喉罩通气全麻下经纤支镜支架置入重度气道狭窄治疗中应用及护理

近年来，随着支气管腔内介入治疗的不断发展，以往需要手术治疗或根本无法治疗的一些气道腔内病变，可以借助支气管镜下的介入治疗而获得临床治愈。气道狭窄可谓是长期困扰肺内科和胸外科医生的一大临床难题，传统治疗常由于其创伤程度大，围手术期并发症多及术后功能恢复时间长等原因，使其临床应用受到很大限制。近年来，我们采用喉罩通气全麻下经纤支镜支架置入技术对16例重度气道狭窄的患者进行治疗，收到了良好的效果，将治疗经过及护理体会报道如下。     

应用封堵器治疗左冠-右室瘘1例介入护理配合

冠状动脉瘘(congenital coronary artery fistula,CAF)为冠状动脉与心腔、冠状静脉窦或其分支、上腔静脉、肺动脉、肺静脉之间的非毛细血管床性的异常交通[1-2]。根据瘘管发生的动脉和分流入的心腔分为左,右冠状动脉瘘,右冠状动脉瘘比左冠状动脉瘘多,前者     

冠状动脉旋磨术治疗闭塞性病变的介入护理配合

目的探讨冠状动脉旋磨术治疗闭塞性病变的介入护理特点及注意事项。方法回顾性总结2010年1月～2010年11月收治的6例冠状动脉闭塞性病变患者在急救护理、旋磨护理、抗凝护理、并发症预防等方面的介入护理体会。结果6例冠状动脉旋磨术均成功,无急性心肌梗塞发作,无1例死亡。结论对于球囊不能通过或不可扩张的重度钙化或纤维性斑块狭窄及闭塞,应用冠状动脉旋磨术取得很高成功率,护理人员应及时发现病情变化,通过透视监视器来判断手术过程,做出相应判断。     

皮下“Z”字缝合在心血管疾病大口径鞘管介入术后股静脉穿刺点止血中的应用

目的 评价皮下“Z”字缝合用于大口径鞘管撤除后股静脉穿刺点止血的安全性和有效性。方法 选取2020年5月至2021年12月海军军医大学（第二军医大学）第一附属医院收治的263例行心房颤动冷冻消融或无导线心脏起搏器植入术的患者。心房颤动冷冻消融患者使用外径为16F的鞘管,无导线起搏器植入患者使用外径为27F的鞘管。采用信封法按照1∶1的比例将患者随机分为两组,分别通过“8”字缝合（132例）和皮下“Z”字缝合（131例）2种方式对股静脉穿刺点止血,比较两组患者的缝合操作时间、止血效果、并发症发生率及患者舒适度。结果 两组患者的缝合操作时间、即刻止血成功率及并发症发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。皮下“Z”字缝合组术后Kolcaba的舒适状况量表的生理维度得分[（17.8±1.6）分vs(12.7±2.2)分]、心理维度得分[（33.1±2.7）分vs(26.4±3.5)分]及总分[（84.2±3.4）分vs(73.5±5.6)分]均高于“8”字缝合组,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 皮下“Z”字缝合可实现大口径鞘管撤除后股静脉穿刺点的安全和有效止血,且患者...     

介入治疗3例支气管内型错构瘤患者的护理

支气管内型错构瘤是一种少见的良性错构瘤,约占肺错构瘤的1．4％-10％,可发生于任何年龄,以40-60岁居多,男女比例为（2～4）：1,右肺多于左肺。临床症状比较明显,表现为咳嗽、咳痰、胸痛、发热、咯血等,X线、CT表现为阻塞性肺炎、肺不张、阻塞远端支气管扩张,阻塞性肺炎或反复咳嗽为最常见的起病方式。传统以手术切除为主,创伤大。     

弹簧圈闭塞颈内动脉治疗颅内巨大动脉瘤的护理

目的总结介入治疗颈内动脉巨大动脉瘤中球囊闭塞试验的重要性以及护理配合的经验。方法对12例采用弹簧圈闭塞颈内动脉方法治疗的患者进行术前、术中及术后的护理,包括心理护理,生命体征监测、并发症预防等。结果经过介入治疗及系统的护理,12例患者术后无病情加重及死亡,患者平均观察9d后出院。随访4～12个月,其中7例未见不适,4例复查动脉瘤消失,1例患者有不适,DSA复查未见异常。结论对行弹簧圈闭塞颈内动脉方法治疗动脉瘤的患者,介入手术过程中的生命体征的监护、并发症预防及规范的护理程序等均是保证手术完成的关键。     

CT引导下腹腔神经丛阻滞术治疗顽固性癌痛的介入护理配合

腹部晚期恶性肿瘤常引起上腹部顽固疼痛,药物治疗难以达到有效控制,严重影响晚期肿瘤患者的生存质量。腹腔神经丛阻滞术（neurolytic celiacplexusblock,NCPB）被认为是治疗疼痛的有效方法。在CT引导下行腹腔神经丛阻滞术因具有定位准确、安全性高、并发症少的优点,已广泛应用于临床。现将59腹腔神经丛阻滞术护理报告如下。     

CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗转移性肝癌的护理

目的探讨CT引导下~(125)Ⅰ粒子植入治疗转移性肝癌的护理措施。方法回顾性分析19例在CT引导下~(125)Ⅰ粒子植入治疗的转移性肝癌患者的临床护理资料。结果19例患者中,完全缓解占10%,部分缓解占73.68%.无缓解占16.32%。无核泄露等护理并发症发生。结论CT引导下~(125)Ⅰ粒子植入治疗的护理关键是将预防核泄露及放射防护工作贯穿于介入治疗的全过程,才能达到疗效良好和人员安全的目标。     

喉罩通气全麻下经纤支镜支架置入重度气道狭治疗中应用及护理

近年来,随着支气管腔内介入治疗的不断发展,以往需要手术治疗或根本无法治疗的一些气道腔内病变,可以借助支气管镜下的介入治疗而获得临床治愈[1].