血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果及护理体会

<正>随着血液净化技术的日臻完善,经血液透析(Hemodialysis,HD)的尿毒症患者生存期得到延长,但实践发现常规血液透析对于中、大分子及与蛋白结合率高的物质,无法清除或清除率很低,随着透析龄的增加,各种临床问题也不断出现。皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的皮肤并发症之一,尤其是在血液透析期间或之后更为明显,单纯血液透析治疗时     

抗精神病药致体重增加的干预措施

目的 探讨抗精神病药所致体重增加的相关因素及护理对策.方法 对我院720例首次住院的精神分裂症患者的临床资料进行分析.结果 精神分裂症患者体重增加的发生率为56.25%,体重增加的因素包括撮食增加、药物的镇静作用、住院患者活动减少、健康关注的缺乏等.结论 减少睡眠,鼓励运动,调节饮食,加强健康教育,选用不良反应少的非典型抗精神病药等措施可阻止或减少体重增加的发生.     

活血通络药酒联合喜辽妥在动静脉内瘘穿刺后修复护理中的应用效果

目的:观察活血通络药酒联合喜辽妥在动静脉内瘘穿刺后修复护理中的效果。方法:选取2019年8月—2020年3月在我院血液净化中心行维持性血液透析治疗的200例动静脉内瘘病人为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各100例。两组均采用同样的内瘘穿刺方法及拔针按压止血方法,对照组采用喜辽妥软膏对动静脉内瘘穿刺部位护理,观察组采用活血通络药酒联合喜辽妥软膏对动静脉内瘘穿刺部位护理,观察两组护理效果。结果:两组在内瘘穿刺点止血时间、穿刺点周围血管弹性、硬结发生、疼痛程度等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活血通络药酒联合喜辽妥治疗有利于内瘘穿刺点的修复,有效缩短内瘘止血时间,避免穿刺部位硬结形成,保证动静脉内瘘有效血流量,减轻穿刺后疼痛,是一种有效保护动静脉内瘘的护理方法。     

床边连续性血液净化在抢救急性肾功能衰竭及多器官功能障碍综合征中的应用

连续性血液净化（continuous blood purification，CBP）已被广泛应用于救治重症急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）及多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）等，日益成为当今危重病患者主要的救治措施。我院从2002年1月至2006年12月对26例ARF及MODS患者进行了床边连续性血液净化治疗，现报告如下。     

早期应用间断12小时高流量血液滤过治疗重症急性胰腺炎20例

重症急性胰腺炎（severe auctc pancreaatitis,sAP）是临床较常见严重的急腹症,发病早期即表现全身炎症反应综合征,如得不到有效控制则发展为多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭,是患者早期死亡的最主要原因。近年来,应用连续性血液净化治疗重症胰腺炎已取得了一定的经验。我院早期应用间断12小时高流量血液滤过治疗SAP患者20例,现总结报道如下。     

舒芬太尼与瑞芬太尼靶控输注对行腹腔镜 胃癌根治术患者的应用效果

〔摘 要〕 目的：探讨舒芬太尼与瑞芬太尼靶控输注对行腹腔镜胃癌根治术患者的应用效果。 方法：选取解放军联勤保 障部队第 909 医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 66 例胃癌患者作为研究对象,所有患者均行腹腔镜胃癌根治术治疗, 将患者随机分为舒芬太尼组和瑞芬太尼组,每组 33 例。两组患者分别给予不同麻醉药物（舒芬太尼和瑞芬太尼）靶控输注, 比较两组患者的麻醉恢复情况、疼痛情况、应激反应。 结果：瑞芬太尼组患者拔管时间、唤醒时间明显短于舒芬太尼组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,但两组定向力恢复时间无明显差异（P ＞ 0.05）。舒芬太尼组患者术后 1 h、3 h、6 h 视觉模拟评分法（VAS）评分均明显低于瑞芬太尼组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者麻醉后、手术 1 h 后 C 反应蛋白（CRP）、血糖（GLU）水平均明显升高,且舒芬太尼组患者麻醉后、手术 1 h 后 CRP、GLU 水平低于瑞芬太尼组, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对行腹腔镜胃癌根治术患者应用舒芬太尼联合丙泊酚靶控输注延长了患者的 拔管时间与唤醒时间,因此在使用舒芬太尼过程中要注意在手术结束前提前终止麻醉。但是总体效果方面,舒芬太尼与瑞 芬太尼相比,能够延长患者术后镇痛时间,且对患者应激反应影响较小,安全性更好。     

氧驱动雾化吸入治疗AECOPD43例规范化护理

目的:探讨氧驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的规范化护理方法及临床效果。方法:将84例行氧驱动雾化吸入治疗的AECOPD患者随机分为观察组43例和对照组41例,对照组给予综合治疗及基础护理,观察组在此基础上给予规范化护理,比较两组临床效果、不良反应发生率、并发症发生率、知识知晓率。结果:观察组临床效果、不良反应发生率、知识知晓率优于对照组(P<0.01)。结论:规范化护理可有效改善行氧驱动雾化吸入治疗AECOPD患者的临床效果,值得临床推广。     

红外线乳腺治疗仪联合仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛护理观察

目的:探讨应用红外线乳腺治疗仪联合仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛的效果。方法:选择2009年1月至2010年10月在我院妇产科分娩,产后乳房胀痛的200例患者,按患者住院日期单双号随机分为观察组和对照组各100例。观察组以红外线乳腺治疗仪照射30min后取适量新鲜仙人掌洗干净,去刺捣烂,加适量冰片和蜂蜜后环形外敷乳房约20min,然后除去仙人掌,用热毛巾清洁乳房后按摩乳房挤奶,每日2次。对照组采用红外线乳腺治疗仪照射30min后按摩乳房挤奶,每日2次。结果:干预后两组患者乳房胀痛程度及硬度均得到缓解,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组母乳喂养情况较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:应用红外线乳腺治疗仪联合仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛及减轻乳房硬度疗效显著,母乳喂养情况改善,且减轻了护理工作强度。     

红外线乳腺治疗仪联合仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛的临床观察与护理

目的探讨产后乳房胀痛的有效治疗与护理方法。方法选择2011年1月-2012年12月在广东省韶关市红十字会医院妇产科分娩,产后出现乳房胀痛的200例患者,随机均分为观察组和对照组。观察组100例采用红外线乳腺治疗仪与仙人掌外敷联合治疗;对照组100例仅采用红外线乳腺治疗仪进行治疗。结果两组患者乳房胀痛程度及硬度得到不同程度缓解,疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组母乳喂养情况优于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用红外线乳腺治疗仪联合仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛及减轻乳房硬度疗效显著,母乳喂养情况改善,且减轻了护理工作强度。