右美托咪定减轻脂多糖致大鼠急性肺损伤

目的探讨右美托咪定在减轻脂多糖(LPS)致大鼠急性肺损伤(ALI)中的作用及相关机制。方法将SD大鼠随机分为:对照组、脂多糖组(LPS组,腹腔注射LPS 5 mg/kg)和右美托咪定+脂多糖组(LD组,腹腔注射右美托咪定25μg/kg+LPS 5 mg/kg)。6 h后,收集左肺支气管肺泡灌洗液(BALF),ELISA检测BALF中白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;取右肺组织进行HE染色观察肺组织病理学变化,并进行肺损伤评分;计算肺组织湿重/干重(W/D)的比值;Western blot检测肺组织中HGMB1、TLR4和TLR2蛋白的表达。结果与对照组相比,LPS组中肺损伤评分、W/D比值、BALF中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量明显升高(P0.05),且肺组织中HMGB1,TLR2,TLR4的表达上调(P0.05);与LPS组相比,LD组中各指标变化显著减轻(P0.05)。结论右美托咪定能够减轻LPS致大鼠急性肺损伤,可能与HGMB1和TLRs蛋白表达的抑制有关。     

亚麻醉剂量的艾司氯胺酮对乳腺癌术后患者的影响

目的 探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮对乳腺癌术后早期康复与负性情绪的影响。方法 选择2020年1月～2022年3月86例乳腺癌患者为研究对象,采用根治手术治疗,数字表法随机分为对照组与观察组,对照组采用常规麻醉,观察组在此基础上术前给予0.2 mg/kg的亚麻醉剂量艾司氯胺酮。评价术前、术后1d、3d焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,比较两组患者喉罩拔除时间、清醒时间、镇痛泵按压次数以及术后早期认知功能障碍、谵妄、恶心呕吐等并发症发生率。结果 观察组术后1d、3d SDS评分、SAS评分显著低于术前,且显著低于对照组（P<0.05）,对照组术后1d、3d SDS评分、SAS评分显著高于术前（P<0.05）;观察组喉罩拔除时间、清醒时间、镇痛泵按压次数显著低于对照组（P<0.05）;两组认知功能障碍、谵妄、恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 亚麻醉剂量艾司氯胺酮能够提升乳腺癌术后早期康复质量,减轻术后早期焦虑、抑郁情绪,且用药安全有效。     

超声引导下星状神经节阻滞在动脉瘤夹闭术中的应用

目的 探讨星状神经节阻滞(S GB)在颅内动脉瘤夹闭术中的应用效果.方法 选取河南大学第一附属医院2020年7月至2021年9月收治的91例颅内动脉瘤夹闭术患者为研究对象.按照随机数字表法分为研究组(n=46)与对照组(n=45).两组均接受颅内动脉瘤夹闭术治疗,研究组在颅内动脉瘤夹闭术基础上加用超声引导下SGB,记录...     

环泊酚通过Wnt/β-catenin信号通路对帕金森病大鼠的神经保护作用

目的 探讨环泊酚通过Wnt/β-catenin信号通路对帕金森病模型大鼠的神经保护作用.方法 采用随机抓取的方法将30只大鼠分为对照组、模型组和环泊酚组,每组各10只.模型组和环泊酚组复制帕金森病模型,对照组注射等量葵花油.环泊酚组大鼠ig环泊酚溶液2 mg/kg,对照组和模型组大鼠ig等量生理盐水,1次/d,连续14...     

体外循环应用于气管外科的体会

任何病变所致之气管下段或隆凸部的严重阻塞,可肇致患者极度缺氧,随时可发生缺氧性心搏骤停.唯有尽快地设法解决血液氧合和有效的循环灌注,才有可能为进一步解决气管原发病变创造有利条件.本组对6例气管下段严重阻塞急诊病例,应用部分体外循环——心肺转流技术,顺利地渡过麻醉诱导期和气管病变显露期,从而使手术得以顺     

1010例次心肺转流实验研究和临床应用的经验教训

六十年代初,由武汉地区四所医院(原武汉医学院第一、第二附属医院、湖北医学院附属第一医院、武汉市第二医院)组成的体外循环协作组定期集中进行动物实验。1963年9月,在湖北医学院附属第一医院首     

氯胺酮减轻大鼠脊髓缺血/再灌注损伤

目的 探讨氯胺酮对大鼠脊髓缺血/再灌注(SCII)损伤及ERK1/2信号通路的影响。方法 将大鼠随机分为假手术组(S组)、SCII组(Zivin法建立模型)、低和高剂量氯胺酮组(分别每天给予50和100 mg/kg氯胺酮，连续14 d);评估大鼠后肢运动情况，检测脊髓组织炎性因子、氧化应激指标；并采用Nissl染色法检测脊髓神经元数量；TUNEL法检测凋亡率；Western blot检测蛋白表达情况。结果 与S组相比，SCII组术后Tarlov评分降低，并随时间呈梯度性升高；且脊髓组织正常神经细胞数减少，凋亡率升高；IL-1β、TNF-α、IL-6、VCAM-1水平及丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)水平均升高(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽-过氧化物酶(GPX)明显降低(P<0.05),p-ERK1/2表达及p-ERK/ERK1/2比值均升高(P<0.05);与SCII组相比，氯胺酮组上述指标的变化均减轻(P<0.05),且低剂量组更明显。结论 低剂量氯胺酮可减轻SCII程度，ERK1/2信号通路可能参与该过程。     

临床微循环指标在TOF矫治术中的应用

目的 :研究临床微循环指标在小儿体外循环心内直视手术中的应用及意义。方法 :应用临床微循环指标 :平均动脉压 (MAP)、中心静脉压 (CVP)眼球结膜微循环、皮肤和心脏的颜色、尿量等 ,观察 3 0例法乐氏四联症 (TOF)体外循环心脏直视手术中的变化 ,监测手术进程。结果 :借助临床微循环各项指标 ,成功地完成了体外循环下法乐氏四联症手术 ,3 0例全部成活。结论 :临床微循环指标的监测 ,可以为复杂的先心病体外循环手术提供客观依据     

气管外科与体外循环

我科１９８２～１９９２年共施行气管、隆突、支气管成形术６２例、体外循环１２００余例。其中５例气管远端完全阻塞急症病例者，在麻醉诱导期应用心肺转流技术，保证了麻醉和手术的顺利进行。本文重点讨论股－股转流的方式、特性、注意点和尚待解决的问题。