维持性血液透析患者全血微量元素与慢性肾脏病相关性瘙痒症程度的关联分析

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全血微量元素和慢性肾脏病相关性瘙痒症(chronic kidney disease-associated pruritus,CKD-aP)程度的关系.方法 采用单中心横断面研究方法,纳入2019年9月在暨南大学附属广州红十字会医院血...     

广州地区住院患者NRS2002营养风险筛查的多中心研究

目的调查广州4所教学医院住院患者营养不足、营养风险发生率以及营养支持的应用状况,并明确营养风险发生率在性别或年龄间的差异。方法对2008年4月至2011年12月广州4所教学医院消化内科、呼吸内科、神经内科、肾内科、普外科、胸外科等6个专科符合NRS2002评定标准的2550例住院患者进行营养筛查,并调查其营养支持应用情况。结果共获取2142例（84％）的BMI值,营养不足和营养风险的发生率分别为17．8％和41．5％;6个专科中,呼吸内科患者的营养不足和营养风险发生率均最高,分别为28．2％和55．9％;≥70岁的患者营养风险发生率高于〈70岁者（64．2％US32．6％,P=0．000）;总的营养风险发生率没有性别差异。有营养风险者的营养支持率为47．6％,无营养风险者的营养支持率为19．4％。肠外营养占全部营养支持的88．7％。结论NRS2002是进行营养筛查的一个有效工具,可推荐用于新人院患者。广州住院患者中存在较高比例的营养风险或营养不足,≥70岁患者更易发生营养风险;营养治疗存在不恰当的营养干预及肠外营养的过度使用。应在精确评估患者营养状况的基础上制定合理的营养支持方案。     

慢性肾脏病患者蛋白质-能量消耗研究新进展

蛋白质-能量消耗在慢性肾脏病患者中发病率较高,临床上主要表现为饮食摄入、生化指标、体重指数、肌肉质量等方面的异常,其发病机制非常复杂,跟摄入不足、炎症、代谢性酸中毒、激素水平紊乱、透析相关因素等有关,严重影响透析患者的预后,因此早期发现、诊断和防治显得非常重要,将营养评估列入慢性肾脏病患者诊疗的日常工作当中,并对照诊断标准,及早诊断和采取各种措施防治蛋白质-能量消耗,最终提高慢性肾脏病患者的预后和生存率.本文对慢性肾脏病引起的蛋白质-能量消耗流行病学特点、发病机理、评估方式、治疗及干预措施等进行阐述.     

维持性血液透析患者全血微量元素与甲状旁腺激素水平的相关性分析

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)与全血微量元素之间的关系. 方法 采用单中心横断面研究,纳入2019年9月在暨南大学附属广州红十字会医院血液透析中心行MHD的患者.记录患者临床资料、用药情况,测定透...     

专家解读营养早餐

一根油条、一杯豆浆、一个鸡蛋的中式早餐或一杯牛奶、一个鸡蛋、几片面包的西式早餐的搭配似乎是目前国人认为比较有营养的早餐模式,殊不知这种早餐模式也有很多不足。主要问题     

肾移植受者小腿围与肌肉减少症的关系研究

背景 肾移植受者的长期预后可能与肌肉减少症(肌少症)相关，因此早期快速筛查肾移植受者的肌少症非常重要，研究提示小腿围可能是早期筛查肌少症的一个良好指标。目的 分析肾移植受者小腿围与肌少症的相关性，并探讨小腿围预测肾移植受者肌少症的可行性。方法 选取2021年10月—2022年6月在广东省第二人民医院器官移植科治疗的80例肾移植受者为研究对象。收集研究对象的人口学信息(性别、年龄、受教育程度、婚姻状况)、人体测量学指标[身高、体质量、BMI、小腿围、上臂围(MAC)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、腰围、臀围、腰臀比]、肌肉力量指标(握力、捏力)、人体成分指标[四肢骨骼肌质量(ASM)、骨骼肌质量指数(SMI)、50 k Hz相位角(Ph A)、人体细胞质量(BCM)、细胞内液，细胞外液]。采用2019年亚洲肌少症工作组共识诊断标准确诊肌少症，符合诊断标准的肾移植受者纳入肌少症患者组，不符合诊断标准的纳入非肌少症患者组，按性别分层比较肌少症患者组与非肌少症患者组人口学信息、人体测量学指标、肌肉力量指标、人体成分指标的差异，并采用Pearson相关分析和Spearman秩相关...     

主食替代食品在肥胖患者中的应用研究

目的探讨某主食替代食品在肥胖患者中的作用。方法肥胖门诊80名轻体力活动超重或肥胖患者,进行单纯饮食控制减体重,热量计算根据每天25千卡／公斤理想体重供给,三大产热营养素碳水化合物、脂肪、蛋白质的供热比分别为55％-60％、20-30％、15％～20％,其中仅主食热量以某主食替代食品代替。观察使用主食替代12周前后体重、腰围、血清甘油三酯和胆固醇变化情况。结果80名患者中有19例退出,余下61名患者使用主食替代后体重平均下降7．06kg（p〈0．001）、腰围平均减少9．25cm（p〈0．001）、血清甘油三酯、胆固醇均较实验前明显下降（p〈0．05）。结论主食替代食品代替主食能有效减轻超重或肥胖患者体重,改善代谢综合征情况。     

广东省某私立学校学生膳食营养调查

目的：了解全日制私立学校中学生的膳食结构和营养状况,探索一条可供推广的解决学生的营养问题的办法。方法：采用４日称重法对广东省一所全日制私立学校１３￣１８岁学生共８７３人进行营养调查。结果：该校中学生的每日平均热能、蛋白质、视黄醇当量、ＶＰＰ、ＶｉｔＣ的摄入量均达到或超过ＲＤＡ,但钙、铁、锌、铜、ＶｉｔＢ１不足。男生的身高与体重显著超过全国参考值（Ｐ〈０．０５）。女生除１３￣、１５￣岁组身高高于全国     

医院住院患者营养风险、营养不足发生率及营养干预状况调查

【目的】调查本院住院患者的营养风险、营养不足发生率以及营养干预的状况,以重视医院营养干预的管理和效果。【方法】利用营养风险筛查2002（NRS2002）对2008年3月至2009年3月本院内、外科系统四个专科进行调查,NRS评分／〉3分为有营养风险,体重指数（BMI）〈18．5kg／m^2（或白蛋白〈30g／L）为营养不足。并调查其营养干预情况,分析营养风险与营养干预之间的关系。【结果】654例患者中,营养不足和营养风险的发生率分别为7．0％和35．0％;四个专科中,肾内科患者的营养不足和营养风险发生率均最高,分别为19．6％和56．9％;全部患者中,营养支持率为32．3％,其中有营养风险患者（229例）的营养支持率为48．0％,无营养风险患者（425例）的营养支持率为23．8％。【结论】住院患者中营养风险或营养不足的比例较高,营养干预存在不合理性,应推广和应用基于循证医学的肠外肠内营养指南和应用规范以改善此状况。