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强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现.AS的病因未明,有家族聚集现象,与HLA-B27基因有密切关系,临床误诊误治率高,常有脊柱畸形和关节强直发生.我们就131例AS患者误诊情况进行了分析,以期能为临床早期诊断和治疗提供帮助. 相似文献
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目的 探讨细胞毒性T淋巴细胞(T-lymphocytes,Tc)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者中的表达变化.方法 筛选42例AS患者作为研究对象(病例组),20例同时期健康查体者作为对照(对照组).检测2组血小板计数、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-neactveprotein,CRP)水平并记录强直性脊柱炎病情活动指数调查表(bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)评分.应用流式细胞仪检测外周血中淋巴细胞表型(CD3+CD8+)、胞浆内细胞因子γ干扰素、白细胞介素4的表达.采用t检验分析两组间外周血中Tc、Tc1、Tc2、Tc1/Tc2比值的差异;相关分析采用Pearson检验.结果 病例组与对照组外周血中Tc分别为(21.22±4.27)% vs (14.23±4.15)% (t=6.177,P<0.01),Tc1分别为(0.35±0.08)%vs(1.45±0.27)%(t=24.640,P<0.01),Tc2分别为(0.53±0.12)%vs(0.41±0.12)%(t=3.608,P<0.01),Tc1/Tc2比值分别为0.72±0.29vs3.93±1.63(t=6.431,P<0.01).相关分析显示AS患者外周血中Tc、Tc1、Tc2、Tc1/Tc2比值与血小板计数、ESR、CRP、BASDAI均无相关性.结论 AS患者外周血中Tc1细胞减少,Tc2细胞增多,的确存在Tc1/Tc2细胞的失衡,而且是Tc2细胞占优势. 相似文献
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目的 探讨Th1/Th2细胞因子网络在强直性脊柱炎(As)中的变化及其意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定AS患者血清和关节液Th1/Th2型细胞因子TNF-α、IL-17、IL-10和IL-4的水平,并与正常对照组比较.结果 AS患者血清TNF-α、IL-17和IL-10水平均显著高于正常对照组,IL-4的水平显著低于正常对照组;AS患者关节液TNF-α、IL-17和IL-4的水平显著高于血清水平.结论 AS患者血清Th1/Th2型细胞因子表达存在异常,为Th1优势型. 相似文献
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目的 通过超声评价抗肿瘤坏死因子α(TNF α)制剂对于强直性脊柱炎(ankylosing spodylitis,AS)患者跟腱附着点炎的疗效。方法 对比32例应用抗TNF α制剂的治疗组患者与29例对照组患者的跟腱附着点超声影像及红细胞沉降量(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)等炎性指标的变化。结果 与对照组比较,应用抗TNF α制剂的AS患者的跟腱附着点处的超声评分及临床评分显著下降(P<0.01);ESR及CRP的变化差值显著高于对照组(均P<0.01)。结论 抗TNF α制剂可显著改善AS患者跟腱附着点处的炎症程度,并通过超声检查得以印证。 相似文献
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超声引导和CT引导下骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎的对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱、可伴发外周关节表现。在临床工作中仅有单侧或双侧骶髂关节炎的患者并不少见,有些患者虽有其他部位症状但治疗后仍留有顽固的髂腰部疼痛,我院曾开展CT引导下骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎取得良好效果,近来我们应用超声引导下骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎获得了初步的经验,期望通过与前者的对比来探讨超声引导下骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎的可行性、安全性。 相似文献
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强直性脊柱炎患者外周血T细胞亚群的变化及意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血中T细胞亚群的变化及其意义。方法采用流式细胞仪(FCM)检测外周血淋巴细胞表面CD3、CD4、CD8及其胞质内细胞因子IFN-γ和IL-4的表达。结果与正常对照组相比,As患者外周血Th细胞(CD;CD4+)百分率无显著差异,Tc细胞(CD;CD;)明显升高(P〈0.05);Th1细胞(CD3^+CD4^+IFN-γ^+)百分率明显升高,Th2细胞(CD3^+CD4^+IL4^+)无显著性差异;Te1细胞(CD3^+CD8^+IFN-γ^+)百分率明显降低,T02细胞(CD3^+CD8^+IL4^+)无显著性差异。结论AS患者外周血T细胞Th1/Th2、Tcl/Tc2亚群比例失衡,呈Th1、Tc2优势型。 相似文献
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目的通过检测幼年特发性关节炎(JIA)患儿血清中IL-17的水平,了解其在幼年特发性关节炎的发病机制中的作用。方法选择确诊JIA患儿54例,其中17例全身型定为病例1组,20例多关节型定为病例2组,17例少关节型定为病例3组,将同时期在健康查体儿童32例定为健康对照组,检测记录各组血清IL-17水平和病例组患儿ESR、CRP及肿痛关节数。分析4组间IL-17水平差异和JIA患儿IL-17水平与ESR、CRP及肿痛关节数的相关性。结果病例1组、病例2组、病例3组、健康对照组各组间IL-17水平差异有统计学意义(F=54.680,P<0.01),JIA患儿血清IL-17水平与ESR及CRP无明显相关性(r=0.050,P=0.721;r=0.263,P=0.055),而与肿痛关节数呈正相关(r=0.433,P=0.001)。结论 JIA患儿血清中IL-17的表达水平显著升高,且与常用的临床炎性指标ESR、CRP无显著相关,而与肿痛关节数呈正相关,提示IL-17在关节局部炎症中起重要作用。 相似文献
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谢建丽 《黔南民族医专学报》2013,26(3):180-181
世界卫生(WHO)组织早在1977年就向各成员国推荐建立国家基本药物政策,使发展中国家的部分人口得到基本药物供应,以降低医疗费用,促进合理用药。历经三十余年的推进,实施基本药物制度在全球得到多数国家的支持,为此而不断的完善基本药物制度:定义为“基本药物是满足人们的卫生健康需要的药物,并具有与国家公共卫生状况相关, 相似文献
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目的:研究活性维生素 D 联合锝(99 Tc)亚甲基二膦酸盐(云克)治疗对强直性脊柱炎(AS)患者骨代谢的影响。方法 AS 患者分为两组,对照组口服美洛昔康联合柳氮磺吡啶;治疗组在此基础上加用活性维生素 D 0.25μg口服及云克静脉滴注。测定两组患者治疗前后血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶同工酶5b (TRACP-5b)、25-羟化维生素 D3[25-(0H)D3]水平及双能骨密度值(BMD);记录红细胞沉降率(ESR)、C 反应蛋白(CRP)等临床指标并进行比较。结果与对照组比较,治疗组 BALP、25-(OH)D3水平明显升高,分别为(4.8±1.1)μg/L vs (4.3±1.8)μg/L,(18.1±4.1)μg/L vs (12.5±3.9)μg/L,差异有统计学意义(均 P <0.05);ESR 降低、BMD 提高,差异有统计学意义(均 P <0.05)。结论活性维生素 D 联合云克的治疗方案有助于 AS 患者缓解炎症及改善骨代谢。 相似文献