顽固性偏头痛的手术治疗

顽固性偏头痛的手术治疗２７２０００兖州解放军第９１医院陈授朝，吕福林，段作锋，郑鲁，谭林琼采用手术方法治疗经药物治疗无效的顽固性偏头痛４８例，术后随访３个月～２年，疗效满意。全部病例均表现为不同程度的头部重压感，头昏，偏侧搏动性头痛、跳痛、恶心、呕吐...     

颈静脉孔区非颈静脉球瘤2例

例1:女,6岁,头痛不适、饮水呛咳2月余。检查;左舌咽神经麻痹,心、肺、腹部检查正常。头痛发作时血压明显升高,最高达28/20kPa,心率加快,大于100/分,同时伴舌咽部疼痛,头痛持续时间在2小时左右,可自行缓解,每日发作3-5次。颅脑CT提示左颈静脉孔扩大,低密度占位,不强化。入院后胸片和心电图正常;MRI示左颈静脉孔区占位,边界不清,约3.0     

外伤性后颅窝硬膜外血肿11例分析

１９９０－０１～２００１－０６，收治外伤性后颅窝硬膜外血肿１１例，现分析报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男８例，女３例。年龄６～４６岁，除３４、４６岁各１例外，余９例均为１６岁以下。机动车损伤９例，自行车意外２例。枕部着力１０例，枕颞部着力１例。伤后原发短暂昏迷或意识障碍５例，１例伴中间清醒期；６例伤后无明显意识障碍。伤后头痛、头胀６例，反复呕吐４例，颈项抵抗５例，锥体束征２例，视乳头水肿２例，共济障碍２例，７例表现精神萎靡、反应迟钝、嗜睡。入院时GCS记分７分３例，８～１２分７例，１３分…     

三叉神经微血管减压术后口角疱疹的原因及治疗探讨

目的：探讨三叉神经微血管减压术后出现口角疱疹的原因及其治疗。方法：回顾性分析在本院住院的34例三叉神经痛患者,均行微血管减压术,术后有3例患者出现口角疱疹,分析发病原因,并予局部用药及静脉抗病毒用药,观察其疗效。结果：经过治疗后,病程1周后疱疹萎缩、消退。无无效病例,有效率为100%。结论：三叉神经微血管减压术后出现口角疱疹,与术中骚扰三叉神经,激活神经节细胞内的疱疹病毒有关,经抗病毒治疗,效果良好。预防此并发症,主要减少术中对三叉神经的骚扰及损伤。     

三叉神经痛微血管减压术的神经减压术式分析

目的 探索提高微血管减压术治疗三叉神经痛的手术疗效.方法 采用显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗三叉神经痛患者1150例,其中采取垫隔式MVD258例,围套式MVD共892例.比较两种方法术后的并发症、治愈率和复发率.结果 比较两种MVD方法,发现三叉神经痛治愈率、责任血管与三叉神经的关系类型没有差异,围套式MVD术后口唇疱疹、三叉神经损伤的发生率明显高于垫隔式;垫隔式MVD的复发率明显高于围套式,而复发时间明显短于围套式减压方法.结论 围套式MVD强调把整个"敏感区"包绕并对减压材料进行固定,更有利于提高治愈率、降低复发率.显微操作精细、技术熟练是MVD术中减少并发症的重要因素.     

围套式微血管减压术治疗颅神经疾病1174例

微血管减压术已成为治疗三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛等颅神经疾病的成熟手段。我们自 1982年采用“围套式减压”治疗上述疾病 1174例[1 3 ] ,效果优良 ,现总结如下。1 临床资料 :(1)一般资料 :三叉神经痛患者 912例 ,男 4 73例 ,女 4 39例 ;年龄 2 6～ 82岁 ;病程 0 5～ 32 0年 (平均7 0年 ) ;右侧 4 5 1例 ,第Ⅰ支病变 36例、第Ⅱ支 84例、第Ⅲ支 73例、第Ⅰ及第Ⅱ支 2支病变 4 3例、第Ⅱ支及第Ⅲ支 2支病变 16 2例、第Ⅰ～Ⅲ支 3支病变 5 3例 ;左侧 388例 ,第Ⅰ支病变 34例、第Ⅱ支6 6例、第Ⅲ支 6 7例、第Ⅰ及Ⅱ支 2支病变 36例…     

左侧延髓血管减压术治疗原发性高血压病的疗效研究

目的 探索左侧延髓微血管减压术(MVD)对颅神经疾病、脑出血病人的原发性高血压病的手术疗效.方法 26例左侧幕上脑内血肿、2例小脑血肿病人在血肿清除后,再行同侧枕下乙状窦后开颅,并对延髓进行MVD,其中15例病人是急诊手术;4例三叉神经痛、2例听神经瘤、1例三叉神经鞘瘤、1例舌咽神经痛的高血压病人,在完成肿瘤切除、颅神经MVD手术后再行MVD.观察病人的血压以及降血压药物用量和种类的变化.结果 术中发现压迫延髓和迷走神经根入脑区(REZ)的责任血管为小脑后下动脉20例,椎动脉主干11例,小脑前下动脉5例;其中接触型14例、压迫型10例、粘连型9例、贯穿型3例.24例高血压病得到治愈、好转10例、2例无效.结论 左侧延髓MVD可以有效治疗原发性高血压病.术中仔细探查远离REZ区的血管袢,并解除它们对迷走神经及延髓腹外侧的"琴弦式"牵拉刺激可以提高延髓MVD治疗原发性高血压病的疗效.     

颅内蛛网膜囊肿24例分析

颅内蛛网膜囊肿２４例分析（山东省充州市９１医院２７２０００）陈援朝，吕福林，郑鲁，段作峰，谭林琼据文献报道，颅内蛛网膜囊肿占颅内占位病变的１％，随着ＣＴ等检查技术的普遍应用，发病率有增多趋势。我科１９８７年３月至１９９４年７月共手术治疗颅内蛛网膜囊肿...     

侧脑室内引流术治疗透明隔囊肿9例

侧脑室内引流术治疗透明隔囊肿９例９１医院神经外科陈援朝，吕福林，段作峰，郑鲁，谭林琼１９９０年１０月至１９９３年１２月，我科采用侧脑室内引流术治疗透明隔囊肿９例。男４例，女５例。年龄１６～４２岁，平均２８岁。病程７天至１０年，平均６个月。均有不同程度...