甲状腺乳头状癌患者血清氨肽酶P2表达水平及其临床意义

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者血清氨肽酶P2(XPNPEP2)表达水平及临床意义。方法收集2021年1月至2022年9月间, 华中科技大学附属同济医院甲乳外科收治的甲状腺肿瘤患者149例, 收集其常规术前血液检验后剩余血清, 酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中的XPNPEP2水平。以术后常规病理检查将纳入病例分为PTC组及甲状腺良性肿瘤(BT)组, 比较两组XPNPEP2水平差异;同时在PTC组, 分析XPNPEP2与年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结转移等临床病理特征上的相关性。结果共纳入甲状腺肿瘤病例149例, 其中良性肿瘤61例, PTC 88例;PTC患者血清XPNPEP2水平明显低于良性肿瘤患者[比值比(OR)=-60.27, P<0.01]。PTC病例中, 侧方淋巴结转移患者的血清XPNPEP2水平明显高于侧方淋巴结无转移患者(OR=65.41, P<0.05), 但与肿瘤大小、年龄、性别、促甲状腺激素、中央组淋巴结转移无明显相关。结论甲状腺乳头状癌血清XPNPEP2明显降低。血清XPNPEP2水平与PTC淋巴结转移明显相关。     

也谈对中医学术“独立发展”的看法——与王玉川教授商榷

《中西医结合杂志》1984年第7期登载了北京中医学院顾问、教授王玉川题为《谈谈我对中医学术“独立发展”的看法》的文章(以下简称“独文”),《健康报·医药文摘》专栏第41期予以摘要转载。读后很受教益,但对其中某些论点不敢苟同,特冒昧提出来就正于王教授。关于“独立发展”与“关门主义”     

腰椎脊索瘤误诊结核1例报告

患者,女,４６岁,腰痛７月,加重３天入院。７月前无任何诱因出现腰痛,无尿频,尿急,无潮热,盗汗,当地医院诊断为腰肌劳损,用药后缓解,未予重视。此后疼痛转为持续性,步行,弯腰及劳累后疼痛加重,夜间影响睡眠,但无双下肢麻木及放射痛。３月前摄Ｘ线片诊断为腰椎结核,予以抗痨治疗,但未见好转。３天前坐车颠簸后,疼痛加剧,以致不能下床活动。来我院,门诊诊断为腰椎结核。查体：消瘦,贫血面容。生命体征正常。腰部呈僵直状,未见畸形,腰１棘突处叩痛,神经系统（－）。Ｘ线片：肺部可见钙化点,腰１椎变扁,胸１２与腰１椎…     

经食管电生理检查室上性心动过速左侧偏心性激动的诊断效能分析

目的分析经食管电生理检查阵发性室上性心动过速(PSVT)左侧偏心性激动的诊断效能, 提高该类PSVT诊断的准确性。方法本研究为回顾性研究, 连续纳入2020年8月至2021年12月就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院且PSVT经食管电生理检查表现为"左侧偏心性激动"的患者, 并根据心内电生理检查结果分为房室折返性心动过速(左侧旁路, L-AVRT)组和房室结折返性心动过速(AVNRT)组。比较L-AVRT组和AVNRT组经食管电生理检查的各种间期和P波的极性, 评价经食管电生理检查的准确性, 同时分析造成经食管电生理检查错误诊断的原因。结果共纳入101例患者, 年龄(42.45±14.17)岁, 其中男64例(63.3%, 64/101)。心内电生理检查结果显示L-AVRT有94例(93%, 94/101), AVNRT有7例(7%, 7/101)。影响7例AVNRT诊断的主要因素是经食管电生理检查表现为左侧偏心性激动。在AVNRT组中, 6例(85.7%, 6/7)患者P波在Ⅰ导联呈等电位, 在aVL导联呈正向波;在L-AVRT组中, 79例(84.0%, 79/94)患者P波在...