十二指肠憩室手术体会

目的探讨十二指肠憩室手术经验.方法总结1998～2003年间十二指肠憩室患者临床资料.结果该组22例,20例行单纯憩室切除,2例行胃部分切除胃空肠吻合术.结论十二指肠憩室手术,术中行十二指肠两端阻断、十二指肠腔内充气,单纯憩室切除率高,手术简便、省时.     

保留幽门间置空肠代胃重建消化道在次全胃切除术中的应用

目的探讨次全胃切除术后消化道的重建方式。方法总结该院2000年1月～2006年5月间采用经腹保留幽门次全胃切除、间置空肠代胃重建消化道手术的34例胃底贲门癌患者的临床资料。结果无1例手术死亡、无吻合口瘘及狭窄。全组患者均治愈出院。术后半年每顿进食200-300g，每日进餐3-4次，餐后无胸骨后灼痛，无胆汁反流现象，无排空障碍及倾倒综合征。全组患者均无贫血，体质量恢复至术前正常水平。结论严格掌握手术适应证，保留幽门次全胃切除、间置空肠代胃重建消化道能起到很好的效果。     

经胸乳入路甲状腺次全切除术

目的探讨腔镜下甲状腺切除术的方法与优缺点。方法总结分析65例甲状腺肿块患者施行经胸入路腔镜下甲状腺次全切除术。结果全部手术均获成功,平均手术时间109min。术后平均住院时间5d（4—7d）。无喉返神经、喉上神经损伤及其它严重并发症。结论经胸入路腔镜下甲状腺切除术是安全可行的,且具有好的美容效果。     

保留盆腔自主神经腹腔镜手术运用于直肠癌根治术中对其活动能力、心理症状的影响探讨

目的：分析在直肠根治术中应用保留盆腔自主神经腹腔镜手术后,对患者心理症状与活动能力影响。方法：抽取2014年09月到2016年09月期间在我院行根治手术治疗的80例直肠癌患者,随机均分成两组,分别采取开腹手术与腹腔镜手术治疗,对比治疗的效果。结果：两组患者活动能力和心理症状评分对比有明显的差异,组间比较存在统计学方面的意义,P＜0.05。结论：在直肠根治术中应用保留盆腔自主神经腹腔镜手术后,可以有效改善患者心理症状,提高患者活动的能力,具有应用的价值。     

浅谈开腹手术及腹腔镜下直肠癌手术在直肠癌治疗中的临床疗效

目的：分析在直肠癌治疗中应用开腹手术及腹腔镜下直肠癌手术的临床疗效。方法：将2013年8月～2015年8月于我院进行治疗的70例直肠癌患者视作研究对象,将其分成观察与对照2个组,观察组利用腹腔镜下直肠癌手术治疗,对照组利用开腹手术治疗,比较2组治疗效果。结果：两组手术时间以及淋巴结清除数差异不存在统计学意义（P>0.05）,观察组术中出血量低于对照组,住院时间短于对照组。结论：腹腔镜下直肠癌手术比开腹手术的治疗效果更好,减少患者所受创伤,促进患者恢复,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜辅助直肠癌根治术肠系膜下动脉的离断平面分析

目的:探讨腹腔镜辅助直肠癌根治术肠系膜下动脉最适离断平面.方法:对比分析2008年7月-2012年1月腹腔镜辅助直肠癌根治术中肠系膜下动脉不同离断平面患者的临床资料.结果:术中经肠系膜下动脉根部结扎离断血管(334例)与远离根部2～4 cm处结扎离断血管(153例)比较,前者在处理肠系膜下动脉平均手术时间(7.8 min vs.12.6 min),处理肠系膜下动脉处平均出血量(4.8 mL vs.12.5 mL),平均肠系膜下动脉及腹主动脉周围淋巴结清除数(12.5枚vs.10.9枚)均有明显优势,差异均有统计学意义(均P＜0.01),而两者肠系膜下神经损伤率无明显差异(P＞0.05),均无肠管血供障碍.结论:行腹腔镜辅助直肠癌根治术,肠系膜下动脉于根部结扎离断是安全可靠的.并有手术时间较短,术中出血量少,局部淋巴结清扫彻底等优点.     

十二指肠憩室手术体会

我院从 1 998年 7月至 2 0 0 3年 4月 ,共收治十二肠憩室病人 2 2例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全组 2 2例 ,其中男 1 4例 ,女 8例 ,年龄 36～72岁 ,所有病例均有上腹疼痛、呕吐、饱胀不适等症状 ,且经术前钡餐证实为十二指肠憩室 ,憩室大小 1 5～ 7cm不等 ,其     

自闭式回肠造口在低位直肠癌手术中的应用价值

目的 探讨自闭式回肠造口在低位直肠癌手术中的应用价值。方法 选择2017年2月～2020年4月我院收治的104例行预防性造口的直肠癌患者作为观察对象,其中行回肠末端袢式造口患者69例,纳入袢式造口组,行自闭式回肠造口手术患者35例,纳入自闭造口组。收集两组患者手术时间、失血量、肠功能恢复时间、住院时间、住院费用等指标;比较两组术后近期及远期并发症发生情况。结果 两组患者手术时间、失血量、肠功能恢复时间等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）,袢式造口组患者术后住院时间长于自闭式造口组,住院费用高于自闭式造口组（P＜0.05）。两组患者近期及远期并发症比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 相比于回肠袢式造口,自闭式回肠造口可避免二期回纳手术,缩短患者术后恢复时间,减少住院费用,有较高的临床应用价值。