全踝关节置换术的研究进展

足踝创伤是踝关节炎的主要病因。终末期踝关节炎会引起踝关节严重疼痛及功能受限,严重影响生活质量,目前常用的外科治疗方式主要为踝关节融合术及全踝关节置换术（TAA）。早期TAA有较高的手术并发症和失败率。近年来,随着踝关节生物力学研究不断深入,迭代的假体和手术技术已经使TAA的预后和假体的使用寿命不断提高,个性化定制假体的出现进一步提高了TAA的手术精度。TAA已成为治疗终末期踝关节炎的公认可选方案,其适应证范围也在不断扩大,并发症包括内踝骨折、踝关节撞击、骨质溶解和异位骨化等,新型假体5年随访翻修率明显降低。与踝关节融合术相比,TAA可使步态更符合生理要求,但其优势仍需要更多高质量的长期随访研究来证实与阐明。     

木糖醇注射液稀释泮托拉唑钠治疗消化性溃疡的临床疗效

目的 观察木糖醇注射液作为泮托拉唑钠稀释剂治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 消化性溃疡患者60例,在常规治疗的基础上应用泮托拉唑钠80 mg静脉滴注.随机分为两组:观察组29例,用木糖醇注射液稀释泮托拉唑钠;对照组31例,用0.9％氯化钠注射液稀释泮托拉唑钠.结果 两组治疗消化性溃疡的总有效率均为100％.结论 木糖醇注射液可以作为注射用泮托拉唑钠的稀释剂应用于临床,特别适用于消化性溃疡合并糖尿病、肾病综合征等疾病的患者.     

泮托拉唑钠和木糖醇注射液配伍后治疗消化道出血的临床疗效研究

目的:分析泮托拉唑钠和木糖醇注射液配伍后治疗消化道出血的临床疗效.方法:选择我院2009 年10月至2010年4月消化道出血患者66例,随机分为观察组32例和对照组34例,两组除进行常规治疗外,观察组应用泮托拉唑钠+木糖醇注射液配伍后静脉滴注,对照组应用泮托拉唑钠 + 0.9%氯化钠注射液配伍后静脉滴注.结果:观察组总有效率为87.51%,对照组总有效率为88.24%,两组用药时间比较差异无显著性(P ＞ 0.05).结论:木糖醇注射液可以作为注射用泮托拉唑钠的稀释剂应用于临床,特别适用于消化道出血合并糖尿病、肾病综合征等疾病的患者.     

成人脊柱朗格汉斯组织细胞增生症的影像学表现

目的 探讨成人脊柱朗格汉斯组织细胞增生症（LCH）的影像学表现。方法 对29例成人脊柱LCH的影像表现进行分析,评估病变数目、部位、骨破坏形式、椎旁及椎管内情况、MRI信号及增强特点。结果 29例患者脊柱病变48处,其中颈椎26处、胸椎17处、腰骶椎5处;11例累及脊柱多节段。骨破坏累及椎体15例（15/29,51.72%）,椎体和附件均累及14例（14/29,48.28%）;34.48%（10/29）伴硬化边,13.79%（4/29）伴邻近骨硬化;75.86%（22/29）病变突破骨皮质;48.28%（14/29）合并椎体压缩,其中7例（7/29,24.13%）表现为扁平椎。T2WI呈等或低信号占57.89%（11/19）,高信号占31.58%（6/19）,混杂信号占10.53%（2/19）;增强扫描94.12%（16/17）呈明显强化,5.88%（1/17）呈轻度强化。结论 成人LCH好发于颈椎;骨破坏以椎体为主;可累及多个脊柱节段、呈连续或跳跃分布,扁平椎不少见、骨破坏周围的骨硬化对提示诊断有一定帮助。     

脊柱朗格汉斯细胞组织细胞增生症的诊断与治疗进展

<正>朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种病因不明的少见疾病,有多种病因假说,可能与遗传、免疫、感染等有关~([1])。一般认为LCH的细胞起源为骨髓树突状前体细胞~([2、3])。骨侵犯常见于嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma,EG),其中以颅骨侵犯居多,脊柱及其他长骨、下颌骨、骨盆等其次,文献报道6.5%     

闭合复位后经皮空心钉与微创纵向入路接骨板内固定治疗跟骨关节内舌型骨折的疗效比较

目的比较闭合复位后经皮空心钉内固定与微创纵向入路接骨板内固定治疗跟骨关节内舌型骨折的疗效。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月北京大学第三医院骨科收治的67例跟骨关节内舌型骨折患者资料。男56例, 女11例;年龄19～58岁, 平均34.5岁。根据治疗方法不同分为2组:空心钉组32例(采用闭合复位后经皮空心钉内固定)和接骨板组35例(闭合复位后微创纵向入路接骨板内固定)。记录并比较两组患者手术时间、受伤至手术时间、术后住院时间、术中出血量及并发症发生情况, 术前、术后即刻、术后3个月和末次随访时Gissane角、B?hler角、跟骨长度、宽度、高度、跟骨内翻角和疼痛视觉模拟评分(VAS);术后3个月和末次随访时采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分进行功能评价。结果空心钉组与接骨板组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。所有患者术后获15～25个月(平均18.5个月)随访。空心钉组和接骨板组手术时间分别为60.5(51.5, 68.0)、86.0(78.0, 96.0)min, 术中出血量分别为10.0(5.0, 20.0)、20(...