下腰椎间盘手术常见问题处理的几个意见

一、手术时病员是放在半侧卧位?还是放在俯卧位? 手术时两个位置都可以应用。由于手术者各人的习惯常常各自采取各人所喜爱的位置,区别好像不大,但是实际上利弊很明显,作者主张采取侧卧位,有以下几个理由:     

中央型腰椎间盘突出症的诊断与治疗附80例分析

中央型腰椎间盘突出,压迫马尾神经的数量多于单侧椎间盘突出(图1),所以临床症侯表现也较广泛,而又不太集中,症侯     

腰椎退变性滑脱症(附24例手术报告)

1981～1989年我科对24例有马尾神经症状的腰椎退变性滑脱症进行手术治疗。腰椎退变性滑脱症老年人发病率高,其病理是继发性椎管,侧隐窝狭窄,小关节增生,黄韧带肥厚,椎间盘退变突出等改变,造成对神经根或马尾神经的压迫,临床表现似腰椎间盘突出症。作者根据病因不同采用三种术式。细致操作,充分减压,解除压迫因素是手术和疗效的关键。     

下腰椎管狭窄症的探讨(附55例分析)

腰椎管狭窄症发病机制的研究在70年代已经达到了新阶段,但从国内外的分类情况以及治疗的单一性和错误治疗来看,其发病机制和病理学还很不清楚,由于解剖认识的不一致,使分类混乱,因而导致治疗效果不够满意。本文通过223例椎管内手术,研究了椎管病理,从病理解剖所见来决定狭窄的部位及性质,从而提出不同治疗方案,提高治疗效果。本资料所测数据,都是在手术中所测,对于前后径都用自制卡尺测出,根据术后存留的神经受压症状,来对照最短的前后径,作为狭窄的标准数据,而不是像尸骨架的测量是用正常人的最低平均数计算,因而较骨架的测量值更为准确,我们所定的狭窄     

硬膜外非特异性炎症注

住院号:11218、男、20岁、1976年3月2日入院,主诉为下背部疼痛突然发生,     

腰椎板减压术后对脊柱稳定影响的临床分析

１９８８年２月至１９９４年５月，作者采用椎板减压术治疗退变性腰椎管狭窄症４８例，对４６例进行回顾性分析，平均随访时间３年２月。４例原有滑脱范围增加，５例发生滑脱，但术后症状均有改善，手术效果同无滑脱组相比无明显差别。因此认为对退变性腰椎管狭窄症做充分后路减压的同时应尽量保留外侧半小关节，常规植骨融合意义不大。     

腰椎管狭窄症椎板减压后对脊椎稳定影响的临床分析

自１９８８年２月～１９９４年５月采用椎板减压术治疗腰椎管狭窄症４８例，对得到随访的４６例进行回顾性分析。１４例合并退变性脊椎滑脱中的４例术后原有滑脱程度增加，３２例术前无滑脱中２例术后发生滑脱。但术后症状均有改善，手术效果同无滑脱组相比无明显差别。本文讨论了术后腰椎滑脱的原因。认为对腰椎管狭窄症做充分后路减压的同时应尽量保留外侧半小关节，常规的植骨融合术意义不大。