C臂下拉力螺钉内固定治疗Barton骨折

目的探讨C臂下拉力螺钉治疗Barton骨折的疗效。方法采用C臂下拉力螺钉内固定治疗Barton骨折11例。结果本组手术时间平均30(25～40)min,失血量平均5(3～10)ml。术后X线检查示骨折均达解剖复位。11例均随访3个月,X线示骨折均愈合,平均愈合时间50(43～61)d。无伤口感染、骨折再移位、腕关节再脱位等并发症发生。根据Pattee和Thompson评价标准,本组优10例,良1例。结论 C臂下拉力螺钉内固定治疗Barton骨折效果满意,手术时间短,术后无再移位,外固定时间短,再次手术取出内固定物方便。     

C臂引导下双入路微创治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨C臂引导下儿童肱骨髁上骨折行双切口入路微创内固定术的可行性及疗效。方法 10例儿童肱骨髁上骨折患者,取肘外侧髁切口为主内侧髁切口为辅的＂一主一辅＂双切口入路,C臂引导下行肱骨髁上骨折复位交叉克氏针内固定。结果本组均获随访,平均3.5（2-5）个月。术后3 d复查X线显示均达解剖复位。本组无术中神经损伤及切断肱三头肌,无感染及术后内固定松动移位发生。骨折均在12周内达骨性愈合,其中6周愈合4例,8周愈合5例,12周愈合1例,无一例骨化性肌炎。肘关节功能按Cassebaum标准评定疗效,优8例,良2例,优良率100%。恢复良好。结论该切口术式对伸肘结构损伤小,肘关节功能恢复良好,并发症少,效果优良。     

小切口开窗治疗腰椎间盘突出症

目的通过小切口椎板间开窗治疗腰椎间盘突出症,探讨其疗效。方法采取小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗108例腰椎间盘突出症患者。结果随访3~4.5年,平均3.7年,优64例,良27例,可14例,差3例,优良率为97.2%。结论采用小切口椎板间开窗式髓核摘除术创伤小、恢复快、疗效好,是治疗腰椎间盘突出症较为理想的术式。     

不同手术方式治疗129例股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:探讨不同手术方式治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的129例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中行Gamma钉内固定手术47例,股骨近端髓内钉固定(PFN)45例、动力髋螺钉(DHS)37例,比较不同手术方式术中情况、临床疗效以及术后并发症。结果:对于EVANSⅠ～Ⅲ型患者,行Gamma钉内固定术中出血量少、术后并发症少,疗效优于PFN组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);EVANSⅣ～Ⅴ患者需要行髓内钉固定,减少股骨头内切割、畸形愈合等并发症,转子间骨折和高龄患者、骨质疏松患者可以选用DHS手术时间短,可以在较短时间内恢复髋关节的功能。结论:对于不同的骨折类型选用不同的内固定方式,Gamma钉内固定是治疗各类型骨折较为理想的方法,对于骨质疏松、不稳定骨折的患者可以采用DHS,提高手术安全性和有效性。     

外固定架在胫腓骨骨折内固定失败后的应用

探讨外固定支架在胫腓骨骨折内固定手术失败后采用外固定架固定。结果表明,对胫腓骨骨折内固定手术失败后,采用外固定支架固定,为一有效可行的治疗方法。     

克氏针与锁骨钢板治疗锁骨骨折疗效分析

目的比较克氏针与锁骨钢板治疗锁骨骨折临床效果。方法选取我院136例锁骨骨折的患者,随机分为克氏针组与锁骨钢板组,各68例,比较2种方法的手术平均时间、疗效、并发症、骨折愈合时间。结果 2组手术时间、优良率、并发症、骨折愈合时间无显著性差异,比较无明显差异（P〉0.05）。结论克氏针与锁骨钢板均为治疗锁骨骨折有效方法,在临床中应结合骨折部位及粉碎程度进行选择。     

外伤致股骨髁部骨折的临床治疗

目的 探讨的股骨髁部骨折临床特点、治疗方法及其疗效。方法 回顾性分析我院2005年1月至2010年12月间应用髁支撑钢板（CBP）及动力髁加压螺钉（DCS）治疗外伤致股骨髁部骨折72例患者的临床疗效。结果 术后经随访12～40个月,CBP和DCS治疗均达到满意效果。结论 髁钢板和动力髁治疗对关节没有破坏,有利于膝关节功能恢复,都是有效治疗股骨髁部骨折的手术方法。应根据股骨髁部骨折类型及具体病情,选择不同的临床治疗方法。