信号通路药物治疗非雄激素依赖前列腺癌进展

肿瘤发展过程中生长信号起着重要作用。用分子和细胞生物学的方法来洞察信号通路已经改变了新型抗癌剂的研制。临床前的数据显示多种生长因子和它们的受体如ET、PDGF和VEGF在前列腺癌中上调,提示作用于特殊的生长信号通路的药物会对治疗有效,尤其可能成为治疗非雄激素依赖前列腺癌的突破口。我们把有关前列腺癌生长信号作用靶点临床前的论证和第一手的临床资料作一综述。     

急性门静脉和肠系膜静脉血栓形成27例临床分析

目的探讨如何改善急性门静脉和肠系膜上静脉血栓形成（APMVT）的疗效。方法回顾性分析27例APMVT临床资料。结果本组行手术探查、取栓或肠切除17例，行保守抗凝溶栓治疗10例。26例存活，死亡1例。随访9例血管完全再通，17例血管部分再通，其中1例并发短肠综合症。结论改善本病疗效的关键在于早期诊断，CT是最有价值的检查方法。抗凝溶栓结合手术治疗可取得良好效果，重点是恢复肠管的血运；术后抗凝也是必要的。     

生精细胞凋亡与激素调控

生清过程中细胞凋亡既可维持正常精子数量又是导致少精无精症的重要机制之一，目前越来越多的研究表明，激素对生精细胞凋亡的调控有着重要作用。本文就T、FSH、LH、E2、PRL等激素对生精细胞凋亡的影响及机制作一综述。     

CT扫描对重型闭合性肾损伤治疗的指导价值

目的:评估CT扫描对肾损伤治疗的指导价值。方法:对7例重型闭合性肾损伤病例,CT扫描均提示严重肾破裂伤(Ⅲ～Ⅴ级)。5例行保守治疗;1例出现无法控制的出血性休克行肾切除;另1例系多脏器损伤,予手术探查并肾切除。结果:CT对肾损伤的检出率100%,5例保守治疗患者均治愈,无肾源性高血压、肾积水等并发症发生。手术切除患肾的患者术后恢复良好,无肾功能不全发生。结论:CT是肾损伤首选的影像学检查方法,其提示肾损伤严重程度精确度高,可为选择治疗方法提供有价值的参考。     

癌结节在结直肠癌患者术后分期中的意义及其对预后的诊断价值：系统评价

目的本研究拟通过分析癌结节与结直肠癌预后及转移模式的关系，以期为结直肠癌分期制定提供重要的新依据。 方法检索PubMed、Embase、Medline databases、Web of Science、Library、万方、中国知网数据库从建库至2021年期间有关癌结节在结直肠癌预后中的作用相关文献。按纳入和排除标准进行文献筛选，并提取了文献中有关肿瘤分期、组织学特征、及随访结局的数据，并分析癌结节、淋巴结转移（LNMs）和壁外血管侵犯（EMVI）与转移模式及预后的相关性。 结果共计18篇文献13 383例结直肠癌患者纳入研究，20.3%的患者术后标本提示有癌结节。分析结果显示，癌结节与LNMs（Z=4.79，P＜0.01）、EMVI相关（Z=6.19，P＜0.01），且与患者更差的预后相关（P＜0.05）。配对比较后显示，癌结节对预后的影响强于LNMs和EMVI的影响。癌结节对于不同转移部位的风险比（RR）与LNMs相似；当同时伴有癌结节及LNM时，肝、肺转移的风险明显提高（分别为RR=3.74，95%CI：2.96~4.71；RR=4.38，95%CI：3.29~5.83）。 结论结直肠癌患者同时有癌结节存在时，其预后明显较无癌结节的患者预后更差，其中包括N1a、1b的患者。简单地将没有LNMs的癌结节患者定义为N1c，可能导致对患者预后的错误判断。     

腹腔镜手术治疗胃间质瘤12例临床疗效观察

目的探讨腹腔镜技术治疗胃间质瘤（GST）的疗效和应用价值。方法回顾性分析12例GST的手术方式及疗效。结果腹腔镜GST手术平均时间（168±57）min;术中平均出血量（98±65）ml;术后平均开始进食时间（2．2±1．1）d;术后平均住院时间（6．5±2．3）d。随访1～28个月,无一例复发。结论腹腔镜手术治疗GST需掌握好适应证,其疗效良好,安全可行。     

基因检测在胃肠道间质瘤临床诊治中的应用

目的探讨基因检测在胃肠道间质瘤(GIST)临床诊治中的应用效果。方法通过PCR基因扩增法对13例GIST患者进行15次基因检测,对其结果及临床资料进行回顾性分析。结果 5次基因检测中发现C-kit基因11外显子突变10次,其中突变类型为缺失突变5例,杂合性缺失2例,点突变2例,插入突变1例,C-kit基因9外显子突变1例,为复制突变。有4次基因检测为阴性结果。结论基因检测对于胃肠道间质瘤的诊断及靶向治疗的选择具有重要意义。     

生精细胞凋亡与激素调控

生精过程中细胞凋亡既可维持正常精子数量又是导致少精无精症的重要机制之一 ,目前越来越多的研究表明 ,激素对生精细胞凋亡的调控有着重要作用。本文就T、FSH、LH、E2、PRL等激素对生精细胞凋亡的影响及机制作一综述。     

腹腔镜辅助胃癌根治术45例分析

目的 探讨腹腔镜辅助胃癌根治术在胃癌治疗中的临床应用.方法 回顾性分析45例接受腹腔镜辅助胃癌根治术的胃癌患者的临床资料.结果 除1例中转开腹手术外,其余44例均在腹腔镜下完成胃切除和D2式淋巴结清扫,其中腹腔镜远端胃切除术41例,全胃切除术3例.手术时间为(190.5±60.5) min,术中失血(124.5±106.5) mL,术后排气时间(2.9±1.0)d,术后住院天数为(11.3±5.6)d,3例(6.67％)患者出现胃瘫,经非手术治疗后痊愈.手术平均清扫淋巴结(22.34±12.6)枚.术后随访3～12个月,均无肿瘤复发和远处转移.结论 腹腔镜胃癌根治术是治疗胃癌安全、可行、微创、有效的手术方法.