LEEP子宫颈锥切术135例临床观察

目的:评价LEEP子宫颈锥切术诊断与治疗宫颈癌前期病变的临床价值。方法:对经活检确诊为宫颈癌前期病变或符合子宫颈锥切术指征的患者135例行LEEP子宫颈锥切术,观察其手术时间、术中出血量、宫颈解剖学外观修复、并发症、病理结果以及术后随访结果。结果:手术时间3～10 min,平均5 min,出血量2～20 ml,术后宫颈解剖学外观修复良好。并发症发生率为5.93%,以术中、术后出血最为常见,占所有并发症的50%。检出宫颈浸润癌3例(2.22%),均为宫颈早期浸润癌Ⅰa1期。"即诊即治"患者38例(28.15%),经一次LEEP治愈131例(97.04%),术后病理证实有4例显示切缘未净,失访1例,接受二次LEEP术1例,行子宫全切术2例。结论:LEEP子宫颈锥切术是一种安全有效的诊治高级别CIN的方法,在阴道镜指引下用LEEP切除宫颈异常转化区,不仅可以达到"即诊即治"的目标,还可以检出LEEP术前漏诊的宫颈微小浸润癌。要严格把握LEEP子宫颈锥切术的适应证及禁忌证,最大限度地减少并发症,合理应用LEEP术。     

异常子宫出血874例临床观察分析

目的探讨异常子宫出血的临床特征。方法对本院病理科2007年1月～2009年12月因异常子宫出血进行诊断性刮宫的患者(除外流产患者)874例。按年龄组分为绝经组、非绝经组两组,对两组患者病史、病理结果进行分析,总结各年龄组发病情况。结果 874例患者中发现子宫恶性肿瘤16例。绝经后患者组中子宫内膜癌发病率最高,绝经后异常子宫出血是子宫内膜癌的征兆,要首选的检查是诊断性刮宫。非绝经组诊刮指征主要为异常子宫出血,病史及组织病理结果主要为功能性子宫出血、子宫器质性病变、与妊娠有关疾病、孕激素应用不当。结论 B超、宫腔镜、诊刮相结合的检查是异常子宫出血常用的诊断方法。为减少漏诊及创伤,要结合病史、B超、宫腔镜联合检查明确诊断。     

长链非编码RNA PCGEM1、microRNA-642a-5p表达与HPV阳性宫颈癌根治术术后复发的关系研究

目的 探讨长链非编码RNA PCGEM1(LncRNA PCGEM1)、microRNA-642a-5p(miR-642a-5p)表达与人乳头状瘤病毒（HPV）阳性宫颈癌根治术术后复发的关系。方法 选取2018年2月—2020年4月淄博市妇幼保健院184例HPV阳性宫颈癌患者为研究对象,所有患者行HPV阳性宫颈癌根治术。比较不同临床分期HPV阳性宫颈癌LncRNA PCGEM1、miR-642a-5p的表达。统计HPV阳性宫颈癌患者术后2年复发情况,并依据术后是否复发分为复发组和未复发组,比较复发组与未复发组患者的临床资料。多因素Logistic逐步回归分析影响HPV阳性宫颈癌患者术后复发的因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,以ROC曲线下面积（AUC）评价宫颈癌组织LncRNA PCGEM1、miR-642a-5p表达及两者联合对HPV阳性宫颈癌患者术后复发的预测价值。结果 临床分期Ⅲ期和Ⅱ期宫颈癌组织LncRNAPCGEM1mRNA相对表达量高于Ⅰ期（P <0.05）,miR-642a-5p mRNA相对表达量低于Ⅰ期（P <0.05）;临床分期Ⅲ期宫颈癌组织Lnc...     

细菌性阴道病混合感染175例分析

细菌性阴道病(bactefical vaginosis，BV)为生育妇女最常见的阴道感染。其病因系由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加德纳尔菌、各种厌氧菌、mobiluncus菌及支原体引起的混合感性。BV常合并滴虫、阴道念珠菌、沙眼衣原体(CT)等感染引起一系列妇产科并发症，增加患者痛苦，应引起重视。现将我院2001年12月至2002年8     

硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是由阴道内环境中正常存在的非致病性假丝酵母菌过度增长引起的一种常见的外阴阴道炎,曾被称为霉菌性外阴阴道炎,外阴阴道念珠菌病。可分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated VVC)及复杂性外阴阴道假丝酵母菌病(complicated VVC),后者又称为复发性外阴阴道念珠菌病RVVC(经过抗真菌治疗后临床症状,体征消失,真菌学检查阴性3周期,再次发生VVC。如果1年内有4次复发症状出现,当排除了其他病变时,则称RVVC。复发率:一般为10%～20%。国外资料显示,约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病,其中40%～50%经历过1次复发。近年此病的发病率及复发率均有增加趋势。发病诱因有很多:妊娠、糖尿病、长期应用免疫抑制剂及广谱抗生素、应用激素、口服避孕药、衣着不透气以及性传播及消化道传播等。特别是广谱抗生素、抗真菌药物的广泛使用及患者自己购药的不规范治疗,以致感染菌株变迁和耐药菌株不断增多,混合感染增加,致使此病难以治愈,反复发作,给广大妇女身心造成很大的痛苦和烦恼。其治疗方法虽有多种,但效果不一。     

宫腔镜电切术治疗60例慢性宫颈管炎的临床观察

目的：评价宫腔镜电切术治疗慢性宫颈管炎的疗效。方法：118例慢性宫颈管炎患者,分成观察组和对照组。对照组使用爱宝疗液。观察组使用官腔镜电切术。结果：观察组痊愈率91．67％（55／60）,总有效率为100．00％（60／60）均优于对照组痊愈率34．48％（20／58）及总有效率75．86％（44／58）,差异均显著（P〈0．01）。术后观察组无宫颈粘连、闭锁及狭窄等其他并发症。结论：宫腔镜电切术用于慢性宫颈管炎疗效可靠,也比较安全。     

人工流产术中采用宫术安栓的疗效评价

目的：探讨宫术安栓用于人工流产术的疗效。方法：选择84例行人工流产术的孕妇分为对照绀和观察组。对照组：行常规手术操作;观察组：常规于术前使用宫术安怜。结果：观察组镇痛总有效率85．71％优于对照组总有效率54．76％,差异具有统汁学意义（见表1,P〈0．01）。两组宫颈扩眯观察组总有效率80．95％优于对照组总有效率35．71％,差异具有统计学意义（见表2,P〈0．01）。观察组人流综合征的发牛3例,对照组4例,两组不良反应差异不显著（P〉0．05）。结论：宫术安俭用于人工流产术疗效可靠,安全。     

异常子宫出血874例临床观察分析

目的探讨异常子宫出血的临床特征。方法对本院病理科2007年1月～2009年12月因异常子宫出血进行诊断性刮宫的患者（除外流产患者）874例。按年龄组分为绝经组、非绝经组两组,对两组患者病史、病理结果进行分析,总结各年龄组发病情况。结果 874例患者中发现子宫恶性肿瘤16例。绝经后患者组中子宫内膜癌发病率最高,绝经后异常子宫出血是子宫内膜癌的征兆,要首选的检查是诊断性刮宫。非绝经组诊刮指征主要为异常子宫出血,病史及组织病理结果主要为功能性子宫出血、子宫器质性病变、与妊娠有关疾病、孕激素应用不当。结论 B超、宫腔镜、诊刮相结合的检查是异常子宫出血常用的诊断方法。为减少漏诊及创伤,要结合病史、B超、宫腔镜联合检查明确诊断。