肺癌手术患者健康教育提前至候床期实施效果探讨

目的利用入院前候床期实施健康教育,以缩短住院时间和提高健康教育效果。方法将120例肺癌手术患者按时间段分为对照组和实验组60例。对照组按常规待患者入院后实施责任制整体护理,实验组于门诊确定住院手术后即建立档案实施健康教育,包括疾病知识、呼吸功能锻炼、手术相关事项告知等,并与入院后的教育相衡接至患者出院。结果实验组术后肺部并发症发生率显著低于对照组、健康知识掌握程度及满意度显著优于对照组、住院时间显著短于对照组(均P0.01)。结论对肺癌手术患者将健康教育提前至候床期间实施,可提高患者健康知识掌握度、有助于降低手术并发症、缩短住院时间及提高患者满意度。     

三种G5排痰模式在老年食管癌术后患者肺部体疗应用观察

目的:探讨三种G5排痰模式在老年食管癌术后患者肺部体疗中的应用观察。方法:便利抽样法选取2014年1月至2016年1月入住华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科进行食管癌根治择期手术的患者180例,按入院先后将其分为A、B、C三组各60例,三组术后按常规行雾化吸入,3次/天,15min/次;A组雾化吸入与G5机械排痰同时进行,B组雾化吸入后立即给予G5机械排痰,C组雾化吸入后15min予G5机械排痰。对A、B、C3组患者分别于术后第1、3、5天进行痰量、痰液粘稠度、肺部啰音、痰液白细胞计数及脉搏血氧饱和度(SpO2)的评价。结果:术后第1、3、5天,A组患者肺部啰音、痰液白细胞计数评分均低于B组和C组,差异均有统计学意义(均P0.05);B组患者肺部啰音、痰液白细胞计数评分均低于C组,但差异均无统计学意义(均P0.05)。三组雾化吸入后痰量、痰液粘滞度、脉搏血氧饱和度(SpO2)参数无显著差异。结论:老年食管癌术后患者雾化吸入与G5机械排痰同时进行能更好的帮助患者排痰,减少肺部并发症。     

严重肝损伤行一期清创性肝切除术患者的护理

对28例严重肝损伤患者行一期清创性肝切除术,术前及时止血、输液、输血、抗休克等急救处理;术后严密监测生命体征、肝功能,做好引流管的护理及呼吸道管理,早期营养支持,预防并发症及全程心理护理.结果痊愈22例,死亡6例(其中2例死于DIC,2例死于多器官功能衰竭,1例死于腹腔感染,1例死于失血性休克),未发生护理并发症.提示及时、全方位的护理是手术成功的保证.     

胸腺瘤并重症肌无力患者的个体化护理体会

目的：对胸腺瘤并重症肌无力患者围手术期护理方法及效果进行讨论。方法：选取2014年3月－2014年9月胸腺瘤合并重症肌无力患者40例,分成观察组与对照组,对照组按胸腺瘤常规护理措施进行护理,观察组在常规护理的基础上实施个体化护理,对比两组患者术后发生肌无力与肺部感染的情况。结果：观察组肌无力与肺部感染的发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：对胸腺瘤合并重症肌无力患者在常规护理措施的基础上加上个体化的护理措施,使肌无力与肺部感染的发生率显著降低,缩短住院时间,降低患者住院费用。     

护理品质链在胸外科手术患者中的应用

目的探讨护理品质链在胸外科手术患者中的应用效果。方法将412例胸外科患者按照入院先后分为对照组198例,观察组214例。对照组实施胸外科常规护理,观察组建立"胸外科护理品质链团队",采用护理品质链护理,包括预见性多模式镇痛、专科化气道管理、静脉治疗人文关怀护理、营养个体化管理,并将其进行有机链接。结果观察组患者满意度、护理质量显著高于对照组(均P0.01)。结论依据护理品质链提供高品质的专科化护理服务,可促进快速康复,有效提高患者满意度及护理质量。     

舒氧灵改善肝破裂术后低氧血症的观察

目的探讨舒氧灵改善肝破裂术后低氧血症的效果。方法将84例急性肝破裂术后病人随机分为2组，各42例。一组为吸氧组（对照组），一组为舒氧灵组（观察组）；吸氧组采用单鼻导管低流量持续吸氧，氧流量2～3L／min术后常规3d给氧；舒氧灵组采用静脉输液500毫升／次，2次／天，连续治疗3d后评价疗效。结果吸氧组与舒氧灵组比较，氧疗后3d血氧饱和度（SaO2）虽有一定升高，但无显著性差异，舒氧灵组动脉血氧分压（PaO2）水平较吸氧组升高，丙氨酸氨基转氨酶（ALT）水平较吸氧组下降，两者间差异均有显著性（P〈0．01）。结论舒氧灵能有效改善肝破裂术后病人的低氧血症，使PaO2正常范围，从而减少低氧血症发生率，改善预后。     

加温器在食管癌术后患者肠内营养支持中的应用

目的探讨食管癌术后患者肠内营养支持中运用加温器对其胃肠功能恢复的效果。方法选取本科2015年3~12月收治的88例行食管癌根治术患者,根据随机原则分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组和观察组均按临床护理路径早期给予肠内营养支持和护理干预,即麻醉清醒6h后给予肠内营养,循序渐进。两组不同的是,对照组常温给予肠内营养,而观察组使用恒温加温器。观察两组肛门排气时间、排便时间和肠鸣音恢复时间。结果观察组术后肛门排气时间(99.8±11.1)h,排便时间(86.9±9.1)h,肠鸣音恢复时间(71.5±4.1)h;对照组术后肛门排气时间(110.9±18.6)h,排便时间(90.5±8.5)h,肠鸣音恢复时间(84.1±6.2)h,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后第1天、第8天的ALB、HB比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后发生腹胀、腹泻并发症人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加温器在食管癌术后肠内营养支持中的应用能够减少并发症的发生,促进胃肠道功能的恢复,具有重要的研究意义。     

舒氧灵改善肝破裂术后低氧血症的观察

目的探讨舒氧灵改善肝破裂术后低氧血症的效果.方法将84例急性肝破裂术后病人随机分为2组,各42例.一组为吸氧组(对照组),一组为舒氧灵组(观察组);吸氧组采用单鼻导管低流量持续吸氧,氧流量2～3 L/min术后常规3 d给氧;舒氧灵组采用静脉输液500毫升/次,2次/天,连续治疗3 d后评价疗效.结果吸氧组与舒氧灵组比较,氧疗后3d血氧饱和度(SaO2)虽有一定升高,但无显著性差异,舒氧灵组动脉血氧分压(PaO2)水平较吸氧组升高,丙氨酸氨基转氨酶(ALT)水平较吸氧组下降,两者间差异均有显著性(P＜0.01).结论舒氧灵能有效改善肝破裂术后病人的低氧血症,使PaO2正常范围,从而减少低氧血症发生率,改善预后.     

肺癌病人应用GP方案联合恩度化疗的护理

<正>恩度(重组人血管内皮抑制素,Endostar)作为一种新型靶向抗癌药物正受到越来越多的关注。恩度是美国两院院士、哈佛大学医学院Judah Folkman博士提出的"饿死肿瘤疗法",即肿瘤抗血管生成理论在实践中的产物,其采用大肠杆菌作为蛋白表达体系生产出的重组人血管内皮抑制素,作用机制在于抑制肿瘤新生血管形成,阻断肿瘤细胞的营养供应,最终使肿瘤细胞处于休眠状态,达到"饿死"瘤细胞的目的[1]。Ⅰ期、Ⅱ期临床研究结果证实该药单药应用安全性好,Ⅲ期临床研究中恩度与     

疼痛护理干预对胸外科术后患者满意度的影响

目的探讨疼痛护理干预对胸外科术后患者满意度的影响。方法选取本院胸外科116名手术患者,按随机数字表法分成对照组和观察组各58名。对照组按术后常规护理,观察组在常规护理的基础上实施疼痛护理干预,包括术前对患者的疼痛评估,术后动态制定疼痛护理计划,减少预见性疼痛的发生以及加强患者的心理护理。比较2组患者术后镇痛药使用时间,拔管时间,住院时间,疼痛情况NRS评分,护理满意率。结果观察组在术后12 h,48 h,72 h的疼痛NRS评分均低于对照组,镇痛药物使用时间、拔管时间、住院时间也均少于对照组,且满意度高于对照组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛护理干预可减轻胸外科术后患者疼痛程度,可减少患者住院时间,促进患者康复,从而提高患者满意度。