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目的系统评价快速康复外科(FTS)联合腹腔镜胃癌根治术的安全性和有效性。方法计算机检索1994年1月至2012年12月CNKI、万方、维普、PubMed、EMBASE、CochraneLibrary数据库关于glS联合腹腔镜对照两者单独应用于胃癌根治术的随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT),对符合标准的文献提取相关数据后采用RevMan5.1.0软件进行Meta分析。结果3项RCT和2项CCT纳入研究,共有524例患者,其中试验组(gl'S联合腹腔镜)257例,对照组(单纯FTS或单纯腹腔镜)267例。Meta分析结果显示:试验组较对照组术后首次排气时间明显提前(SMD=-1.29,95%CI:-2.17—0.40.P〈0.05).住院时间明显缩短(WMD=-1.72,95%CI:-2.56—0.89,P〈0.05),术后并发症发生率明显降低(OR=0.51,95%CI:0.31~0.84,P〈0.05),但手术时间、淋巴结清扫数量、术中出血量和住院费用方面两组差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论FTS联合腹腔镜胃癌根治术能有效促进术后肠功能恢复,缩短住院时间,减少术后并发症,加速患者康复。 相似文献
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HPLC法测定术后疲劳综合征大鼠骨骼肌ATP,ADP,AMP的含量 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:建立改良的高效液相色谱(HPLC)法测定术后疲劳综合征(POFS)大鼠骨骼肌5’-三磷酸腺苷(ATP)、5’-二磷酸腺苷(ADP)、5’-磷酸腺苷(AMP)的含量。方法:采用色谱柱Hypersil ODS2(4.6 mm×150 mm,5μm),柱温25℃;流动相为100 mmol.L-1磷酸盐缓冲液(含12 mmol.L-1的磷酸氢二钠和88 mmol.L-1的磷酸二氢钠,pH=6.5)-甲醇(99.9∶0.1,体积比);流速1.0 mL.min-1;紫外波长为254 nm;进样量20μL。结果:ATP、ADP、AMP色谱峰在10 min内得到了较好的分离,在测定范围内均呈良好的线性关系,r分别为1.000,0.9996,0.9994;精密度试验日内RSD≤4.1%,日间RSD≤3.5%;稳定性试验RSD≤4.8%;重复性试验RSD≤2.3%;回收率在97.1%~105.4%之间,RSD≤4.8%。应用改良的方法对模型组大鼠和对照组大鼠骨骼肌ATP、ADP、AMP的含量进行检测。结果显示,与对照组相比,模型组大鼠骨骼肌ATP含量在术后第1,3 d明显下降(P<0.05),ADP含量在术后第7 d明显升... 相似文献
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短肠综合征(SBS)是由于疾病和(或)手术切除导致的肠道长度严重缩短、肠道面积显著减少的一种临床综合征。近年来,得益于对SBS病理机制认识的加深、肠外营养(PN)和小肠移植等技术的进步以及新治疗理念的兴起,SBS病人的预后有了显著改善,病人的生活质量和生存率显著提高。近期,美国胃肠病协会(AGA)组织专家更新了SBS临床处理的指导意见,旨在提供涵盖SBS处理原则的最佳实践建议,规范SBS的临床管理。该指导意见根据公开有效的医学证据,结合最近发表的系统综述和临床指南,从肠道解剖、营养评估、饮食、PN、口服补液、药物治疗、药物剂量、手术治疗、并发症预防等方面提出了12条在SBS诊治方面极为实用的建议。 相似文献
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2023年“第七届癌性恶病质协会学术年会”对恶病质临床诊断分级进行更新,并探讨寻找更多的临床评估指标。此外,大会重点关注癌性恶病质基础研究领域,内容包括多器官影响机制、骨骼肌纤维化与萎缩、脂肪组织溶解及营养素代谢等机制研究。 相似文献
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癌性恶病质是一类复杂的代谢综合征,包括肌肉消耗、脂肪消耗、非计划的体质量下降、厌食和免疫功能破坏等。恶病质可显著降低肿瘤患者的抗肿瘤治疗疗效,增加治疗毒副反应,加重患者的症状,影响患者的生活质量,并最终缩短患者的生存时间。深入理解癌性恶病质的发病机制对于指导合理的治疗具有重要意义。该文将对癌性恶病质的发病机制进行综述,... 相似文献
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早期进食有助于手术患者加速康复并缩短住院时间已成为国内外围手术期治疗措施的共识。然而在临床实践中, 术后进食时间常由于各种原因被推迟, 消化道手术后延迟进食的时间则相对更久, 对患者机体消耗及心理压力均造成不小的影响。本文综合近年来国内外有关术后进食时间的最新文献, 对其研究现状、影响因素及防治策略进行归纳, 以期为临床实践提供参考。 相似文献
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目的:研究术后疲劳综合征大鼠骨骼肌能量代谢特点,并探讨人参皂苷Rb1的干预作用.方法:采用70%中段小肠切除端端吻合术作为术后疲劳综合征大鼠模型,将96只SPF级成年雄性SD大鼠按体重随机分为对照组、模型组和人参皂苷Rb1干预组.每组再按不同时间点分为术后第1,3,7,10天4小组,共12小组,每小组8只.对照组和模型组分别于术前1h及术后每天腹腔注射1次10 mL·kg-1的生理盐水.人参皂苷Rb1干预组在相同条件下腹腔注射10 mg·kg-1的人参皂苷Rb1.分别于术后第1,3,7,10天取大鼠骨骼肌组织,用高效液相检测ATP,ADP,AMP含量,比色法检测Na+ -K+ -ATP酶和Ca2+ -ATP酶活性.结果:与对照组相比,模型组骨骼肌ATP含量在术后第3天明显下降(P<0.05),ADP含量在术后第7,10天有不同程度的升高(P<0.05),Na+ -K+ -ATP酶活性在术后第3,7天有不同程度的减弱(P<0.05),Ca2 -ATP酶活性在术后第7天明显减弱(P<0.05);补充人参皂苷Rb1后骨骼肌上述时间点的各项指标均有明显改善(P<0.05),与对照组相比无明显差异.结论:术后一定时间内,术后疲劳综合征大鼠骨骼肌存在着能量代谢不足,补充人参皂苷Rb1能增强骨骼肌的能量代谢. 相似文献
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营养支持是严重腹腔感染病人治疗的重要组成部分,也是临床营养支持实践中的难点。合理进行营养支持对于提高严重腹腔感染病人救治成功率具有关键作用。根据严重腹腔感染病人的机体代谢特点、胃肠道功能以及营养状态提供合适的能量和营养底物,选择正确的供给时机和途径,是优化营养支持疗效的关键。 相似文献