OSCE在麻醉住院医师规范化培训年终考核中应用的评价

<正>住院医师规范化培训是医学生学院后教育及医疗规范和质量保证的必然趋势~([1])。考核是住院医师规范化培训的重要组成环节,亦是目前基地教学亟待提高的工作环节。传统的床旁考核和单项技能考核缺乏一致性和有效性。如何评估住院医生的临床核心能力:专业医学知识、病患照顾能力、人际关系与沟通技巧、职业精神、临床工作中学习与提高、医疗执业能力,是考核的关键。如何设置有效的考核方式,也是发现教学问题,指引教学方向的重要环节。     

北京市一些地区生肉标本中单增李斯特菌的分离及其分子流行病学特征分析

目的 了解北京市一些地区生肉中单增李斯特菌的污染情况及其分子流行病学特征。方法 采用北欧食品分析标准(NMKL)对北京市一些地区采集的340份牛、羊、猪、鸡和鸭生肉标本进行单增李斯特菌的分离鉴定,并对分离菌株进行血清学分型(Serotyping)、脉冲场凝胶电泳(Pulsed Field Gel Electrophoresis, PFGE)分型及多位点序列分型(Multilocus Sequence Typing, MLST)分析。结果 生肉标本中单增李斯特菌污染率为6.2%(21/340)。分离菌株含3种血清型(1/2a,1/2b和1/2c),以1/2c为优势血清型(占47.6%)。PFGE分析中,使用内切酶AscI酶切电泳将21株单增李斯特菌分为12个型别,可聚类为3个群。MLST分析将21株单增李斯特菌分为7个ST型,其中 ST9型最多(10株)。结论 北京市一些地区的生肉类食品中存在6.2%的单增李斯特菌污染率,这些单增李斯特菌以家系II菌株占据绝对优势(80.1%),其中1/2c型,GX6A16.CN0004和ST9型分别为血清型、PFGE带型以及MLST序列型的优势型别,与我国食源性单增李斯特菌的优势菌群特征一致。     

肠道菌群及其代谢产物对复发性流产影响的研究进展

复发性流产(RSA)在育龄期女性中发病率约为5%,严重影响女性身心健康。健康成年人肠道菌群的种类和数量处于动态平衡,肠道菌群紊乱会影响多种生殖内分泌疾病发生、发展,妊娠期母体肠道菌群组成发生显著改变。该文就肠道菌群及其代谢产物对RSA影响的研究进展作一综述。     

非O157产志贺毒素大肠埃希菌分离株脉冲场凝胶电泳分析

目的 对国内不同宿主来源的非0157产志贺毒素大肠埃希菌(STEC)分离株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析，以初步建立中国非0157 STEC菌株的基础数据库，了解其分子流行病学特征。方法 参照PulseNet非0157 STEC的PFGE实验方法对76株非0157 STEC分离株进行分析，并使用BioNumerics软件进行聚类。结果 在PulseNet推荐的电泳参数和内切酶XbaI情况下，菌株酶切片段分布均匀，条带易于识别。76株非0157 STEC分离株产生62种PFGE带型，初步聚类为A～M 13个群，不同来源菌株的PFGE带型分布广泛，但均具有某些优势的PFGE聚类群。结论 国内不同来源的非0157 STEC呈高度多态性，PulseNet推荐的PFGE电泳参数和内切酶XbaI适用于中国非0157 STEC菌株的分析。     

团体正念减压训练对抑郁症患者病耻感及睡眠质量的影响

目的探索团体正念减压训练对抑郁症患者病耻感和睡眠质量的影响。方法将160例抑郁症患者按照随机数字表法分成两组,对照组(80例)进行医学心理科常规护理干预,观察组(80例)同时给予团体正念减压训练。两组在入院后及出院前测评贬低-歧视感知量表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易应对方式问卷(SCSQ)。分析两组护理干预前后对抑郁症患者病耻感和睡眠质量的影响。结果干预后,观察组贬低-歧视感知、睡眠质量、抑郁得分显著低于对照组(均P0.01);积极应对得分显著高于对照组,消极应对得分显著低于对照组(均P0.01)。结论应用团体正念减压训练可以降低抑郁症患者病耻感,改善患者睡眠质量。     

PPOS方案对高龄卵巢储备功能低下患者妊娠结局影响研究进展

随着社会快速发展，人们愈来愈趋向于晚婚晚育，体外受精与胚胎移植已经成为生殖医学最主流的提高高龄女性妊娠成功率的相关技术，但不同控制性超促排卵（controlled ovarian hyperstimulation，COH）方案各有优劣，现阶段不同COH方案在应用方面争议较大，尚无定论。本文对高龄卵巢储备功能低下患者应用高孕激素状态下促排卵方案的妊娠结局及安全性的研究进展作一综述。     

叙事教学在本科精神科护理学课程中的应用

目的探讨叙事教学在精神科护理学课程中的应用效果。方法将188名护理本科生作为研究组实施叙事教学,将103名学生作为对照组采用传统教学。结果教学后,研究组人文关怀能力总分及灌输信念和希望、健康教育、协助满足基本需求、促进情感交流维度得分显著高于对照组(P0.05,P0.01),课程学习成绩高于对照组。结论实施叙事教学能提高护理本科生人文关怀能力,并促进教学成绩及教师综合能力的提升。