大鼠大网膜肝片移植的实验研究

目的 研究自体肝片大网膜移植后,肝片生长情况,为肝脏外科临床及实验研究提供理论依据.方法 Wistar大鼠20只,随机分为4组,5只大鼠均左外肝叶切除自体肝片大网膜移植,分别于术后3、7、14、21d分批处死动物.肉眼观察移植物颜色、大小及粘连情况,HE法染色,常规光镜观察移植肝片在不同时期的组织学特点.结果 自体肝片移植术后3d 即有血管从移植肝片周围大网膜向肝片内伸展,伴肝细胞凝固性坏死,随时间推移肝片进一步坏死至消失.结论 自体肝片大网膜内移植是简便的肝移植方法,但其存活性有待进一步深入研究.     

葛根素葡萄糖注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的通过临床治疗实践,观察葛根素葡萄糖注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法随机选取60例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,各30例,采用双盲方式,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用马来酸桂哌齐特治疗,治疗组在对照组基础上加用葛根素葡萄糖注射液治疗,观察疗程均为1周。1周后比较两组疗效并进行临床统计分析。结果治疗组患者的总有效率(93.33%)大于对照组患者总有效率(83.33%),以P<0.05表示差异具有统计学意义。结论葛根素葡萄糖注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病取得良好的临床效果,目前在我院临床广泛应用。     

胆管癌组织中存活素及MMP-9的表达相关性及临床意义

目的研究存活素及MMP-9在胆管癌组织中的表达情况及其相关性,了解胆管癌组织中存活素及MMP-9表达的相关性及其与胆管癌浸润转移的关系,并讨论其临床意义。方法采用免疫组织化学法(PV-9000)检测45例胆管癌组织中(34例浸润转移组,11例无浸润转移组)存活素和MMP-9的表达情况。结果有浸润转移的34例胆管癌标本中,存活素和MMP-9表达的阳性率分别为61.8%(21/34)和70.6%(24/34);无浸润转移的11例胆管癌标本中,存活素和MMP-9表达的阳性率分别为27.3%(3/11),和36.4%(4/11);存活素的表达与胆管癌浸润转移倾向呈正相关性(P0.05),MMP-9的表达与胆管癌及浸润转移倾向也呈正相关性(P0.01)。存活素与MMP-9的表达呈正相关性(P0.01)。结论存活素及MMP-9在胆管癌组织中的表达呈正相关性,并且二者与胆管癌浸润转移也均呈正相关性,它们可能共同参与了胆管癌的恶变与转移过程。对存活素和MMP-9的联合检测可能作为胆管癌诊断、预后及转移潜能判断的指标。     

乳晕弧形切口切除乳腺良性肿瘤62例临床分析

目的：通过对门诊就诊的62例乳腺肿瘤患者行乳晕弧形切口切除手术,总结分析该手术的优势和临床疗效。方法：随机对直径小于2.0cm、离乳晕3.0cm范围内乳腺肿瘤行乳晕弧形切口切除,术后不缝合腺体,不放置引流。结果：术后所有患者的切口均Ⅰ期愈合,无皮下血肿及感染的发生,48例随访3-12个月,切口瘢痕不明显,乳头乳晕感觉正常,乳房外形自然,触诊未扪及硬结,肿瘤未见复发。结论：乳晕弧形切口切除乳腺良性肿瘤可行,值得在临床上推广。     

急性化脓性阑尾炎术后早期炎性肠梗阻1例

术后早期炎性肠梗阻是术后早期肠梗阻的一种特殊类型,大多数患者于术后1～2周内发病,由于腹腔内炎症及腹部手术创伤等原因引起肠壁水肿和渗出、肠麻痹、肠蠕动减弱,从而出现肠梗阻,机械性和动力性梗阻因素均存在,临床上正确区分炎性肠梗阻与粘连性肠梗阻是比较棘手的问题,现实中两者常常并存,笔者对1例阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻患者的资料进行总结,报道如下。     

胆囊癌组织中MMP-9和nm23-H1的表达与浸润转移的关系

目的探讨胆囊癌组织中MMP-9和nm23-H1的表达水平,了解胆囊癌组织中MMP-9和nm23-H1表达的相关性及其与胆囊癌浸润转移的关系。方法采用免疫组织化学法（PV-9000）检测60便胆囊癌（44例浸润转移组,16例无浸润转移组）MMP-9和nm23-H1的表达。结果有浸润转移的44例胆囊癌标本中,MMP-9和nm23-H1表达的阳性率分别为72．7％（32／44）和27．3％（12／44）;无浸润转移的16例胆囊癌标本中,MMP-9和nm23-H1表达的阳性率分别为37．5％（6／16）,和68．8％（11／16）。MMP-9的表达与胆囊癌浸润转移倾向呈正相关性（P〈0．05）,rim23-H1的表达与胆囊癌的浸润转移倾向呈负相关性（P〈0．01）,由此提示MMP-9与nm23-H1的表达呈负相关性（P〈0．01）。结论MMP-9及nm23-H1的表达可能作为胆囊癌预后及转移潜能判断的指标。     

葛根素葡萄糖注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的通过临床治疗实践,观察葛根素葡萄糖注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法随机选取60例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,各30例,采用双盲方式,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用马来酸桂哌齐特治疗,治疗组在对照组基础上加用葛根素葡萄糖注射液治疗,观察疗程均为1周。1周后比较两组疗效并进行临床统计分析。结果治疗组患者的总有效率（93.33%）大于对照组患者总有效率（83.33%）,以P〈0.05表示差异具有统计学意义。结论葛根素葡萄糖注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病取得良好的临床效果,目前在我院临床广泛应用。     

深部肛周脓肿B超引导下经皮穿刺抽脓36例

目的观察B超引导下经皮穿刺抽脓治疗深部肛周脓肿的疗效和临床应用价值。方法对临床诊断明确并经实验室及影像学检查证实的36例患者在B超引导下经皮穿刺抽脓,术后积极进行有效的抗菌药物治疗。结果 36例深部肛周脓肿患者经皮穿刺抽脓治疗后,临床症状均消失,无并发症发生,经B型超声或CT复查脓肿消失,全部治愈出院。结论B型超声引导下经皮穿刺抽脓具有操作简便、手术创伤小、并发症少、患者痛苦小、住院费用低、疗效肯定等优点,是临床治疗深部肛周脓肿的有效方法之一。     

急性化脓性盲肠憩室炎误诊为急性阑尾炎1例

回盲部憩室是一种非常少见的疾病,其主要包括盲肠、升结肠憩室,无症状时常无自觉症状,在有并发症如憩室炎、憩室穿孔、消化道出血及肠梗阻等并发症时,通常才表现为急腹症,盲肠憩室炎由于缺乏特异性的临床表现是造成误诊的首要原因,也是主要原因,急性盲肠憩室炎和急性阑尾炎由于在症状、体征上的极其相似性,一般均有右下腹痛、麦氏点区压痛及白细胞增高等共同特点,临床上极易误诊,大多在行阑尾切除术中发现。本例为急性化脓性盲肠憩室炎．由于其部位与正常阑尾生理位置非常接近．故其临床症状及体征与急性阑尾炎极为相似,所以其术前诊断比较困难,术中发现阑尾正常与体征不相符合时,笔者再探查回盲部时才发现病变部位距离盲肠末端约10cm处一长约3cm、根部粗约1cm的憩室,其已经化脓、穿孔,周围有脓苔,故如术前诊断急性阑尾炎而术时未见阑尾病变时,应常规探查回盲,以免误诊。