肝源性糖尿病研究进展

肝脏是人体内参与糖代谢的重要器官,具有糖原合成、分解和异生作用。当血糖升高时,一部分葡萄糖合成肝糖原,储存于肝细胞内,而血糖降低时,肝糖原分解为葡萄糖释放入血,因此肝脏对调节机体内糖的贮存和分布、维持血糖的相对稳定起重要作用。肝细胞受损到一定程度时,能够导致糖代谢的紊乱,甚至发展成糖尿病。有资料显示,有50％～80％的慢性肝病患者糖耐量减退,其中20％～30％最终发展为肝源性糖尿病。这种继发于肝实质损害的糖尿病,称为肝源性糖尿病,现就其研究进展综述如下。     

大隐静脉曲张术后复发因素的随访初析

目的 调查大隐静脉曲张术后复发因素及可能原因。方法 通过检索2000年1月至2020年5月的PubMed、万方数据和中国知网数据库,收集腔内激光消融（EVLA）、射频消融（RFA）和大隐静脉（GSV）高位结扎剥脱术（HLA）的术后复发的随机对照研究（RCT）文献,采用临床和彩色多普勒超声检查评估,记录复发静脉返流的解剖部位、返流的可能原因和复发的症状性静脉曲张（VVs）的处理。结果 共有9项关于EVA与HLS的RCT文献纳入分析中。在1765条下肢中712条下肢执行HLS手术,354条下肢接受RFA治疗,699条接受EVLA治疗,平均年龄47岁,平均随访3.4年,女性患者占比达77%,轻度GSV曲张（C2-3疾病）接近90%。在所有研究中,大腿段和小腿段是最常见的复发的解剖部位,复发原因包括新生血管、静脉再通、副隐静脉存在、穿支形成、手术技术问题。复发率统计各组的差异较大,RFA：2年随访（一个组）的总复发为（20.5%）,3年（二个组）分别为53.3%和17.1%,5年（一个组）为12.9%。HLS：2年随访（三个组）的总复发分别为16.7%、3.0%和17.5%,3年（二个组）分别为23.1%和21.1%,5年（三个组）为42.6%、26.8%和4.2%。EVLA：2年随访（二个组）的总复发为17.0%和28.6%,3年（一个组）为28.6%,5年（三个组）分别为47.8%、29.6%和5.6%。结论 文献报告GSV曲张手术后复发的部位和原因基本一致,但在复发率在各文献中的差异较大,EVLA、RFA、HLA三种方法均有较高的复发率。     

基于网络药理学及分子对接技术探讨夏枯草治疗甲状腺癌的作用机制

目的 运用网络药理学联合分子对接技术分析夏枯草治疗甲状腺癌的分子机制。方法 利用TCMSP数据库预测夏枯草的主要活性成分,并用TCMSP和PubChem数据库获取所有活性成分对应靶点;通过GeneCards及OMIM数据库收集甲状腺治疗甲状腺癌的靶点。利用STRING数据库获取蛋白间的相互作用信息,并通过R语言进行拓扑学分析及可视化。利用R包clusterProfiler对上述取得的药物和疾病的交集靶点进行GO和KEGG pathway分析。利用Cytoscape 3.7.2构建活性成分-靶点-疾病网络,并进行拓扑学分析,得到核心化合物,用分子对接对核心靶点和化合物进行验证。结果 槲皮素、木犀草素、山奈酚、谷甾醇可能是夏枯草治疗甲状腺癌的核心成分,AKTI、VEGFA、CASP3、MYC、JUN、MAPK8、IL6、EGFR、MAPK1、EGF可能是治疗的重要靶点。结论 夏枯草治疗甲状腺癌体现了多成分、多靶点、多通路的特点,为夏枯草有效成分的筛选及进一步研究提供了理论基础。