微型钢板在14例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折治疗中的应用

目的探讨微型钢板螺钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折的疗效。方法回顾性分析2006年5月至2010年6月收治的14例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折采用切开复位微型钢板内固定并进行早期功能锻炼的治疗康复。结果术后随访6～36个月,平均14个月,按Broberg和Morrey肘部评分标准进行判定,优7例,良5例,中2例,且均未发现桡骨小头坏死及骨折不愈合情况,优良率高达85.7%。结论应用微型钢板对MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折行内固定术,具有复位满意、固定可靠、方法简单、术后可以早期进行功能锻炼等优点,是治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折的较为理想方法。     

抓钩治疗髌骨骨折61例疗效分析

目的探讨抓钩治疗髌骨骨折的方法及疗效。方法回顾性分析我院1994年1月至2010年3月采用克氏针制成髌骨抓钩治疗髌骨骨折61例。男35例,女26例;年龄20～72岁,平均36.4岁。横形骨折15例,横行粉碎型骨折33例,纵形骨折3例,撕脱型骨折10例。结果 61例均获得随访,随访时间3～24个月,平均11个月。骨折全部愈合,根据Rasmussen膝关节评定标准,优46例,良12例,可2例,差1例,优良率95%。结论抓钩内固定治疗髌骨骨折牢固可靠、经济实惠,是治疗髌骨骨折的有效方法。     

外支架治疗学龄前儿童股骨干骨折的临床应用

目的观察应用外支架治疗学龄前儿童股骨干骨折的临床疗效。方法应用外支架治疗19例学龄前儿童股骨干骨折。结果 19例全部获得随访,随访时间3个月～1年,骨折全部愈合,无髋膝关节功能障碍,患肢增长不超过1.5cm,骨折完全愈合,未出现跛行。结论外支架治疗学龄前儿童股骨干骨折稳定可靠,操作简便。     

应用颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术治疗闭塞性脑血管疾病疗效与安全性meta分析

目的 系统评价颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术(superficial temporal artery-middle cerebral artery,STA-MCA)治疗闭塞性脑血管疾病的疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网及万方数据库,搜集自建库起至2...     

改良与传统穿刺经皮椎体成形术治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病的临床疗效分析

目的 比较改良与传统穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病的临床疗效。方法 纳入使用PVP治疗的Ⅰ、Ⅱ期Kummell病患者为研究对象,根据穿刺方法将患者分为改良组(22例)和传统组(18例)。分析比较术前及术后不同时期2组患者的临床资料、伤椎椎体前缘高度、腰背部疼痛评分[视觉模拟量表(VAS)]、腰背部功能障碍评分[Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷]及骨水泥渗漏并发症发生率。结果 与传统组比较,改良组患者注入骨水泥量明显增加(P<0.05),术后6个月、1年椎体前缘高度增加(P<0.05);2组患者术后各时间点的腰背部VAS及ODI问卷评分差异无统计学意义(P>0.05);并发症方面,由于Kummell病病理基础的特殊性,2组均出现不同程度的骨水泥渗漏,但发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2组不同穿刺技术治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病均能明显缓解患者腰背部疼痛并提升生活质量,但改良穿刺骨水泥锚定PVP治疗Kummell病注入的骨水泥量较传统穿刺明显增加,术后椎体前缘高度维持较传统穿刺更好。     

骨钩辅助PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折

目的 研究骨钩在辅助复位不稳定股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗中的临床疗效.方法 选择应用骨钩辅助闭合复位PFNA内固定治疗不稳定股骨转子间骨折的患者63例.骨折按EvanS分类标准,Ⅰc型13例,Ⅰd型25例,Ⅱ型15例,均为闭合性骨折.统计患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、术后负重时间、在院时间、并发症及Harris评分评估患髋功能.结果 患者手术时间45～58 min,平均(50.0±4.5)min;术中失血量为80～150mL,平均(90.0±25.0)mL;术后负重时间为(9.0±2.4)周;X线片上骨折线消失并可正常行走时间为(9.0±2.4)周;术后在院时间7～15 d,平均(10.0±2.1)d.患者末次随访时的Harris评分为83～96分,平均(89.0±1.3)分,其中优55例,良5例,中2例,差1例,优良率87.6％.结论 骨钩微创操作在治疗不稳定骨粗隆间骨折有优势.     

复杂胫骨平台骨折行解剖钢板内固定术的临床研究

目的观察复杂胫骨平台骨折手术治疗的临床疗效。方法对32例胫骨平台骨折进行分析。骨折按Schatzker分型标准,Ⅳ型16例,V型12例,Ⅵ型4例,均采用解剖型钢板,松质骨螺钉固定,骨缺损者给予人工骨或自体髂骨植骨。结果 30例获得随访,随访时间6～38个月,平均20个月,骨折全部骨性愈合。按HSS膝关节评分标准进行疗效评估,优21例,良8例,可2例,差1例,优良率90.6%。结论解剖钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折方法可靠,术后并发症较少。骨折的解剖复位、骨缺损处的合理有效植骨、稳定的内固定和早期功能锻炼是减少术后并发症的关键。     

老年手术风险评分与外周血T细胞亚群变化及手术并发症的相关性研究

目的 探讨骨科老年患者手术风险评分与T细胞亚群的变化及手术后并发症的相关性。方法 将研究对象根据老年手术风险评分分为高风险组（A组）和低风险组（B组）,分别在患者术前1 d、术后1,3,5,7,14 d清晨取空腹外周静脉血,检测T细胞亚群(C03、CD4、CD8)变化,观察风险评分与外周血T细胞亚群及术后并发症之间是否...     

可吸收螺钉内固定在治疗股骨头骨折中的临床应用

目的 探讨可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折的效果.方法 1997年3月至2011年9月应用可吸收螺钉治疗股骨头骨折16例,其中男13例,女3例;年龄21～53岁,平均31.6岁,均为外伤所致的新鲜骨折.骨折均有不同程度移位,术后行骨牵引或下肢皮套牵引5～6周.结果 随访4个月至4年7个月,1例患者发生股骨头坏死,根据髋关节功能评定标准,优良率为93.7％.结论 可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折固定可靠,避免了患者二次手术取出内固定物的创伤和痛苦,最大限度地恢复了患者髋关节的功能,是一种有效和较为理想的方法.