保留尿道前列腺摘除术的术中配合体会

目的介绍保留尿道前列腺摘除术的配合体会和经验。方法1998年1月~2004年12月,对190例年龄52~83岁,平均69岁的前列腺增生患者行保留尿道前列腺摘除术。结果本组190例患者,术后均排尿通畅,无1例尿道狭窄。结论术前了解手术方式,术中密切配合手术者,注意患者的血压心率变化。     

硬膜外阻滞新式剖宫产术中应用海脉素预防低血压的临床观察及护理

硬膜外阻滞下新式剖宫产术 ,手术便利、手术时间短、病人痛苦小、术后病人恢复快、刀口不明显等优点 ,使手术医师和病人乐于接受 ,是我院近一年来普遍应用和推广的手术。针对硬膜外阻滞下患者有低血压倾向 ,探讨用海脉素预防性扩充血容量 ,以保持患者血流动力学的稳定。为此 ,我们在10 0例硬膜外阻滞下新式剖宫产术中麻醉初期输入明胶类血浆代用品海脉素 (Ａ组 )与输入对半液 (Ｂ组 )作对比 ,观察两组血压、心率的变化。1　一般资料选取同样条件的产妇 10 0名 ,随机分为Ａ组和Ｂ组 ,每组 5 0名 ,年龄、体重、ＡＳＡ评分无差异。2　方法术前 …     

优质护理对降低颅脑疾病患者气管切开后感染率的作用

目的：研究优质护理对降低颅脑疾病患者气管切开后感染率的影响，为临床护理工作提供参考。方法选取2012年6月至2014年6月间在我院进行住院护理的颅脑疾病患者80例，按照随机分组的方式分为观察组40和对照组40例。对照组采用常规的护理方式，观察组在对照组基础上进行优质护理，包括身体舒适度、预防感染、心理、环境等方面的综合护理。用我院拟制的感染知识掌握情况量表和自我护理能力评分表对患者护理后知识掌握水平进行评价，收集两组患者一般资料以及在预后过程中出现的并发症和感染率，患者护理满意度情况等数据，并进行统计学分析。结果治疗后出现的并发症、护理过程中出现的感染率观察组发生率明显低于对照组，数据比较差异明显，具有统计学意义( P<0.05)。通过护理的过程观察组患者防感染知识的掌握情况、自我护理能力都较对照组有所提升，观察组的护理满意率为85.83%左右，高于观察组的66.67%，两组数据比较差异明显，具有统计学意义( P<0.05)。结论优质护理能够有效降低颅脑疾病患者气管切开后感染发生率，能够从身体上和心理上两方面有效地改善患者预后，值得临床推广。     

星状神经节阻滞治疗面神经麻痹的护理

面神经麻痹是指原因不明、急性起病的单侧周围性面神经麻痹。传统的治疗方法以中西医药物、针灸、理疗为主 ,治疗时间一般较长 ,部分有不同程度的后遗症[1] 。我院采用星状神经节阻滞 (SGB)治疗面神经麻痹 ,效果明显 ,并根据此种治疗方法制定了相应的护理措施。1　临床资料与方法1.1　临床资料　本组 3 2 0例 ,男 2 0 6例 ,女 114例 ,年龄 12～60岁。发病后直接接受SGB治疗者 112例 ,经中西医、针灸、理疗效果不佳转来者 2 0 8例。SGB每日 1次或隔日 1次 ,每10次为 1疗程 ,穿刺次数最少者 2次 ,最多 10次。1.2　治疗方法　病人采取仰卧…     

1例髂股动脉栓塞人造血管旁路手术的配合

髂股动脉栓塞人造血管旁路术指髂总动脉与人造血管行端侧吻合 ,再与股动脉上段行侧侧吻合 ,再与股动脉下段行端侧吻合。我们于 1999年 3月成功地施行了 1例髂股动脉栓塞人造血管旁路手术 ,现将手术配合介绍如下。1　病例介绍患者男 ,6 9岁 ,体重 6 4ｋｇ。因左下肢小腿肌肉胀痛加重3个月入院。入院查体 ,左小腿肌肉疼痛 ,皮肤变薄、发亮、皮下脂肪消失 ;肌肉萎缩 ,趾甲发黑、变厚 ,足趾变冷 ,趾与趾之间皮肤消失。予行动脉造影示为髂股动脉栓塞。于 1999年3月在全麻下行髂股动脉栓塞人造血管旁路手术。手术顺利 ,手术历时 4小时 ,术后送病房…     

新上岗护士涉医传媒信息水平及对职业认同感的影响研究

目的调查了解新上岗护士涉医传媒信息与职业认同感现状,分析涉医传媒信息对新上岗护士职业认同感的影响。方法采用涉医传媒信息基本属性变量测量问卷与职业认同感量表对济宁市2所三级甲等综合医院118名新上岗护士进行调查。结果新上岗护士涉医传媒信息总分70.20±5.80,各维度得分中涉医传媒信息传播媒介分最高3.99±0.68,涉医传媒信息传播渠道最低3.05±0.46;新上岗护士的职业认同感得分为32.66±6.34。回归分析显示,学历、涉医传媒传播渠道、传播媒介与信息发布者是新上岗护士职业认同感的影响因素(P0.05,P0.01)。结论新上岗护士职业认同感不高,拓展与引导新上岗护士对涉医传媒信息的关注,采用评判性思维关注涉医传媒信息传播媒介、传播渠道和涉医传媒信息的发布者,将有价值的涉医信息内容融入新上岗护士自身的价值体系中,是提升其职业认同感的关键。     

5-氟尿嘧啶磁性白蛋白微球对离体牛肝脏射频消融增效作用的研究

目的探讨射频消融(RFA)联合5-氟尿嘧啶磁性白蛋白微球(5-Fu-MAMS)对离体牛肝脏射频消融体积的影响。 方法实验材料采用新鲜离体牛肝,根据消融介质的不同,随机数字表法分为3组：A组为单纯RFA组;B组为RFA联合游离5-Fu组;C组为RFA联合5-Fu-MAMS组。观察各组消融灶形态学特征,测量消融灶平均最大纵径和横径,计算消融灶体积,通过肉眼大体观察和显微镜下观察消融灶病理改变。射频消融时间、温度、消融灶纵径、消融灶横径以均数±标准差表示,显著性检验采用单因素方差分析。 结果离体牛肝对射频融灶的形态肉眼观,所有消融灶中心横切面大体形态均呈灰白色椭圆形外观;剖面可见明显的凝固性坏死区,中央组织干燥,治疗区域和周围肝组织分界比较清楚;镜下呈典型凝固性坏死改变。A、B、C组所形成的平均消融体积最大纵径分别为(4.45±0.23)cm、(4.93±0.53)cm、(5.68±0.59)cm,差异有统计学意义(F＝10.23,P<0.05);平均最大横径分别为(2.83±0.25)cm、(3.08±0.22)cm、(4.10±0.14)cm,差异有统计学意义(F＝61.23,P<0.05), RFA联合5-Fu-MAMS组平均消融体积明显大于其他两组。A、B、C组平均消融时间分别为：(472.00±20.49)s、(632.50±21.05)s、(836.50±19.10)s,差异有统计学意义(F＝489.28,P<0.05)。A、B、C组消融完成时距离中心穿刺点周围3cm处的平均温度变化分别为：(41.83±2.04)℃、(47.33±3.83)℃、(55.67±2.16)℃,差异有统计学意义(F＝37.20,P<0.05)。 结论RFA联合5-Fu-MAMS,能产生更大的组织消融灶,组织病理上呈典型凝固性坏死改变。     

以水肿为首发症状的甲状腺功能亢进症二例

【例１】女，５０岁。因全身水肿、心慌１年余入院。１年前因双下肢水肿伴活动后心慌，在外院诊为冠心病、心功能不全，行扩冠、强心、利尿治疗，症状时好时坏，近３个月水肿加重，纳差，消瘦明显，已闭经２年余。查体：血压２２／１０ｋＰａ，眼球不突出，甲状腺不大。心...     

IRE-BP 1基因在三种淡色库蚊体内表达量的比较分析

目的进行不同品系淡色库蚊铁离子应答元件结合蛋白1基因表达量的分析。方法据二维电泳获得肽段序列设计引物扩增基因片段,荧光定量PCR检测在淡色库蚊抗性品系、敏感品系、现场采集品系蚊体内的表达水平差异。结果成功扩增淡色库蚊铁离子应答元件结合蛋白1基因片段,荧光定量PCR表明该基因在抗性品系蚊体内的表达量是敏感品系的8.22倍,现场品系是敏感品系的5.17倍。结论淡色库蚊铁离子应答元件结合蛋白1基因可做为新的抗性检测及治理基因靶标。