克隆氏病12例误诊原因分析

克隆氏病１２例误诊原因分析博罗县人民医院（５１６１００）邓剑，谢贤营，沈跃辉克隆氏病由于病变部位和病理改变不同，缺乏特征性症状，诊断比较困难。本文将我院１９９０～１９９４年间误诊的１２例克隆氏病进行分析和讨论。１临床资料１．１一般资料：本组１２例中男...     

慢性硬膜下血肿35例临床分析

对３５例慢性硬膜下血肿的确诊经过及采用钻孔引流加轻负压回抽处理残余积气积液的临床资料进行回顾性分析。结果：全组病人治愈出院，其中术后１０例有不同程度积液积气，经皮穿刺回抽而治愈。认为慢性硬膜下血肿的确诊首选ＣＴ，钻孔引流加轻负压回抽残余积液积气是解决该病术后复发的好办法     

350例重型颅脑损伤及其复合伤临床分析

从１９７９年底～１９９７年１０月间共收治急性重型脑损伤３９５例，其中合并其它部位损伤者３５０例，占同期颅脑伤１４．５８％（３５０／２４００），治愈好转２１３例，死亡１１２例，致残２５例。强调在处理这类病人时要仔细检查全身每一个部位，决定手术时，应优先处理致命伤的原则，注意多科配合抢救，防治并发症     

亚低温治疗41例重型颅脑损伤临床分析

目的　总结亚低温治疗重型颅脑损伤经验。方法　将 83例重型颅脑损伤病人在外伤性质、年龄、昏迷程度无统计学差异的情况下随机分成治疗组与对照组 ,两组常规治疗条件相同 ,治疗组加用亚低温治疗。结果　治疗组在生存率、重残率及病死率等方面均优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　亚低温能显著降低颅内压、高血糖 ,提高生存率 ,降低重残率与病死率 ,无明显副作用 ,是治疗重型颅脑损伤的有效方法。     

原发性甲状腺机能亢进症524例外科治疗分析

目的 探讨原发性甲状腺机能亢进症（甲亢）患者术前服碘的方法以及手术改进方式。方法 采取术前院外服碘准备；术中不切断颈前肌群，采用囊内结扎法处理血管；利用缝扎牵引腺体改善术野暴露；用钳夹法次全切除腺体，减少术中出血。结果 院外服碘可缩短住院时间；改良后的手术方法安全，出血量少，术野清楚，术后并发症少；可缩短手术时间及减少术中出血量。术后随访1－8年，1例复发（0．2％）。结论 原发性甲亢患者采取术前院外服碘方法安全可靠；术中彩和腺体牵引法可获得良好的术野暴露，简便实用；钳夹法切除腺体可减少术中出血；囊内结扎法简化了手术步骤，缩短了手术时间，可有效地减少术中副损伤。     

肝胆管盆式肛肠内引流术用于治疗肝胆管结石并狭窄的临床体会

我院从1992年10月一1995年6月外科手术治疗肝胆管结石患者共36例，其中合并肝胆管狭窄的有9例。我们对该组病例行1－3级狭窄肝胆管切开取石，同时将狭窄肝胆管拼缝成形为肝胆盆，再行肝胆盆一空肠内引流术，无手术并发症发生。术后随访无胆石复发，临床效果满意，现将有关资料报告如下。l临床资料l．l一般资料：男4例，女5例，年龄28－56岁，平均41岁，‘全组病例均有反复发作的胆道梗阻病史。病史最长口年，最短9个月。其中4例曾行过2次服道取石手术，术后6－18个月胆石复发而接受再次手术。1．2结石分布和肝胆管狭窄情况：以在肝为主的肝…     

紧急锥颅、天幕裂孔切开术治疗重型特重型颅脑伤脑疝的疗效分析

目的探讨紧急锥颅、天幕裂孔切开术在救治重型特重型颅脑伤合并颞叶钩回疝中的作用。方法对我科2004年2月~2006年3月间收治25例重型特重颅脑伤合并有颞叶钩回疝继发脑干伤的患者先实施紧急锥颅引流部分血肿,后迅速送手术室开颅血肿清除去大骨瓣减压,在此基础上加行天幕裂孔切开术。结果GCS3~5分10例中生存7例,其中恢复良好2例,中重残4例,植物生存1例,死亡3例。GCS6~8分15例全部存活,恢复良好11例,中重残4例。结论紧急锥颅、天幕裂孔切开术有利于缓解颞叶钩回疝所致的继发性脑干伤,减少了并发症,降低了致残率及死亡率。     

手术治疗154例颅脑损伤的体会

我科从1979年底至1996年5月间共收治急性颅脑损伤患者2330例，按格拉斯哥昏迷分级计分法分类：轻型（13－15分）共1475例，占63.30％；中型（9－12分）共424例，占18．20％；重型（3－8分）共331例，占14．21％。同期需行开颅手术者154例，现将手术治疗急性颅脑损伤154例的体会浅谈如下。1临床资料1．1一般情况：154例中，男120例，女34例。最小年龄3岁，最大年龄74岁，平均年龄为28岁，其中16岁以下儿重历例，16－55岁青壮年119例。按段国升重型颅脑损伤的确定标准分类，154例中共有148例属重型颅脑损伤；病史中有中间清醒期者共用例，其中…