神经系统疾病患者血小板参数的变化及临床意义

目的 探讨神经系统疾病患者血小板参数的变化。方法 测定神经系统疾病患者血小板数(PLT)和平均血小板体积(MPV)，并与对照组作比较。结果 与对照组比较，脑梗死、椎-基底动脉供血不足患者PLT明显减少，MPV明显增大；脑出血组MPV、PLT均减少。结论 血小板参数的变化对神经系统疾病的诊断、预防和治疗有重要的参考价值。     

先天性外耳道闭锁成形术12耳

1990年 1月至 1998年 9月 ,作者采用直入式径路行外耳道鼓室成形术治疗先天性外耳道闭锁并发中耳畸形 12耳 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 12耳 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 7～16岁 ;双耳畸形者 4例 ,仅先行较重侧耳手术治疗 ;单耳畸形8例 ,其中左耳 5例 ,右耳 3例。全部病例均并发耳廓畸形 :其中小耳廓 3例 ,丘状耳廓 7例 ,在仅有耳垂而耳廓缺如者 2例中伴小下颌畸形者 1例。术前均拍摄乳突Ｘ线 (许梅氏位 )及颞骨ＣＴ检查 ,颞骨ＣＴ检查均采用冠状位、水平位 ,扫描层厚 2ｍｍ ,骨窗扫描窗宽 2 5 0 0、窗位 35 0。乳突气化分…     

喉癌及癌旁不同距离组织中ras、c-myc、p53蛋白的复合表达

目的 :研究癌基因 (ras,c myc)及抗癌基因 (p5 3)蛋白在喉癌及癌旁不同距离处的复合表达及意义。方法 :应用LSAB微波免疫组织化学法 ,检测了ras、c myc及p5 3在 30例喉癌组织、边缘区、癌旁 0 .5cm ,1.0cm ,1.5cm ,2 .0cm处粘膜组织和 4例正常喉粘膜组织中的复合表达情况。结果 :① 2种以上基因蛋白产物同时表达阳性者在喉癌组织中为 2 8例 (93.3 % ) ,其中ras +c myc +p5 3为 17例 (5 6 .7% ) ,癌旁组织中也存在着不同程度的复合表达 ,而正常喉粘膜组织中无一例复合表达 ;②复合表达阳性率依正常粘膜组织→癌旁 2 .0cm→ 1.5cm→ 1.0cm→0 .5cm→边缘区→癌组织递增 ,且癌旁 1.0cm处与 0 .5cm范围内的表达存在显著差异 (P <0 .0 5 ) ;③ 3种癌基因产物的复合表达与喉癌的部位 ,分化程度 ,临床分期无关 (P >0 .0 5 )。结论 :喉癌及癌旁组织中存在着 3种癌基因的复合表达 ,其在喉癌的发生中有协同作用 ;距癌 0 .5cm以内的癌旁组织应视为危险性病变。     

两侧颈廓清术后致两侧膈神经损伤探讨

1998年9月我们收治1例甲状腺乳头状癌两侧颈淋巴结转移患者，在行两侧功能性颈廓清术时伤及两侧膈神经，出现了一系列严重并发症。现报告如下。     

手术联合辅助性化疗治疗孤立性肺癌肾上腺转移瘤的疗效分析

目的 对于孤立性肾上腺转移瘤的治疗现仍存在争议.传统研究认为其不可治愈,但有研究报道表明手术切除孤立的肾上腺转移瘤能够延长患者的生存时间.本研究旨在探讨手术联合化疗治疗孤立性肺癌肾上腺转移瘤的临床疗效.方法 回顾性分析解放军第169 医院和南华大学附属第一医院2005 年6 月至2010 年9 月22 例于原发肿瘤完整切除后发现并手术切除孤立性肾上腺转移瘤患者的临床资料,术后给予辅助性化疗,其中男性19 例,女性3 例.诊断为肾上腺同时转移的10例,异时12 例.22 例患者中9 例接受腹腔镜肾上腺切除术,13 例接受了开放的肾上腺切除术.结果 中位随访时间为31.5 个月,22 例患者的2 年及5 年总生存率分别为68.7%和18.2%.其中转移瘤出现间期(DFI) 大于6 个月的异时转移的患者其总生存率明显好于小于6 个月或同时转移的患者(35.6% vs0.0%,P<0.001).对比开放手术,腹腔镜肾上腺转移瘤切除并不会增加患者局部复发、切缘阳性的风险.结论 手术联合化疗治疗肺癌肾上腺转移疗效肯定,尤其是对于6 个月以后再复发的患者疗效较好.     

肾病综合征患者血清磷脂分析

目的探讨肾病综合征(Nephrotic Syndrome)病人血清磷脂(PL)变化与肾损害的关系。方法采用酶促法和终点比色法对50例肾病综合征活动期患者、30例肾病综合征缓解期患者和健康对照30例,分别进行血清磷脂(PL)、总胆固醇(TCHO)含量检测。结果肾病综合征活动期组血清磷脂、总胆固醇含量分别为(400.03±114.48)mg/dl,(11.57±4.08)mmol/L明显高于肾病综合征缓解期组(228.97±28.28)mg/dl,(5.99±0.84)mmol/L和健康对照组(212.17±22.55)mg/dl,(3.82±0.61)mmol/L。结论血清磷脂检测可及早发现肾病综合征高血脂对肾小球的损害,并有助于提示降血脂治疗的疗效。     

中华医学会河南分会召开耳鼻咽喉科年会

耳鼻咽喉科学术年会最近在新乡市举行。会议由中华医学会河南分会副会长、耳鼻喉科学会主任委员董民声教授主持。省卫生厅负责同志在开幕式上讲了话。这次年会侧重讨论和交流耳源性颅内并发症及耳聋问题。这是本专业第一次采取专题报告形式,仅耳源性颅内并发症大会就报告论文19篇。     

上颌窦神经内分泌癌1例

1　病例报告　　男 ,1 9岁。2 5 d前左面颊部被铁屑击打后肿胀及轻痛 ,无鼻衄。因左眼周下睑肿胀 ,在眼科诊治中经会诊疑左上颌窦内占位收住本科。入院查 :左面部及左眼周肿胀 ,皮肤无破损。左鼻腔粘膜水肿 ,中鼻道有脓性分泌物 ,鼻腔外侧壁内移 ,下鼻甲肿大 ,鼻中隔居中 ,左上颌窦区压痛 ( )。右侧鼻腔无异常。鼻窦CT:左上颌窦密度增高 ,疑有占位性病变 ,但骨质未见破坏。入院后局麻行左上颌窦探查术。术中见上颌窦前壁骨质较薄 ,窦腔内有脓性分泌物溢出 ,并见似息肉样新生物及坏死组织。窦壁粘膜肥厚 ,质脆 ,易出血 ,眶底及内侧壁骨质有…     

阶梯疗法综合治疗慢性鼻炎500例

鼻塞是慢性鼻炎的主要症状之一 ,常规治疗方法效果欠佳。 1997～ 2 0 0 1年 ,我们采用阶梯疗法综合治疗慢性鼻炎 5 0 0例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 5 0 0例中 ,男 32 0例 ,女 180例 ;年龄 17～ 6 7岁 ,平均 4 2岁。病程 6个月～ 2 0年。慢性单纯性鼻炎 12 0例 ,慢性肥厚性鼻炎 380例 ,均以鼻塞为主要症状 ,经较长时间的局部和全身治疗无效或效果不佳者。1 2　方法　均先行下鼻甲微波热凝术 ,术后鼻塞无效者再依次行下鼻甲骨折外移术下 ,鼻甲黏膜下骨质部分切除术 ,鼻内镜下中鼻甲、中鼻道成形术 ,一旦鼻塞痊愈或好转即停止下…     

儿童中耳胆脂瘤

目的：探讨儿童中耳胆脂瘤的发病特点、临床表现以指导临床诊断和治疗。方法：将88例患儿的临床表现、体征及手术发现，愈后进行回顾性分析。结果：手术愈后良好，多数患儿听力保存，部分患儿听力提高。结论：早期诊断、早期治疗，可早期切除胆脂瘤，并可保存听力。