神经内科护士脑血管病知信行现况调查及影响因素分析

目的:了解某省神经内科护士脑血管病知信行现状及影响因素,为临床护理管理者开展相关培训提供参考。方法:通过自制神经内科护士脑血管病知信行问卷,对广西壮族自治区28家医院1197名神经内科护士进行调查。结果:1197名神经内科护士脑血管病知识、态度、行为得分分别为(15.63±3.65)分、(24.31±1.78)分、(16.03±2.88)分。其中工作年限、学历是影响因素(P0.01)。结论:神经内科护士脑血管病知识和行为水平仍需提高,尤其是知识水平,建议对神经内科护士进行脑血管病相关知识的培训与学习,确保脑血管病患者的安全与健康。因此,挑选学历高或年资高的护士对科室护士进行脑血管病知信行的培训。     

神经内科开展优质护理服务的体会

目的 探讨开展优质护理服务示范工程活动的做法与体会.方法 通过提高认识、人员培训、改变排班模式、落实基础护理,对护理工作满意度进行调查分析提高护理质量.结果 患者满意度升高、红灯率、不良事件发生率明显下降.结论 开展优质护理服务示范工程可以提高患者、护士、医生满意度,提高护理质量.     

1例重症肌力无力危象的护理

重症肌无力是神经-肌肉接头间神经传递障碍的一种慢性病。重症肌无力危象是重症肌无力的一种严重无力情况。表现为严重的全身性肌无力和呼吸困难,病情危重,如处理不及时得当,随时有生命危险。我科于1998年收治1例重症肌无力危象患者,经气管切开,术后身心整体护理,住院31天痊愈出院。现将护理体会总结如下。1　病例介绍　　患者女,42岁,1991年2月开始因“感冒”后出现吞咽困难,伴吸呼不畅、无力,双上睑稍下垂,病后到本院治疗,诊断为“重症肌无力”,治疗后完全恢复出院。出院后长期口服“强的松”20mg,每天1次,平素无明显不适。以后常因天气变…     

氯石液用于尿失禁病人皮损的护理

尿失禁是神经内科病人常见的症状之一。尿失禁使会阴皮肤长时间被尿液浸渍,引起周围皮肤淹红、湿疹甚至溃烂,护理不当极易造成病人泌尿系统感染甚至褥疮的发生,增加病人的痛苦[1]。为此,2003年1月至2005年12月,我科对尿失禁会阴部皮肤损伤的病人外涂氯石液,效果良好。现将护理体会报告如下。1对象与方法1.1对象:选择在神经内科住院伴有尿失禁会阴部皮肤损伤的病人86例,男38例,女48例,年龄最大84岁,最小42岁。其中,会阴皮肤有淹红、尿疹者72例,皮肤溃烂者14例。以上病例均无造血系统、泌尿系统疾病。将86例病人应用随机数字表随机分为治疗组…     

广西二级医院神经内科护士失禁性皮炎预防管理知识现状和需求调查

[目的]了解二级医院神经内科护士失禁性皮炎(IAD)预防管理知识现状和需求情况。[方法]采用自行设计的神经内科护士失禁性皮炎预防管理知识和需求问卷对14所二级医院神经内科护士进行调查。[结果]共收回303份问卷,二级医院神经内科护士IAD预防管理知识得分为(21.06±6.29)分;不同年龄、工作年限、职称、职务、是否是伤口造口失禁小组成员之间IAD预防管理知识得分比较差异有统计学意义(P<0.05),不同学历IAD预防管理知识得分比较差异无统计学意义(P>0.05);87.3%二级医院神经内科护士认为目前所掌握的IAD预防管理知识未能满足临床护理需求;76.3%护士获取IAD预防管理知识的主要来源为临床经验积累;91.1%护士很少甚至没有机会参加过IAD相关知识培训。[结论]二级医院神经内科护士IAD预防管理知识欠缺,医院应重视相关知识培训,以提高护士IAD的护理水平,降低IAD发生。     

健康教育对提高脑卒中患者诊疗依从性的效果探讨

目的通过对比两种健康教育方法对脑卒中患者诊疗方案依从性的影响,找出适合脑卒中患者最佳的健康教育方式。方法采用整群抽样方式,将368例脑卒中住院患者随机分为实验组和对照组,实验组按自行设计的健康教育路径实施健康教育;对照组按传统方法实施健康教育。在住院22天后,分别用问卷调查方式对患者住院期间的检查、治疗、护理、饮食、休息等10个项目的依从性进行记录评分,并做统计学分析和日常生活活动能力评定量表(ADL表)进行测评,比较两组患者的得分情况。结果实验组与对照组在住院第22天后对检查、治疗、护理、饮食、活动、功能锻炼、休息等10项诊疗措施的依从性和日常生活自理能力差异均有极显著意义(P0.01)。结论依照临床路径实施健康教育,可有效提高脑卒中患者对诊疗方案的依从性和日常生活自理能力。     

基于临床问题的教学法联合工作坊模式在神经内科大专护生教学中的应用

目的探讨基于临床问题的教学法联合工作坊模式在神经内科大专护生临床教学中的应用效果。方法将98名大专护生按实习批次随机分为对照组48名和观察组50名,每周开展教学活动1次。对照组采取传统的"我说你听、我做你看"教学模式;观察组实施基于临床问题的教学法联合工作坊模式,即根据实习大纲,要求学生掌握的知识点和技术项目选择典型的临床病例。评价两组学生专科理论知识和专科技能操作的掌握程度。结果两组护生在理论知识考试中的基础知识和技能考核中的操作前准备方面比较,差异无统计学意义(P0.05),而在理论知识考试中的病例分析、总成绩及技能考核中的操作前核对解释、评估患者、预防感染、操作后处置及宣教、警觉性、专业素养、相关知识、沟通技术、整体表现方面均明显优于对照组(P0.05)。结论基于临床问题的教学法联合工作坊模式有助于学生掌握专科理论知识及专业技能,是一种有效的临床教学法。     

基层医院神经科护士卒中护理知信行现状及障碍因素调查

目的了解基层医院神经科护士卒中护理知信行状况及障碍因素。方法采用自制神经科护士卒中护理知信行量表对不同级别基层医院神经科467名护士进行调查。结果二级医院和社区医院神经科护士卒中护理知信行评分分别为(56.38±5.95)分、(51.73±8.21)分,均处于偏低水平;神经科护士卒中疾病知识、态度得分二级医院高于社区医院,差异有统计学意义(P0.01);北京地区基层医院神经科护士卒中疾病知识得分较高,行政职务较高的护士在卒中护理态度、行为维度得分较高(P0.01);二级医院卒中护理障碍因素排名前3位的依次是人力资源有限(73.54%)、缺乏培训(54.50%)、患者病情重(51.32%);社区医院卒中护理障碍因素排名前3位的依次是缺乏护理规范(89.88%)、缺乏培训(85.39%)、人力资源有限(80.90%)。结论基层医院神经科护士卒中护理知信行水平处于中等偏低水平,面临的障碍因素较多,应增加基层医院投入,强化医联体联动效应,借助上级医院及专科医院对下级医院的帮扶指导,促进基层医院卒中护理的发展与完善。