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软组织损伤评估在治疗胫骨平台复杂骨折中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
胫骨平台复杂骨折是膝关节最常见骨折,常伴有严重软组织挫伤,处理较困难,术后感染、内固定失效、皮肤软组织坏死、关节僵硬、残障发生率高,造成这一后果的主要原因是治疗时忽略了对软组织损伤评估和治疗。自1994年5月~2003年5月,共收集我院手术治疗胫骨平台复杂骨折62例,根据是否正确应用软组织损伤评估进行分析,现报告如下。 相似文献
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笔者自2002年6月~2005年5月,采用腰椎板扩大开窗、髓核摘除、椎间植骨融合、后路钉棒系统加压内固定,治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳50例(59个椎间隙,融合节段55个)。临床疗效满意。 相似文献
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1病例报告患者,男,44岁,因“外伤后髋部疼痛伴左下肢跛行12年,加重1年”入院。专科情况:脊柱居中,胸腰段活动受限,骨盆倾斜,左下肢短缩5cm,左髋关节屈曲畸形,内收肌挛缩,左髋关节纵向叩痛阳性。X线片检查:髂翼呈同心圆状波纹,关节间隙变窄,股骨头扁平,股骨颈缩短,髓腔极度狭窄; 相似文献
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腰椎间盘突出并后纵韧带钙化的手术治疗(附16例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
腰椎间盘突出并后纵韧带钙化按常规开窗切除困难,全椎板切除术式显露较为常用。近年较多资料报道,脊柱的后往大部分切除,其生物力学发生较大改变,易导致脊柱不稳,长期存在腰痛之弊病。作者设计本术式,代替了全椎板切除。收到满意效果。临床资料本组16例中.男7例.女9例,年龄32~63岁,平均48.6岁;病程1~17年,平均5.6年;体力劳动8例,轻劳动3例.干部5例.无明显外伤史。症状与体征不同程度腰痛和下肢放散痛.12例双下肢交替疼痛,5例足外侧和足趾发麻,9例神经源性歧行。查体有不同程度椎旁压痛和放做痛,13例直腿抬高<60度… 相似文献
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目的探讨脊柱融合术后继发邻近节段退行性变的原因及治疗策略。方法对2000年12月~2005年12月所做的84例脊柱融合术及再手术患者进行随访,观察术后邻近节段的影像学改变及临床治疗效果,分析出现邻近节段退行性变的原因及治疗对策。结果84例随访18~78个月,平均(48±7.5)个月。30例出现邻近节段退变(35.7%),26例有影像学改变,其中再手术18例,再手术病例根据Stauffer-Coventry疗效评定:优3例(16.7%),良7例(38.9%),可4例(22.2%),差4例(22.2%)。结论脊柱融合术后会增加邻近节段退行性疾病的发生;采用恰当的治疗策略可预防和减少邻近节段退行性变的发生。 相似文献
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袁九安 《中国修复重建外科杂志》1988,(2)
胡某,女,5岁半,因左胫骨慢性化脓性骨髓炎,致胫骨长段缺损,两断端萎缩变细,小腿功能障碍。 经小腿前外侧弧形切口进入、分别暴露腓骨两端,切断,稍加游离,血管不予暴露, 相似文献
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胸腰椎全椎板复合体开门回植术的初步应用袁九安,何明方,叶康健,李贵林,杨本孝近年来脊柱手术的增多,医源性脊柱不稳引起了越来越多学者的重视。胸腰椎疾病中选择后方入路进行手术在临床上占相当比例,大多需切除部分或全部椎板,导致术后椎管内疤痕形成和不同程度地... 相似文献
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自 2 0 0 2年 2月~ 2 0 0 3年 3月采用经双侧椎间孔Cage骨复合体椎间融合 ,同时行脊神经鞘膜切开减压术治疗 1 3例腰椎不稳症并神经症状的病例取得满意效果 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 1 3例中男 8例 ,女 5例 ,年龄 4 5~ 6 8岁 ,平均 5 4岁 ,退变性失稳 8例 ,其中退变性滑脱 5例 ,真性滑脱 3例 ,腰椎间盘突出症并椎管狭窄有失稳倾向 5例 ,单节段固定 6例 ,双节段固定 5例 ,三节段固定 2例 ,所有患者均有腰痛及单侧或双侧下肢疼痛或感觉障碍等表现。1 2 手术方法 全麻插管 ,俯卧位 ,在C型臂X线机透视下操作 ,后正… 相似文献
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胫腓骨中下段骨折的治疗方法较多 ,临床上骨不连及延迟连接仍占有相当大的比例。 1996~ 1999年我们采用内固定同时植入松质骨的方法治疗 64例 ,较其他治疗方法骨不连及延迟连接明显减少 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :对照组 87例 ,年龄 18~ 5 5岁 ,男 5 6例 ,女 31例。开放性骨折 4 9例 ,闭合性骨折 38例。治疗组 64例 ,年龄 2 2~ 5 8岁 ,男 4 1例 ,女 2 3例。开放性骨折 35例 ,闭合性骨折 2 9例。外伤后急诊入院。符合手术指征 ,由于有合并伤 ,手术时间稍有不同 ,手术均在 1~ 10天内进行。X线片示 :骨折部位均在胫骨中下段。… 相似文献