双镜联合保胆取石术前后血清瘦素变化与结石复发的相关性研究

目的 探究血清瘦素变化与保胆取石术后结石复发的相关性。方法 回顾性分析43例于该院住院并接受双镜联合保胆取石术的患者的临床资料,以体重指数（BMI） = 24 kg/m²为标准,分为超重组（BMI ≥ 24 kg/m²,n = 21）和正常体重组（BMI < 24 kg/m²,n = 22）;统计分析两组患者的一般情况、手术前后及术后药物干预后血清瘦素水平、手术前后血脂［血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TAG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等］指标、术后结石复发情况。结果 术前：超重组TAG和LDL高于正常体重组,差异有统计学意义（P < 0.05）;超重组血清瘦素高于正常体重组,差异有统计学意义（P < 0.05）。术后：超重组TAG和LDL水平高于正常体重组,差异有统计学意义（P < 0.05）;超重组血清瘦素高于正常体重组,但差异无统计学意义（P > 0.05）。超重组术前HDL、TC、TAG和LDL等血脂水平与术后比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;术后血清瘦素水平明显低于术前,差异有统计学意义（P < 0.05）。两组患者术后口服牛磺熊去氧胆酸胶囊6个月,超重组血清瘦素高于正常体重组,但差异无统计学意义（P > 0.05）;术后随访期间,超重组结石复发1例,正常体重组无结石复发病例,差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 血清瘦素在双镜联合保胆取石术后明显降低,术后口服牛磺熊去氧胆酸胶囊6个月亦无明显增高,术后结石复发病例少,血清瘦素可能作为保胆取石术后结石复发的相关检测指标,对于术后结石复发的诊治具有重要意义。     

胰头肿块型慢性胰腺炎15例诊治体会

目的 探讨胰头肿块型慢性胰腺炎的诊断和外科术式的选择.方法 回顾性分析2007年1月-2011年12月15例胰头肿块型慢性胰腺炎的病例资料.结果 15例患者均行手术治疗,12例行胰十二指肠切除手术,1例行Frey手术,1例行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术,1例行胆总管十二指肠侧侧吻合.发生术后并发症2例,1例发生胆瘘和坏疽性胆囊炎;另1例为急性心肌梗死;其余13例患者术后恢复顺利,多于术后2周内痊愈出院.术后病理诊断12例为慢性胰腺炎,3例为胰腺癌.结论 本病主要症状为腹痛;CT是首选检查方法,术前难以判断胰头肿块性质;建议早期手术治疗,手术方式尽可能地采用胰十二指肠切除术.     

胰腺癌细胞核DNA含量的研究

目的:研究胰腺癌细胞核DNA含量,探讨其与胰腺癌临床病理学特征的关系。方法:采用流式细胞术检测30例胰腺癌标本中DNA的含量。结果:DNA指数和异倍体肿瘤发生率与淋巴结转移和远处转移有关(P<0.05)。结论:通过DNA含量的测定可望提高判断胰腺癌恶性程度和转移的准确性、灵敏性。     

谷氨酰胺对化疗大鼠肠黏膜屏障功能影响的实验研究

目的：探讨谷氨酰胺对5-氟尿嘧啶化疗大鼠肠黏膜屏障功能的影响。方法：实验分成4组：空白对照组（A组）;5-氟尿嘧啶化疗组（B组）;5-氟尿嘧啶＋甘氨酸组（C组）;5-氟尿嘧啶＋谷氨酰胺组（D组）;比较给药后各组外周血内毒素水平,肠系膜淋巴结及肝脏细菌移位率,空肠及结肠湿重、绒毛高度、绒毛宽度、黏膜厚度等指标。结果：血内毒素水平,肠系膜淋巴结及肝脏细菌移位率B组、C组比A组、D组明显增高,有统计学差异（P〈0.05）;空肠及结肠湿重、绒毛高度、绒毛宽度、黏膜厚度B组、C组、D组较A组降低,有统计学差异（P〈0.05）。结论：谷氨酰胺对5-氟尿嘧啶化疗大鼠的肠黏膜屏障功能具有保护作用。     

乳腺癌组织瘦素与凋亡调节因子表达相关性的研究

目的:探讨在乳腺癌病理组织中瘦素表达与凋亡调节因子Survivin、Bcl-2和BAX表达的相关性。方法:选取首都医科大学附属北京友谊医院普外科2003-01-2005-01,接受手术切除的102例乳腺癌患者的组织标本蜡块,免疫组织化学方法测定组织中Leptin和Sur-vivin、Bcl-2、BAX的表达。统计分析leptin与Survivin、Bcl-2、BAX在乳腺癌组织中表达的相关性,以及它们与乳腺癌临床病理特征的相关性。结果:瘦素在乳腺癌中表达与肿瘤大小(r=0.246,P=0.013)、淋巴结转移(r=0.209,P=0.035)和远处转移(r=0.215,P=0.030)呈正相关;Survivin在乳腺癌组织中表达与肿瘤大小(r=0.313,P=0.001)、远处转移(r=0.204,P=0.040)呈正相关;Bcl-2在乳腺癌组织中表达与肿瘤大小(r=0.246,P=0.013)、淋巴结转移(r=0.287,P=0.003)呈正相关。瘦素与Survivin(r=0.247,P=0.012)、Bcl-2(r=0.230,P=0.020)在乳腺癌组织中表达呈正相关。结论:在乳腺癌组织中,瘦素的表达...     

辛伐他汀对小鼠胆囊结石形成及瘦素的影响

目的 分析辛伐他汀对胆囊结石形成的预防效果及对瘦素（Leptin）的影响。方法 饲养50只雌性C57BL/6J小鼠进行前瞻性研究,8周龄,SPF级,给予适应性喂养2周后,采用随机数字表法分为将其分为4组:基础饲料对照组（G-Control组,n=10）、基础饲料他汀药物干预组（G-Satins组,n=10）,高脂饲料对照组（L-Control组,n=15）,高脂饲料他汀药物干预组（L-Satins组,n=15）。G-Control组、G-Satins组饲喂基础饲料,L-Control组、LSatins组饲喂高脂饲料。于饲养20 d后,于内眦静脉取血,检测L-Control组、L-Satins组小鼠血清总胆固醇水平,如已造模成功为高血脂小鼠,处死L-Control组、L-Satins组随机各5只小鼠,肉眼及偏光显微镜下观察小鼠的胆囊结石形成情况。于构建高血脂小鼠但尚未形成胆囊结石时,G-Satins组、L-Satins组小鼠给予辛伐他汀（20 mg/kg）羧甲基纤维素钠混悬液灌胃,共4周,每日灌胃1次,对照组给予等体积的空白羧甲基纤维素钠溶液灌胃;上述两组小鼠造模成功直至给药结束期间,持...     

合并胰胆管合流异常的急性胆源性胰腺炎32例分析

目的 通过磁共振胰胆管成像检查评价成人胰胆管合流异常并探讨其和急性胆源性胰腺炎发生的关系.方法 对照观察伴有胰胆管合流异常与不伴胰胆管合流异常之成人急性胆源性胰腺炎患者153例,比较其保守治疗前后的各项肝功能指标的差别.结果 通过磁共振胰胆管成像检出的32例急性胆源性胰腺炎患者合并胰胆管合流异常,与其余121例不伴胰胆管合流异常的成人急性胆源性胰腺炎患者比较.保守治疗后胰胆管合流异常(PBM)组和不伴胰胆管合流异常(NPBM)组的TB、ALT、AST、ALP、GGT都明显降低,其中ALT、AST、GGT的变化差异有统计学意义(P＜0.05).PBM组的ALT、AST和GGT都高于NPBM组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰胆管合流异常是导致急性胆源性胰腺炎的重要原因之一,MRCP作为一种无创的胆胰管道系统成像技术对于胰胆管合流异常的研究是一种安全、可靠的检查方法.     

RNA干扰技术在乳腺癌基因治疗中的研究进展

 【摘要】　RNA干扰技术作为一种简单、有效的代替基因敲除的手段为肿瘤的基因治疗提供了新思路,文章综述RNA干扰的机制、特点及在乳腺癌基因治疗等方面的应用进展。     

腹腔镜下胆囊阑尾联合切除手术的临床体会

目的：总结三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除手术方法。方法：全麻下三孔法腹腔镜先切除胆囊,然后调换进镜孔和调整显示器位置,再切除阑尾。结果：患者均顺利治愈出院,无并发症发生。结论：三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除手术省时、省力,创伤小,术后恢复快,并发症少。     

代谢综合征与胆囊结石的关系

近年越来越多的患者在患有代谢综合征的同时患有胆囊结石,且胆囊结石极有可能引发急性胆囊炎、急性梗阻性胆管炎、胰腺炎等危及生命的病症。总结分析代谢综合征中肥胖、高血脂、高血糖、高血压与胆囊结石的关系,并对相关机制进行探讨,以期为胆囊结石的筛查、诊断、治疗及预防等提供临床指导。