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目的:探讨全胸腔镜下食管癌根治术手术效果,及其对炎症因子、患者生存质量的影响。方法将2009年2月至2012年2月于本院治疗的68例食管癌患者随机分为对照组(32例)和观察组(36例),对照组给予传统食管癌根治术治疗,观察组给予全胸腔镜下食管癌根治术治疗。比较两组手术效果、术后炎症因子水平及患者生存质量。结果观察组手术时间、出血量、胸引流管保留时间均少于对照组( P<0.05)。术后24 h观察组超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6水平均低于对照组(P<0.05)。术后3个月时,观察组患者生存质量量表(S F-36量表)各项目评分及总体评分均优于对照组( P<0.05)。结论与传统食管癌根治术相比,全胸腔镜下食管癌根治术创伤小,术后炎性反应程度轻,可有效提高患者生存质量。 相似文献
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患者 男 ,5 4岁。因腹部阵发性绞痛伴肛门停止气便 1d入院。体查 :体温 3 8.9℃ ,血压 80 /5 0mmHg。中度脱水貌 ,脉搏细弱 ,四肢湿冷 ,心率 12 4次 /min。右下腹穿刺抽出血性液体。白细胞 14 .0× 10 9/L ,中性粒细胞0 .94。腹部X线平片见小肠扩张有大小长短不等多个液气平面。诊断 :(1)绞窄性肠梗阻 ;(2 )感染性休克。急诊剖腹探查 :见腹腔内约 10 0 0mL淡红色液体。阑尾长 11cm ,与周围组织无粘连。阑尾近端大小如常 ,末端呈纺锤状囊性肿大 ,约 7cm× 3 .5cm×3cm大小 (术后剖开见其内有淡黄色胶冻状物 )。阑尾肿大的远端嵌入盆底 ,形… 相似文献
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急性硬膜外血肿是外伤性颅内血肿常见的一种类型,因其独特的解剖部位,保守治疗不易吸收,多采用开颅血肿清除术治疗,但其创伤大,并发症多,全麻风险较大,对患者全身情况要求较高,且主观上不易得到患者的认可和接受。我科于2004年5月-2009年5月在CT的指导下,采用微创钻孔引流技术治疗急性硬膜外血肿56例, 相似文献
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目的探讨老年急性外伤性颅内血肿的演进特点及相应的救治策略。方法回顾性分析81例老年(60岁)急性外伤性颅内血肿的临床资料,根据入院时伤情轻重分入GCS3~5分组、GCS6~8分组和GCS9~13分组,并与90例入院时伤情程度相当的青年患者(35岁)作比较,统计分析组间不同的临床特点和治疗反应,包括血肿变化量、意识变化量、接受手术例数构成比、伤后住NICU(神经重症监护室)时间、并发症发生率、死亡率。结果GCS3~5分患者中,老年组与青年组在血肿量、意识水平变化量、死亡率方面无显著差异(P0.05),老年组接受手术例数比和伤后住NICU时间显著低于与青年组(P0.05),并发症发生例数比显著高于青年组(P0.05);GCS6~8分患者中,老年组与青年组在血肿量、意识水平变化量、接受手术例数比和伤后住NICU时间方面无显著差异(P0.05),老年组在并发症发生比、死亡率上显著高于青年组(P0.05);GCS9~13分患者中,老年组在入院时血肿量、伤后24小时血肿量、伤后48小时血肿量、血肿总变化量、意识变化量、接受手术例数比、伤后住NICU时间、并发症发生比、死亡率方面均高于青年组且有统计学意义(P0.05),老年组伤后48小时血肿量较24小时血肿量显著增加(P0.05)。结论GCS3~5分的老年患者,争夺救治时机是关键;GCS6~8分老年急性颅内血肿患者,提高应对并发症的防治能力是增加救治成功率的关键;GCS9~13分的老年患者,延长重症监护期、密切CT随访是救治成功的关键。 相似文献
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高血压性丘脑出血破入脑室86例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨高血压性丘脑出血破入脑室的治疗方法及临床疗效.方法 回顾分析2004年1月至2008年9月采用侧脑室外引流、微创钻孔血肿引流及脑室或腰穿蛛网膜下腔灌洗尿激酶等方法治疗86例破入脑室的高血压性丘脑出血患者的临床效果.结果 86例中死亡15例,占17.4%;存活者3个月后以ADL分级Ⅰ级(恢复社会活动)16例,占18.6%;Ⅱ级(恢复家庭生活)22例,占25.6%;Ⅲ级(柱拐扶行,生活需照顾)25例,占29.1%;Ⅳ级(卧床)8例,占9.3%.结论 侧脑室外引流、微创钻孔血肿引流结合脑室或腰穿蛛网膜下腔灌洗尿激酶治疗破入脑室的高血压性丘脑出血具有良好的临床效果. 相似文献
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微创技术治疗高血压脑出血的体会(附146例报告) 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨应用微创技术治疗高血压脑出血的效果。方法根据CT定位,选取相应长度的YL-1型微创穿刺针置人血肿腔内,抽吸引流血肿,同时注入适量尿激酶反复冲洗引流。采用该技术治疗高血压脑出血146例。结果微创技术治疗146例高血压脑出血,其中有效137例,占93、9%;死亡9例,占6.1%。结论微创颅内血肿穿刺引流治疗高血压脑出血方便快捷,降低颅内压快,清除血肿较彻底,治疗时间短,适应证宽,且能最大限度地保护大脑功能。 相似文献