎100例,轻度50例,中度31例,重度19例;肝硬化50例。诊断均符合1995年全国传染病,寄生虫病学术会议讨论修订的诊断标准[1]。另选健康献血员30例为对照组。1.2　检测方法　全部患者均在入院时取空腹静脉血,TNFα、C分别采用酶联免疫吸附法(ELISA法)、放射免疫法(RIA法)。试剂盒分别…     

健康体检1031例体重指数与脂肪肝的关系调查

目的:了解体重指数与脂肪肝的关系。方法:应用体重指数的判断标准与脂肪肝的超声诊断标准,对检出的脂肪肝与体重指数进行分析。结果:1031例中检出脂肪肝287例,占27.84%,其中男251例,女36例,男性患病率高于女性(P<0.01),超重及肥胖男性人数高于女性,两者相比差异有统计学意义(P<0.01)。脂肪肝发病率与体重指数、年龄有直接的相关性,脂肪肝发病率随体重指数的增高而增加,随年龄的增长而增高。结论:体重指数与脂肪肝的相关性非常显著。