超声导引经皮多弹头射频切除转移性肝癌的初步临床研究

目的探讨超声导引经皮多弹头射频切除转移性肝癌的临床研究价值.方法治疗16例转移性肝癌30个结节,共施行20次48个不同方向128点射频切除,平均每例施行1.2次3个不同方向8点射频切除.结果彩超显示93.75%(15/16)的病例肿瘤内彩色血流消失,增强CT扫描显示100%(16/16)的病例肿瘤呈低密度或极低密度改变、无强化.免疫学指标检测CD375%(12/16)、CD487.5%(14/16)增高,CD868.75%(11/16)降低,CD4/CD887.5%(14/16)增高.体重增加87.5%(14/16),其中43.75%(7/16)增加5%以上.1年复发率为18.75%(3/16).结论超声导引经皮多弹头射频切除转移性肝癌能使瘤体绝大部分完全凝固坏死,明显提高患者的细胞免疫功能,是一种疗效肯定、并发症少、副反应轻、患者易接受的微创介入治疗技术和自身特异性主动免疫治疗.     

射频消融治疗肝癌的观察及护理

通过对1028例射频消融治疗肝癌的病例的观察及总结,认为完善的术前健康教育、准备,护理人员准确的术中配合及术后病情观察及护理,以及其他各个环节的正确及时处理是防止术后不良反应的发生及减轻术后并发症的有效途径,同时在术后加强并发症的观察及护理可以减轻病人的痛苦,提高生存质量,确保医疗安全,提高医疗质量。     

肝癌的彩色多普勒及三维血流能量成像与肝动脉血管造影对比研究

目的：探讨彩色多普勒及三维血流能量成像在肝癌中应用。方法： 用能量多普勒超声检查６５例肝癌,有４０例同时观察三维血流能量图, ２２例进行选择性肝动脉血管造影。结果： 彩色多普勒能量图使肝癌肿瘤血流显示明显高于彩色多普勒血流图。三维血流能量图可获较完整肝癌肿瘤血流立体血管网图像,且与选择性肝动脉血管造影的血管分布特征相似。结论：彩色多普勒及三维血流成像能直观较完整地表现肝癌肿瘤血流分布状态,灵敏度高,重复性好。值得临床推广应用。     

肝动脉导管治疗肝癌的急性并发症

从１９９０年开展肝癌肝动脉导管治疗以来发生３例急性并发症：其中１例为脾脏梗死，１例为胆囊梗死，发生的原因主要是栓塞物进入脾动脉、胆囊动脉，造成缺血。为避免这种并发症，尽量超选择插管和在Ｘ线透视下缓慢灌注栓塞物；另１例为毛细血管渗漏综合征。分析了各自的临床表现和治疗方法，对以后减少并发症、更好地开展此项工作有重要意义。     

结直肠癌肝转移的综合治疗研究的进展

结肠癌是消化道肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一,居男性恶性肿瘤发病率的第三位,女性位于第四位。近年来,随着我国人民生活水平的提高,结肠癌发病率逐年上升。结肠癌治疗效果不理想,复发和肝肺等转移是主要原因,其中15％-25％的患者在确诊时已发现肝转移,25％-50％的结直肠癌患者在手术切除术后3年内可发生肝转移。多学科合作综合治疗是结直肠癌肝转移的最佳治疗模式。本文对结直肠癌肝转移的综合治疗作一综述。     

去甲斑蝥酸钠注射液对原发性肝癌介入治疗的影响

目的 本研究通过观察应用去甲斑螫酸钠注射液对原发性肝癌肝动脉插管栓塞化疗（TACE）术后血液AFP、肝功能、NK细胞、CD4、CD8、患者一般情况及术后副反应的前后对比，来探讨去甲斑螫酸钠注射液对TACE的辅助作用。方法选取我院2004年5月至2005年6月期间住院患者50名，试验组25名，对照组25名，均行TACE，试验组给予去甲斑螫酸钠注射液30mg静滴，对照组不给药，分别于术前及术后第7天采血，检测血象、肝功能、AFP、NK细胞、CD4、CD8及记录患者一般情况。结果试验组各项观察指标较对照组有较明显的提高。结论去甲斑蝥酸钠注射液作为肝癌介入治疗的辅助用药，可提高疗效，促进肝功能的恢复，提高免疫力，减轻毒副反应。     

肝动脉插管注入吡柔比星联合化疗治疗原发性肝癌180例临床观察

从１９９４年３月至１９９７年１２月采用肝动脉插管注入吡柔比星联合化疗治疗原发性肝癌１８０例,观察近期疗效与毒性,探讨本品在原发性肝癌肝动脉插管联合化疗中的地位。１　材料与方法１８０例患者,男性１３５例,女性４５例;年龄２０～７２岁,平均４８岁。原发性肝癌根据ＡＦＰ、Ｂ超、ＣＴ等检查确认符合１９７７年全国肝癌协作会议制定的诊断标准,并且每例血管造影检查都有明确的新生肿瘤血管及肿瘤染色。其中Ⅱ期１５８例,Ⅲ期２２例;弥漫型肝癌９４例,巨块型４５例,结节型４１例;ＡＦＰ阳性１４９例,阴性３１例。所有病…     

经皮射频消融治疗86例肝血管瘤临床疗效观察

目的：探讨经皮射频消融（RFA）治疗肝血管瘤的安全性和临床价值。方法：B超引导下经皮穿刺射频治疗肝血管瘤86例102个病灶，术后通过B超检查及CT增强扫描评价RFA疗效。结果：全部病例均顺利完成RFA治疗，未发现与RFA治疗相关的严重并发症。随访81例，随访期6～36月，一次治疗完全缓解（CR）72例，部分缓解（PR）9例，缓解率（CR＋PR）达100％，肿瘤平均直经缩小62．5％。结论：在掌握适应证和操作技巧的前提下，RFA治疗肝血管瘤具有安全可靠、微创、方便等特点，可作为肝血管瘤治疗的选择方法之一。     

痰热清注射液对原发性肝癌多弹头射频治疗的影响

目的观察痰热清注射液对原发性肝癌多弹头射频术后的辅助治疗作用。方法将住院患者60例随机分为试验组与对照组各30例,两组行多弹头射频术,试验组加予痰热清注射液静脉滴注。结果试验组肝功能及体温等指标较对照组均有较明显的改善。结论痰热清注射液作为原发性肝癌多弹头射频治疗的辅助用药,可以改善一般状况,促进肝功能恢复,减少术后发热。     

射频消融治疗5cm以内肝癌的远期疗效

超声导引经皮射频消融(radio-frequency ablation,RFA)治疗肝癌,因其灭瘤作用直接、安全微创、操作简便而得到广泛认可,现已成为治疗肝癌的重要手段之一[1-3].本院从1999年9月至2012年6月采用RFA治疗首诊5 cm以内肝癌145例,取得了良好的效果.