神经病理性疼痛的机制分类与治疗策略

背景神经病理性疼痛（neumpathic pain,NP）是由于躯体感觉系统受损或病变而导致的顽固性疼痛,是严重影响患者生活质量的疾病。目的综述NP的发病机制、诊断与治疗的最新进展。内容从伤害感受器的敏感性增加、传入神经的异常电活动及中枢失抑制、脊髓背角变化促进伤害性感觉、交感系统对于伤害性感觉的维持和中枢重构5个方面阐述NP的发病机制,简介诊断方法,并从药物与非药物治疗的角度介绍现有的治疗方法。趋向根据发病机制的不同进行分类并采取相应的治疗措施将成为未来NP的防治方向,为患者提供更有效和精准的治疗策略。     

胆道闭锁的流行病学与病因学研究进展

胆道闭锁(biliary atresia,BA)是指肝内、外胆管狭窄或中断,导致胆汁排出障碍,是新生儿阻塞性黄疽常见的原因之一.Kasai手术可改善肝外胆道梗阻,是目前早期治疗BA患儿时应用最广泛且疗效较好的方法.但由于进行性肝内胆管破坏、胆汁淤积性肝硬化和门脉高压的出现,约67％的Kasai术后患儿在成年之前需肝移植[1].     

肝移植围手术期肺部并发症的危险因素及相关防治

背景 肝移植围手术期各类肺部并发症发生率高,发病机制复杂,严重影响患者的预后.目的 分析肝移植围手术期肺部并发症的危险因素并提出具体防治措施以保护肺功能.内容 介绍肝移植术后急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的机理；患者术前病理生理因素、麻醉因素以及非特异性因素与肺部并发症的关系；围手术期肺功能保护的措施.趋向 对相关机制和危险因素进行深入研究,并采取相应防治措施,有助于减少肝移植患者围手术期肺部并发症的发生.     

一家系三代Peutz-Jeghers综合征临床分析并文献复习

目的分析Peutz-Jeghers综合征（PJS）的临床特征及诊断、治疗。方法观察一家系三代PJS共5例,并重点分析在仁济医院接受积极内、外科治疗的2例。结果多发性息肉在内镜下分批行电凝、电切术切除,1例并发肠套叠、肠梗阻转外科手术,2例发生息肉恶变并死亡。结论内镜治疗对PJS疗效满意,出现并发症时应及时外科干预,由PJS所引起的肿瘤的早期发现与治疗则有赖于长期监测。