隐睾合并男女两套内生殖器畸形一例

患者,19岁。因先天性右侧阴囊内可复性肿物,左侧阴囊内无睾丸,于1992年11月14日入院。既往有过正常的性生活史。体检:胡须呈正常生长。阴茎发育正常。左侧阴囊内未触及睾丸,该侧腹股沟未触及肿物。右侧阴囊内可触及正常睾丸,且可滑至外环上方,该侧阴囊内有-2.5cm×3.5cm可复性肿物,边界不清楚,压迫肿物有特殊胀感。诊为:①左侧异位睾丸,②右侧游走睾丸,③右侧交通性鞘膜积液。取精液0.4ml查无精子。     

200例肾实质切开取石手术体会

目的探讨肾实质切开取石中的肾功能保护。方法采用术中不阻断肾蒂,肾切开取石过程中采取挤压及全层一次缝合的方法,完成200例。结果 200例均顺利完成,术中出血不多,术后复查肾功能无变化。结论该技术操作简单,出血少,适用于基层医院开展。     

后腹腔镜肾癌根治术患者围术期机体代谢与创伤应激的变化观察

目的 观察与分析后腹腔镜肾癌根治术患者围术期机体代谢与创伤应激的变化情况.方法 选取行后腹腔镜肾癌根治术治疗的33例患者为观察组,同时选取同期进行开放性肾癌根治术治疗的33例患者为对照组,然后检测与比较2组患者围术期的机体代谢与创伤应激指标.结果 术前2组患者的机体代谢与创伤应激指标均无明显差异(P均＞0.05),而术后第1、3及5天观察组的脂代谢指标及创伤应激指标均低于对照组,蛋白代谢指标均高于对照组,P均＜0.05.结论 后腹腔镜肾癌根治术患者围术期机体代谢与创伤应激的变化幅度小于开放性手术患者,对患者术后机体恢复的促进作用更为明显.     

后腹腔镜切除术对老年T2期肾细胞癌患者免疫功能与神经内分泌功能的影响

目的探讨后腹腔镜切除术治疗老年T2期肾细胞癌的效果及其对患者免疫功能与神经内分泌功能的影响。方法选取100例老年T2期肾细胞癌患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取传统开放式手术,观察组则采取后腹腔镜切除术。观察2组患者的手术评价指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后引流量、术区拔管时间及术后住院时间),并分析2组患者手术前、术后1 d免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)与神经内分泌功能(血清β-内啡肽、胰高血糖素、皮质醇、促肾上腺皮质激素)的变化情况。结果观察组在各方面均优于对照组(P<0.05)。结论后腹腔镜切除术在老年T2期肾细胞癌治疗中具有较好的应用效果,能够有效缩短患者的住院时间,同时对患者免疫功能与神经内分泌功能的影响低于开放式手术,值得在临床中推广使用。     

小儿包皮环切术免拆线缝合法

我院 1993～ 2 0 0 2年采用自创的免拆线缝合法为 5 0 0名儿童做包皮环切术。缝线在术后 1周左右自行脱落 ,痛苦小 ,现介绍如下。首先做 1条长 8cm、直径 0 4cm的凡士林纱条卷备用。行常规包皮分离与剪裁术 ,止血后缝合。于阴茎背侧开始缝合 ,用小角针、1号丝线 ,两侧各距皮缘 0 1～ 0 2cm进出针(图 1a) ,之后将两边缝合线交叉对折 (图 1b) ,再将做好的纱条卷放在缝合线的交叉点上 ,使纱条卷的长轴与切口平行 ,缝合线再折回在纱条卷上用力加压打结 (图 1c) ,针距 0 5cm(图 1d)。术后不包扎。本组 5 0 0例 ,3～ 12岁 4 0 0例、12岁以…     

行为干预联合复方玄驹胶囊对不育弱精症患者精液质量的影响

目的:探讨行为干预联合复方玄驹胶囊对不育弱精症患者精液质量的影响。方法:选取2015年1月至2016年12月保定市第二中心医院收治的90例不育弱精症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组45例患者,均给予复方玄驹胶囊常规治疗,研究组在此基础上实施行为干预。治疗3个月后,比较两组患者精液质量、精子顶体完整率、精浆一氧化氮和生殖激素表达水平改善情况。结果:治疗前,两组患者精液质量比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组患者精子活率、精子活力级与精子活力a+b级均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。精子密度组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者精子顶体完整率和精浆一氧化氮水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后,研究组患者精子顶体完整率高于对照组,精浆一氧化氮水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前,两组患者生殖激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组患者FSH、LH和T水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:实施行为干预联合复方玄驹胶囊治疗,可以显著提升不育弱精症患者精液质量和生殖激素表达水平,有利于改善治疗效果。