儿童肺炎支原体感染的临床特征及混合感染相关因素研究

目的 了解儿童肺炎支原体（Mp）感染的临床特征,分析Mp与其他病原体混合感染的相关因素,为完善儿童社区获得性肺炎（CAP）防治提供证据支持。方法 基于在苏州大学附属儿童医院（SCH）开展的急性呼吸道感染病例监测,筛选2018-2021年在SCH住院的<16岁CAP病例,采用统一的调查表收集研究对象基本情况、基础疾病史、临床表现等信息,通过医院检验信息系统查询研究对象的病原检测结果,比较Mp、细菌、病毒等病原体感染者的临床特征,比较Mp混合其他病原感染对病情严重性的影响,采用logistic回归模型分析Mp混合其他病原感染的相关因素。结果 共收集8 274名CAP住院病例,其中Mp阳性2 184例（26.4%）;Mp检出率女童高于男童（P<0.001）,随月龄增加而升高（P<0.001）,夏秋季高于冬春季（P<0.001）。喘息、气促、喘鸣音及肺部呈片状阴影的发生率,以及发热和住院天数等指标在Mp、细菌和病毒感染病例中的差异均有统计学意义（均P<0.05）。<60月龄Mp混合感染病例出现喘息症状及痰鸣音和喘鸣音的比例高于单纯感染病例,≥60月龄混合感染病例较Mp单纯感染更易出现气促症状（均P<0.05）。多因素logistic回归模型分析显示,男童（aOR=1.38,95%CI：1.15~1.67）、<6月龄（aOR=3.30,95%CI：2.25~4.89）、6~月龄（aOR=3.44,95%CI：2.63~4.51）、24~月龄（aOR=2.50,95%CI：1.90~3.30）、48~71月龄（aOR=1.77,95%CI：1.32~2.37）和3个月内呼吸系统感染史（aOR=1.28,95%CI：1.06~1.55）为Mp混合其他病原感染的相关因素。结论 Mp是导致儿童CAP住院的主要病原体,单纯Mp感染病例较细菌、病毒感染病例发热天数更长;Mp常与细菌和病毒混合感染,男童、<72月龄和3个月内呼吸系统感染史是Mp混合感染的相关因素。     

烟台市MSM人群性行为特征及安全套使用影响因素研究

目的了解烟台市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)性行为特征及安全套使用影响因素,为艾滋病防治工作提供理论依据。方法采用网络和现场招募相结合的方法,招募研究对象进行问卷调查,调查内容主要包括社会人口学特征、性取向、同性交友方式、性行为及安全套使用情况等。应用Epidata 3.0软件进行数据录入,应用SPSS 13.0软件进行统计学分析,单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用二分类logistic回归。结果共调查531人,其中网络招募431人、现场招募100人。调查对象最近1年同性肛交性伴数以1~3个为主,同性性行为坚持每次使用安全套的比例为49.9%;接受过艾滋病咨询检测、同伴教育、安全套宣传与发放的比例分别为54.4%、27.1%和28.6%。多因素分析结果显示,文化水平高(OR=0.67,95%CI:0.50-0.90)和最近一次同性肛交性行为距离调查时点较长(OR=0.84,95%CI:0.72-0.97)是同性肛交性行为安全套坚持使用的促进因素。与离异或丧偶人群相比,与同性同居为安全套坚持使用的危险因素(OR=2.87,95%CI:1.11-7.47)。结论烟台市MSM人群高危行为普遍,安全套使用率较低,接受艾滋病相关干预服务的比例相对较低,应进一步探索适合MSM人群特点的艾滋病干预措施。     

烟台市不同类型高校大学生艾滋病防治知识知晓情况

目的了解烟台市不同类型大学生对艾滋病相关知识的认知现况,为高校艾滋病健康教育提供有针对性的建议。方法采取分层随机整群抽样的方法,对烟台市4所不同类型高校623名大学生艾滋病相关认知、态度等进行问卷调查。同时开展健康教育干预措施,对比健康教育前后大学生对艾滋病认知情况。结果烟台市不同类型高校大学生对艾滋病相关知识的认知存在差异。财经类院校的学生认知程度相对较低(68.15%),而医学类院校的学生认知程度最高(82.87%),差异有统计学意义(P0.05);采取干预措施后,烟台市不同类型大学生艾滋病认知程度均有所提升,尤其是医学类院校的学生总体知晓率提高了13.82%,差异有统计学意义(P0.05)。但是财经类院校的学生总体知晓率提高了1.44%,差异无统计学意义(P0.05)。结论烟台市不同类型院校的大学生在艾滋病认知上存在差异,财经类院校的学生对艾滋病相关知识的认知相对薄弱,应多关注此类专业大学生的艾滋病健康教育。     

7 582名城乡学生生长发育现况分析

目的 了解7 582名学生生长发育水平及城乡差异,为相关的学术研究提供基础依据。方法 根据山东省教育行政部门提供的2010年山东省学生体质与健康调研的数据,抽取7~18岁学生作为研究对象,对生长发育各项指标进行城乡比较。结果 身高、体重、胸围、肺活量和握力平均水平均随年龄的增长而增加,整体上男生高于女生,城市高于乡村;50米跑用时乡村高于城市;男生坐位体前屈、仰卧起坐乡村高于城市;女生耐力跑用时城市高于乡村。结论 7 582名学生体格发育、生理功能和运动素质均存在城乡差异。     

三叉神经痛微血管减压术无效的原因分析

2000年1月至2008年5月收治原发三叉神经痛患者1053例,17例术后疼痛无缓解,现总结如下.     

Ⅱ型糖尿病患者围手术期处理的探讨

为探讨Ⅱ型糖尿病患者围手术期的处理，选择82例随机分为对照组和改进组。对照组术前改用胰岛素；改进组在术前通过饮食及口服降糖药控制血糖，并在输液中加入个体化小剂量胰岛素。改进组在减少手术对糖尿病的创伤及术后降低糖尿病并发症方面，优于传统的对照组。     

食管静脉曲张的介入治疗

门脉高压食管静脉曲张破裂出血是临床常见的消化系危重疾病,开展放射介入治疗和在内镜下的止血、去除曲张静脉以及预防再出血方面已取得很多成就。一、食管曲张静脉的应用解剖食管X线钡剂检查和内镜观察是诊断的主要依据,内镜诊断更确切。根据内镜肉眼观察,食管静脉曲张有Palmer和Dagradi分类法及日本门脉高压研究协会的形态(F)、部位(L)、颜色(C)分类法。Kitano应用徽细树脂模型技术制成人体食管下段及胃底部包括毛细血管网在内的完整立体显微血管模型。正常人体可见四层静脉即内膜静脉、浅表静脉丛、深静脉和外膜静脉。