男性不育伴乙型肝炎病毒感染患者精子DNA完整性的初步研究

目的:探讨男性不育伴乙型肝炎病毒感染患者精子DNA完整性。方法:应用精子染色质结构分析检测90例男性不育伴乙型肝炎病毒感染者(A组)、82例男性不育者(B组)及70例正常生育者(C组)的精子DNA完整性:DNA碎片化指数(DFI)和高DNA可染性(HDS),分别比较3组之间精子DNA完整性的差异。结果:精子DNA完整性:DFI:A组为(28.17±13.06)%,高于B组(26.64±9.79)%和C组(15.67±4.73)%,A组及B组分别与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);HDS:A组为(10.83±5.60)%,高于B组(9.04±3.48)%及C组(8.04±2.25)%,A组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:男性不育患者的精子DNA完整性与正常生育者存在差异,若伴乙型肝炎病毒感染,会进一步加重精子DNA损伤,主要表现为精子核成熟异常。     

无精子症病因分析:实验诊断流程图的应用

目的 应用无精子症实验诊断流程图,探讨实验诊断在无精子症病因分析中的意义.方法 对672例无精子患者按无精子症实验诊断流程图进行精液常规检查和精浆生化检测,精液脱落细胞计数,血清性激素或抑制素B测定,染色体核型分析或基因检测(AZF),必要时细针经皮睾丸穿刺活检等检查,同时结合病史及体格检查判断无精子症的病因.结果 睾丸前病因37例(5.5%),睾丸病因284例(42.3%),睾丸后病因262例(39.0%),特发性无精子症89例(13.2%).结论 无精子症实验诊断流程图在病因诊断中起到规范作用,有利于指导治疗.     

口服坦索罗辛与硝苯地平辅助治疗肾绞痛的临床效果比较

目的 分析比较坦索罗辛与硝苯地平辅助治疗肾绞痛的临床疗效及临床耐受性。方法 500例输尿管结石致肾绞痛患者随机分为两组,A组常规止痛治疗加用坦索罗辛口服0.4mg qd;B组常规止痛治疗加用硝苯地平10mg tid。所有患者被要求饮水2L／天,疗程为4周或至结石排出。观察患者疼痛缓解情况(视觉模拟量表)、结石排出率、生活质量评分以及药物副作用发生率并作统计分析。结果 A组患者疼痛缓解情况(视觉模拟量表)、结石排出率、生活质量评分均优于B组患者（p<0.05）,两组药物副作用发生率无差别。结论 口服坦索罗辛辅助治疗肾绞痛总体效果优于口服硝苯地平,可以减轻患者的绞痛程度、减少止痛药的用量和辅助排石,且临床耐受性好。     

他达拉非治疗ED合并良性BPH-LUTS的疗效和安全性分析

目的探讨他达拉非治疗勃起功能障碍(ED)合并良性前列腺增生继发下尿路症状(BPHLUTS)的疗效和安全性分析。方法306例本院门诊年龄>45岁、性活跃的、有ED>3个月和BPHLUTS>6个月的306例男性患者为研究对象,随机分成他达拉非2.5 mg组(98例),他达拉非5.0 mg组(108例)以及安慰剂组(100例)。评估三组患者在基线和试验终点时的性活动中国际勃起功能指数问卷表(IIEF-EF)评分、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分,还包括性接触情况问卷3(SEP Q3)评分、BPH影响指数问卷(BII)评分以安全评估情况。结果治疗后,他达拉非5.0 mg组IIEF-EF评分、IPSS评分、SEP Q3、BII评分优于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,他达拉非2.5 mg组在IIEF-EF分、SEP Q3优于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);他达拉非2.5 mg组IPSS评分、BII评分与安慰剂组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。他达拉非2.5 mg组不良反应发生率为25.5%(25/98)和他达拉非5.0 mg组不良反应发生率均高于安慰剂组的19.0%(19/100),但三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论5.0 mg他达拉非可以明显改善ED和前列腺增生引起的下尿路症状,并且耐受性好。     

经皮睾丸穿刺围手术期护理

目的提高经皮睾丸穿刺术的护理技术水平,减少并发症。方法从2005年6月～2010年6月共245例无精子症患者应用经皮睾丸穿刺活检取曲细精管。结果 245例患者均成功取出曲细精管。结论做好心理护理、术前准备、术中密切配合、术后健康宣教,能有效地预防经皮睾丸穿刺活检术后并发症的发生。